他的眼睛盯著屏幕，已經看入了神。
畢竟不是腔鏡室的醫生，沒辦法一天天的蹲在腔鏡室做胃腸鏡，所以隻是看到了類似的數據，這是第一次觀察到貓抓樣結腸真實的樣子。
眼前的這個患者結腸內的影像特別典型，結腸黏膜呈紅色，周圍有線性撕裂的白色。
看著和西瓜皮一樣，鄭仁倒是覺得叫西瓜皮樣改變比較貼切，而不是貓抓樣結腸。
不過這都無所謂了。
叫什麽名字，都是一種病情。
當然，說病情還太武斷，貓抓樣結腸現在臨床判定根本不是一種病。
「鄭老闆？」羅主任輕聲叫到。
「呃……」鄭仁正在觀察結腸，被羅主任叫醒，有些不好意思，道：「沒事兒的，貓抓樣結腸好發於盲腸和升結腸，多見於膠原性結腸炎、轉流性結腸炎患者。」
「是病？要怎麽治療？」羅主任追問道。
「應該不是疾病引起的，多數研究認為在腸鏡操作過程中過多注氣引起結腸黏膜氣壓傷是其主要發病機製。
當然，也有研究認為是腸道本身病變導致該征的發生。」
鄭仁一邊欣賞著貓抓樣結腸的鏡下特徵，一邊解釋道。
「絕大多數這種情況，都不會有什麽事情。報導的病例，隻有1例發生遲發性穿孔。因為數量太少，可以認為是其他併發症引起的穿孔，而不是結腸內充氣過多導致的。」
「主任，下麵……」正在做操作的醫生猶猶豫豫的問到。
「繼續做，抓緊時間。」羅主任到：「影像留下來，發到我郵箱裏。」
說完，羅主任看了一眼鄭仁，問到：「能避免麽？」
「應該不能。」鄭仁也在想這個問題，「結腸內充氣，都是按照大概率、常規性的給氣，有的患者結腸壁有問題，事先無法預判。總之，小心點就對了。」
「是啊，總是要小心點的。」羅主任喃喃的說到，「咱們幹臨床的，就是要小心一些，千萬不能大意。」
第1498章 「失蹤」的闌尾
「看上去簡單的操作，可能做一千次沒事。可要是大意了，也許一次兩次沒事，但終究會出事兒的。」鄭仁也感慨了一句。
「就是這個道理。」羅主任用力的拍著鄭仁的肩膀說到。
「我做胃腸鏡十五年了，一直小心謹慎，如履薄冰。但還是遇到了很多問題，讓我沒辦法解決。」羅主任看著那名醫生的操作，嘴裏說到。
「梨狀隱窩嚴重損傷、食管穿孔、賁門黏膜撕裂。和患者說是併發症麽？要是操作輕柔點會不會避免？」說著，羅主任搖了搖頭。
「我教過很多人做胃腸鏡，大多數都感覺很簡單，說什麽閉著眼睛都能做。這話，我並不認可。每一例檢查，都要小心操作才行，全力以赴都覺得不夠，就別說閉著眼睛了。」
鄭仁點點頭，他認為羅主任的話是對的。
「小兒科……他們知道小兒的疾病有多複雜？」羅主任鄙夷的說到。
「我以前在海城市一院，那麵剛開始做無痛胃腸鏡。也是剛開展這種術式，醫生沒有經驗，有一例結腸脾曲腸道被捅漏的案例。」鄭仁道。
「患者基礎麻醉狀態，那個彎曲處的力量手術醫生不會技巧，隻會用蠻力。」羅主任很肯定的說到。
鄭仁點了點頭。
技巧，誰不是一點點摸索、積累出來的？
天生就會？蘇雲那種人都得看一次才會。
鄭仁心裏想到。
「所以說，鄭老闆，你的手術直播間，真是功德無量。」羅主任很坦誠的說到：「很多經驗性的積累，你早已經完成，又無私的傳授給其他醫生。」
「您過獎了。」鄭仁謙和的笑了笑，道：「機緣巧合，正好有人找我做。」
「什麽過獎，我說的還遠遠不夠。」羅主任一瞪眼睛，隨即發現自己的情緒略有激動，馬上溫和的笑了笑。
這幾天研究esd手術，研究的太過於沉迷，心中對鄭老闆的好感不知不覺大增。
「很多情況都是摸索著來的。」鄭仁道：「就像是今天遇到的妊娠劇吐的患者，術後空腸營養管不知道什麽時候會堵，所以還是很忐忑。」
「畢竟下空腸營養管的患者大多都是癌晚的患者，為了提升生存期的質量。而眼前這個患者不一樣，人家分娩後就是好好的一個人。」
「嗯，所以要更小心。手術，我還要再琢磨一下。」鄭仁盤算出了幾種不同的術式，準備患者家屬同意手術後，自己馬上就去係統手術室裏試一試。
「正好抓到你了。」羅主任見眼前的腸鏡做完，便一把抓住鄭仁的胳膊，笑著說道：「前幾天你做的那例esd手術，可得好好給我講講。」
鄭仁也沒想到事情竟然會轉化成現在這個樣子，自己隻是來看看機器，然後好決定用什麽術式來做的。
要是能和胃腸鏡的醫生溝通兩句，那是最好的。
但看現在的情況，羅主任應該是準備親自給自己配台做胃鏡。
這……就有點受寵若驚了。
鄭仁也沒有辦法，和羅主任去了示教室，開始講解當天自己的那台esd手術。
……
……
與此同時，大外手術室裏，胃腸外科的一名教授慌了神。
