而張琳主任也沒有注意到鄭仁無視了自己，完全沒有尷尬的感覺。
她專心致誌的看著手術過程，渾然忘我。剛剛的「誇獎」，她完全沒走心，隻是事實如此，不吐不快。
一個支架取出器被順了進去。
它像是一個導管，前方有鈍頭，盡量用最小的力量切斷血管內膜與支架之間的黏連、增生。
這種操作，鄭仁是最熟練的。
嫩豆腐，摸著做，就是這個道理。隻是現在他的手進不去，隻能用介入手術的手段來把支架與血管內膜之間的黏連給遊離開。
手術難度陡然增高。
冠脈支架取出術，術式很早就出現過，但隨即被否定。因為手術成功率……幾乎為零。以至於最後寧可開始研發可降解支架，也沒有醫生願意碰觸這個領域。
橫跨外科、介入科的鄭仁卻沒有這方麵的苦惱。
他雙手操作取出導管，進入梅哈爾博士的冠脈前降支。
一小團黑乎乎的陰影出現在畫麵裏，很小、很細，不仔細看根本無法分辨。
張琳主任仔細看著屏幕，感覺導管旋轉了一個角度。導絲仿佛行走在她的冠脈裏一樣，心髒砰的跳了一下。
導管毫不猶豫的奔著那團黑影走去，張琳主任腦海裏出現血栓受到牽拉的影像。這裏是最難的，血管應該會痙攣吧，隨後是心肌缺血，再後……
麻醉就對了，張琳主任馬上意識到。
自己一個觀台的都會情不自禁的有這種聯想，要是梅哈爾博士還清醒著，怕是這時候冠脈已經開始痙攣了。
第1275章 難度肯定有，但是不大
「罌粟鹼。」鄭仁一邊操作，一邊看著影像說道。
話音剛落，藥物已經推注進去。蘇雲全神貫注的看著手術，配合的極為默契。
「老闆，這裏成功率高不高？」蘇雲很嚴肅的問到。
「麻翻後博士不搗亂，成功率還是很高的。」鄭仁道：「隻是一個支架取出術，難度肯定有，但是不大。」
真是令人髮指的回答，蘇雲心裏嘆了口氣。
裝逼的最高境界，是別人都做不到，自己卻能做到，然後風輕雲淡的說，這難度也就那麽回事。
這種手段自己經常用，比如說給趙雲龍救台的時候，最後自己就撂下這麽句話。
但鄭仁跟自己這麽說，感受截然不同。
蘇雲的體驗相當差。
張琳主任站在鄭仁身子的側後方，仔細看著手術經過，她已經完全沒有了思想。
冠脈支架取出，這種術式早就被「淘汰」了。
不是因為手術術式的問題，而是因為沒人能順利的完成。
支架和血管內膜之間黏連、遊離、分解的過程中，大概率造成心肌缺血。甚至有可能出現冠脈撕裂，導致心包填塞，患者直接死亡。
在張琳主任看來，這是無法避免的一種併發症。
可是無法避免的事情，在鄭老闆的操作下卻沒有發生。她甚至都沒看懂鄭老闆的操作，支架就被取出來。
帶著濾網的取出器拿出來，被鄭仁直接放到器械台上。
張琳主任仔細看了幾遍，卻根本不知道這東西是怎麽取出來的，也不知道為什麽梅哈爾博士的前降支竟然像是鋼筋混凝土打造的一樣，沒有出現痙攣。
難道是自己看錯了？她好奇的要了一副無菌手套戴上，示意護士把支架遞給自己。
支架內層布滿了血栓，管腔直徑已經縮窄到原本的一半。張琳主任記得病歷裏的描述，不到半年的時間，梅哈爾博士的冠脈支架竟然堵塞成這樣。
這還是在梅哈爾博士口服抗凝藥物的基礎上發生的。
張琳主任試圖找出一種其他的方式來治療梅哈爾博士的疾病，但手裏拿著的支架無聲的告訴她，隻有這麽一種方式。
無論是載藥支架還是可吸收支架，肯定都會在梅哈爾博士血液高凝狀態下，變的毫無用處。
似乎做禁忌的冠脈支架取出術，是唯一的辦法。或許這也是梅哈爾博士願意嚐試的原因吧，他是心髒病學的泰鬥級人物，肯定知道他已經沒有後路可以退。
張琳主任恍惚中，目光從支架內側挪開，仔細觀察著支架外側。
血管內膜增生，在支架外膜處形成了一些攀爬的痕跡。隻是不知道鄭老闆用過的什麽手段，既避免了冠脈痙攣，又鬆解了血管內膜的增生，這才把支架取出來的。
真是神乎其技，張琳主任想到。
