「雷主任，您給我們講講好麽，我們已經看不懂了。」彭佳連忙站起來，躬謙的說到。
「好。」雷英華馬上說到，抬腳走到液晶屏幕前。
一名助手遞過來雷射筆，雷英華把雷射筆打開。
高倍顯微模式下的腸道解剖，他也是第一次看到。但是深厚的理論基礎，為他掃平了所有障礙。
「這裏，是小腸黏膜內的絨毛，也是很重要的消化器官。」雷英華用雷射筆點到屏幕上出現的「巨大」的絨毛，努力保持著平靜、冷靜。
可是他沒注意到自己的聲音已經開始嘶啞。
畫麵微微移動，像是有顯微固定架支撐著鏡頭。
術者的操作很慢，他也在尋找解剖結構。
「這裏是小腸腺，開口在絨毛之間。要是病理學的檢查可以發現腺體細胞是柱狀細胞或是杯狀細胞。」雷英華點著在幾度放大後才隱約出現的一個點，說到。
「小腸的黏膜也是有肌層的，內環、外縱的平滑肌……」剛說到這裏，屏幕中遊離的鉗子出現了。
在液晶屏幕上，鉗子是那麽的巨大，看上去足足占據了一大半的視野。
但雷英華知道，這隻是一個頭部，術者控製著分離鉗的行進。
這是50倍視野吧，人為的手段，能控製的這麽精準？雷英華略有些恍惚。
但分離鉗沒有直接分離，內鏡切開刀出現，點了一下黏膜的肌層，隨後消失。
原來是這樣，雷英華看到這一段，才明白之前自己看到的略顯冷漠的操作是怎麽回事。
難怪出血會這麽少！
術者根本不是用切開刀暴力切開黏膜肌層，而是輕輕一點，然後用分離鉗做鈍性分離。
很明顯，50倍視野中的操作把術者的手術水準完全展現出來。
因為普通視野下，根本無法發現術者竟然還做了這麽多的操作。
但也就是雷英華這種做esd的高手，換了其他人，即便是高倍視野下，估計99％的醫生都看不懂操作的強悍。
有些步驟，甚至會認為無效操作。
「這裏，是腸道黏膜肌層內環平滑肌，它很薄，很難看見。」雷英華已經開始有些激動了。
教科書上是這麽寫的，但是他卻從來沒有如此清晰的看到過。
和想像中有些不一樣啊，雷英華一邊講解，一邊心裏暗自記下來顯微解剖結構。
分離鉗在黏膜肌層內環平滑肌下方輕輕的動著，在內環平滑肌與腸道肌層之間的黏膜下層結締組織裏遊走。
行進的不快不慢，雷英華沒有看到術者對顯微操作有什麽困惑。這種極為精細的顯微操作也沒有給術者帶來負擔，和之前一樣，手術在不緊不慢的做著。
「這裏是腸道黏膜下層裏的血管，md，怎麽會這麽粗……」雷英華情不自禁的感嘆了一句。
平時這段，他都是一掠而過。
在50倍視野下，一根粗大的血管出現在視野裏。術者停住，用分離鉗分開結締組織，隨後看見電燒出現，輕輕一點，一縷青煙後血管被燒斷。
斷端凝住，沒有一絲出血。
「手術做的很精細，這個位置的血管，肉眼很難看見。」雷英華的聲音有些發澀。
之前手術略慢的原因他終於發現了。
第1407章 杏林園需要戰略合作夥伴麽？
不重要的位置，術者也採用了這種方式遊離、止血，隻是那裏容錯性很大，所以他沒有採用顯微手術的方式。
而這個巨大的、接近癌變的息肉，他謹慎的採用了顯微手術的方式，這才讓自己看到了手術的所有細節。
較大的血管和淋巴管被切斷，手術依舊不快，但是在雷英華主任的眼中，已經快的像是飛起來一樣。
這是顯微手術！
術者處理的細節毫無破綻，卻還能保持這麽快的速度。
回想起自己得意的手術、以及之前認為快慢不協調、有些無效操作，雷英華心裏有些慚愧。
一段紅黑相間的組織出現在液晶屏幕上。
紅色的息肉組織上點綴著斑斑點點的黑色，看上去有些醜陋和猙獰。
臨床經驗豐富的外科醫生可以判斷出來，這裏是癌前病變組織。
他要怎麽處理？
雷英華把自己替換到術者的角度。
這段隻能向縱深挖掘腸道內層環形肌，盡量少出血，不行的話就用一大堆的鈦夾止血。
可是顯微手術看起來術野很大，實際上這裏能容納鈦夾的數量不會很多。
用電燒止血？
隻要手一抖，腸道馬上就會被燒穿。
那之後……雷英華不敢再想下去。
沒有一名醫生希望手術失敗，那對於醫生來講，就是一場噩夢。
可是術者卻沒有停頓，像是早就預料到這裏會有問題。
他不緊不慢的用切開刀點了一下，切開腸道內層環形肌，分離鉗隨即開始鈍性分離。
這是標準的外科手術技巧！
雷英華激動起來。
在他眼睛裏，正在鈍性分離腸道內層環形肌的分離鉗根本不是冰冷的工具，而是一隻帶著無菌手套正在用手指鈍性分離機體組織的手！
如臂使手，術者的操作真特麽的牛逼！