手術很簡單，術前診斷是急性闌尾炎。
畢竟不是腔鏡室的醫生，沒辦法一天天的蹲在腔鏡室做胃腸鏡，所以隻是看到了類似的數據，這是第一次觀察到貓抓樣結腸真實的樣子。
眼前的這個患者結腸內的影像特別典型，結腸黏膜呈紅色，周圍有線性撕裂的白色。
看著和西瓜皮一樣，鄭仁倒是覺得叫西瓜皮樣改變比較貼切，而不是貓抓樣結腸。
不過這都無所謂了。
叫什麽名字，都是一種病情。
當然，說病情還太武斷，貓抓樣結腸現在臨床判定根本不是一種病。
「鄭老闆？」羅主任輕聲叫到。
「呃……」鄭仁正在觀察結腸，被羅主任叫醒，有些不好意思，道：「沒事兒的，貓抓樣結腸好發於盲腸和升結腸，多見於膠原性結腸炎、轉流性結腸炎患者。」
「是病？要怎麽治療？」羅主任追問道。
「應該不是疾病引起的，多數研究認為在腸鏡操作過程中過多注氣引起結腸黏膜氣壓傷是其主要發病機製。
當然，也有研究認為是腸道本身病變導致該征的發生。」
鄭仁一邊欣賞著貓抓樣結腸的鏡下特徵，一邊解釋道。
「絕大多數這種情況，都不會有什麽事情。報導的病例，隻有1例發生遲發性穿孔。因為數量太少，可以認為是其他併發症引起的穿孔，而不是結腸內充氣過多導致的。」
「主任，下麵……」正在做操作的醫生猶猶豫豫的問到。
「繼續做，抓緊時間。」羅主任到：「影像留下來，發到我郵箱裏。」
說完，羅主任看了一眼鄭仁，問到：「能避免麽？」
「應該不能。」鄭仁也在想這個問題，「結腸內充氣，都是按照大概率、常規性的給氣，有的患者結腸壁有問題，事先無法預判。總之，小心點就對了。」
「是啊，總是要小心點的。」羅主任喃喃的說到，「咱們幹臨床的，就是要小心一些，千萬不能大意。」
第1498章 「失蹤」的闌尾
「看上去簡單的操作，可能做一千次沒事。可要是大意了，也許一次兩次沒事，但終究會出事兒的。」鄭仁也感慨了一句。
「就是這個道理。」羅主任用力的拍著鄭仁的肩膀說到。
「我做胃腸鏡十五年了，一直小心謹慎，如履薄冰。但還是遇到了很多問題，讓我沒辦法解決。」羅主任看著那名醫生的操作，嘴裏說到。
「梨狀隱窩嚴重損傷、食管穿孔、賁門黏膜撕裂。和患者說是併發症麽？要是操作輕柔點會不會避免？」說著，羅主任搖了搖頭。
「我教過很多人做胃腸鏡，大多數都感覺很簡單，說什麽閉著眼睛都能做。這話，我並不認可。每一例檢查，都要小心操作才行，全力以赴都覺得不夠，就別說閉著眼睛了。」
鄭仁點點頭，他認為羅主任的話是對的。
「小兒科……他們知道小兒的疾病有多複雜？」羅主任鄙夷的說到。
「我以前在海城市一院，那麵剛開始做無痛胃腸鏡。也是剛開展這種術式，醫生沒有經驗，有一例結腸脾曲腸道被捅漏的案例。」鄭仁道。
「患者基礎麻醉狀態，那個彎曲處的力量手術醫生不會技巧，隻會用蠻力。」羅主任很肯定的說到。
鄭仁點了點頭。
技巧，誰不是一點點摸索、積累出來的？
天生就會？蘇雲那種人都得看一次才會。
鄭仁心裏想到。
「所以說，鄭老闆，你的手術直播間，真是功德無量。」羅主任很坦誠的說到：「很多經驗性的積累，你早已經完成，又無私的傳授給其他醫生。」
「您過獎了。」鄭仁謙和的笑了笑，道：「機緣巧合，正好有人找我做。」
「什麽過獎，我說的還遠遠不夠。」羅主任一瞪眼睛，隨即發現自己的情緒略有激動，馬上溫和的笑了笑。
這幾天研究esd手術，研究的太過於沉迷，心中對鄭老闆的好感不知不覺大增。
「很多情況都是摸索著來的。」鄭仁道：「就像是今天遇到的妊娠劇吐的患者，術後空腸營養管不知道什麽時候會堵，所以還是很忐忑。」
「畢竟下空腸營養管的患者大多都是癌晚的患者，為了提升生存期的質量。而眼前這個患者不一樣，人家分娩後就是好好的一個人。」
「嗯，所以要更小心。手術，我還要再琢磨一下。」鄭仁盤算出了幾種不同的術式，準備患者家屬同意手術後，自己馬上就去係統手術室裏試一試。
「正好抓到你了。」羅主任見眼前的腸鏡做完，便一把抓住鄭仁的胳膊，笑著說道：「前幾天你做的那例esd手術，可得好好給我講講。」
鄭仁也沒想到事情竟然會轉化成現在這個樣子，自己隻是來看看機器，然後好決定用什麽術式來做的。
要是能和胃腸鏡的醫生溝通兩句，那是最好的。
但看現在的情況，羅主任應該是準備親自給自己配台做胃鏡。
這……就有點受寵若驚了。
鄭仁也沒有辦法，和羅主任去了示教室，開始講解當天自己的那台esd手術。
……
……
與此同時，大外手術室裏，胃腸外科的一名教授慌了神。
手術很簡單，術前診斷是急性闌尾炎。