他專心致誌的看著液晶屏幕，雖然距離很近，但是雷英華並不介意更近一點。
「好。」雷英華馬上說到，抬腳走到液晶屏幕前。
一名助手遞過來雷射筆，雷英華把雷射筆打開。
高倍顯微模式下的腸道解剖，他也是第一次看到。但是深厚的理論基礎，為他掃平了所有障礙。
「這裏，是小腸黏膜內的絨毛，也是很重要的消化器官。」雷英華用雷射筆點到屏幕上出現的「巨大」的絨毛，努力保持著平靜、冷靜。
可是他沒注意到自己的聲音已經開始嘶啞。
畫麵微微移動，像是有顯微固定架支撐著鏡頭。
術者的操作很慢，他也在尋找解剖結構。
「這裏是小腸腺，開口在絨毛之間。要是病理學的檢查可以發現腺體細胞是柱狀細胞或是杯狀細胞。」雷英華點著在幾度放大後才隱約出現的一個點，說到。
「小腸的黏膜也是有肌層的，內環、外縱的平滑肌……」剛說到這裏，屏幕中遊離的鉗子出現了。
在液晶屏幕上，鉗子是那麽的巨大，看上去足足占據了一大半的視野。
但雷英華知道，這隻是一個頭部，術者控製著分離鉗的行進。
這是50倍視野吧，人為的手段，能控製的這麽精準？雷英華略有些恍惚。
但分離鉗沒有直接分離，內鏡切開刀出現，點了一下黏膜的肌層，隨後消失。
原來是這樣，雷英華看到這一段，才明白之前自己看到的略顯冷漠的操作是怎麽回事。
難怪出血會這麽少！
術者根本不是用切開刀暴力切開黏膜肌層，而是輕輕一點，然後用分離鉗做鈍性分離。
很明顯，50倍視野中的操作把術者的手術水準完全展現出來。
因為普通視野下，根本無法發現術者竟然還做了這麽多的操作。
但也就是雷英華這種做esd的高手，換了其他人，即便是高倍視野下，估計99％的醫生都看不懂操作的強悍。
有些步驟，甚至會認為無效操作。
「這裏，是腸道黏膜肌層內環平滑肌，它很薄，很難看見。」雷英華已經開始有些激動了。
教科書上是這麽寫的，但是他卻從來沒有如此清晰的看到過。
和想像中有些不一樣啊，雷英華一邊講解，一邊心裏暗自記下來顯微解剖結構。
分離鉗在黏膜肌層內環平滑肌下方輕輕的動著，在內環平滑肌與腸道肌層之間的黏膜下層結締組織裏遊走。
行進的不快不慢，雷英華沒有看到術者對顯微操作有什麽困惑。這種極為精細的顯微操作也沒有給術者帶來負擔，和之前一樣，手術在不緊不慢的做著。
「這裏是腸道黏膜下層裏的血管，md，怎麽會這麽粗……」雷英華情不自禁的感嘆了一句。
平時這段，他都是一掠而過。
在50倍視野下，一根粗大的血管出現在視野裏。術者停住，用分離鉗分開結締組織，隨後看見電燒出現，輕輕一點，一縷青煙後血管被燒斷。
斷端凝住，沒有一絲出血。
「手術做的很精細，這個位置的血管，肉眼很難看見。」雷英華的聲音有些發澀。
之前手術略慢的原因他終於發現了。
第1407章 杏林園需要戰略合作夥伴麽？
不重要的位置，術者也採用了這種方式遊離、止血，隻是那裏容錯性很大，所以他沒有採用顯微手術的方式。
而這個巨大的、接近癌變的息肉，他謹慎的採用了顯微手術的方式，這才讓自己看到了手術的所有細節。
較大的血管和淋巴管被切斷，手術依舊不快，但是在雷英華主任的眼中，已經快的像是飛起來一樣。
這是顯微手術！
術者處理的細節毫無破綻，卻還能保持這麽快的速度。
回想起自己得意的手術、以及之前認為快慢不協調、有些無效操作，雷英華心裏有些慚愧。
一段紅黑相間的組織出現在液晶屏幕上。
紅色的息肉組織上點綴著斑斑點點的黑色，看上去有些醜陋和猙獰。
臨床經驗豐富的外科醫生可以判斷出來，這裏是癌前病變組織。
他要怎麽處理？
雷英華把自己替換到術者的角度。
這段隻能向縱深挖掘腸道內層環形肌，盡量少出血，不行的話就用一大堆的鈦夾止血。
可是顯微手術看起來術野很大，實際上這裏能容納鈦夾的數量不會很多。
用電燒止血？
隻要手一抖，腸道馬上就會被燒穿。
那之後……雷英華不敢再想下去。
沒有一名醫生希望手術失敗，那對於醫生來講，就是一場噩夢。
可是術者卻沒有停頓，像是早就預料到這裏會有問題。
他不緊不慢的用切開刀點了一下，切開腸道內層環形肌，分離鉗隨即開始鈍性分離。
這是標準的外科手術技巧！
雷英華激動起來。
在他眼睛裏，正在鈍性分離腸道內層環形肌的分離鉗根本不是冰冷的工具，而是一隻帶著無菌手套正在用手指鈍性分離機體組織的手！
如臂使手，術者的操作真特麽的牛逼！
他專心致誌的看著液晶屏幕，雖然距離很近，但是雷英華並不介意更近一點。