這種教科書裏的禁忌症，鄭老闆敢做，梅哈爾博士也敢找鄭老闆做，這兩個人的膽子真的是太大了。
正想著，手術台上鄭仁已經把嶄新的帶膜支架下了進去，但卻沒有造影，而是直接開始做另外一根冠脈血管。
前降支支架取出、支架植入術，就這麽成功了？！連造影確認都不用？
張琳主任無語，鄭老闆也太有信心一些了吧。
雖然知道他是想趕在基礎麻醉甦醒前完成手術，可是還有兩根動脈血管的支架等待取出、並下新的支架。
時間來得及麽？
想著，張琳主任看了一眼掛在門楣上的時鍾。
距離推注基礎麻醉藥物，隻過了3分鍾。
不僅能做下來，手術還做的飛快。可是看手術過程，自己怎麽就沒感覺到呢？
張琳主任嘆了口氣，這就是手術水平的差距。其他小大夫看自己做手術，怕也是這種想法吧。
她專心致誌的看著手術過程，渾然忘我。剛剛的「誇獎」，她完全沒走心，隻是事實如此，不吐不快。
一個支架取出器被順了進去。
它像是一個導管，前方有鈍頭，盡量用最小的力量切斷血管內膜與支架之間的黏連、增生。
這種操作，鄭仁是最熟練的。
嫩豆腐，摸著做，就是這個道理。隻是現在他的手進不去，隻能用介入手術的手段來把支架與血管內膜之間的黏連給遊離開。
手術難度陡然增高。
冠脈支架取出術，術式很早就出現過，但隨即被否定。因為手術成功率……幾乎為零。以至於最後寧可開始研發可降解支架，也沒有醫生願意碰觸這個領域。
橫跨外科、介入科的鄭仁卻沒有這方麵的苦惱。
他雙手操作取出導管，進入梅哈爾博士的冠脈前降支。
一小團黑乎乎的陰影出現在畫麵裏，很小、很細，不仔細看根本無法分辨。
張琳主任仔細看著屏幕，感覺導管旋轉了一個角度。導絲仿佛行走在她的冠脈裏一樣，心髒砰的跳了一下。
導管毫不猶豫的奔著那團黑影走去，張琳主任腦海裏出現血栓受到牽拉的影像。這裏是最難的，血管應該會痙攣吧，隨後是心肌缺血，再後……
麻醉就對了，張琳主任馬上意識到。
自己一個觀台的都會情不自禁的有這種聯想，要是梅哈爾博士還清醒著，怕是這時候冠脈已經開始痙攣了。
第1275章 難度肯定有，但是不大
「罌粟鹼。」鄭仁一邊操作，一邊看著影像說道。
話音剛落，藥物已經推注進去。蘇雲全神貫注的看著手術，配合的極為默契。
「老闆，這裏成功率高不高？」蘇雲很嚴肅的問到。
「麻翻後博士不搗亂，成功率還是很高的。」鄭仁道：「隻是一個支架取出術，難度肯定有，但是不大。」
真是令人髮指的回答，蘇雲心裏嘆了口氣。
裝逼的最高境界，是別人都做不到，自己卻能做到，然後風輕雲淡的說，這難度也就那麽回事。
這種手段自己經常用，比如說給趙雲龍救台的時候，最後自己就撂下這麽句話。
但鄭仁跟自己這麽說，感受截然不同。
蘇雲的體驗相當差。
張琳主任站在鄭仁身子的側後方，仔細看著手術經過，她已經完全沒有了思想。
冠脈支架取出，這種術式早就被「淘汰」了。
不是因為手術術式的問題，而是因為沒人能順利的完成。
支架和血管內膜之間黏連、遊離、分解的過程中，大概率造成心肌缺血。甚至有可能出現冠脈撕裂，導致心包填塞，患者直接死亡。
在張琳主任看來，這是無法避免的一種併發症。
可是無法避免的事情，在鄭老闆的操作下卻沒有發生。她甚至都沒看懂鄭老闆的操作，支架就被取出來。
帶著濾網的取出器拿出來，被鄭仁直接放到器械台上。
張琳主任仔細看了幾遍，卻根本不知道這東西是怎麽取出來的，也不知道為什麽梅哈爾博士的前降支竟然像是鋼筋混凝土打造的一樣，沒有出現痙攣。
難道是自己看錯了？她好奇的要了一副無菌手套戴上，示意護士把支架遞給自己。
支架內層布滿了血栓，管腔直徑已經縮窄到原本的一半。張琳主任記得病歷裏的描述，不到半年的時間，梅哈爾博士的冠脈支架竟然堵塞成這樣。
這還是在梅哈爾博士口服抗凝藥物的基礎上發生的。
張琳主任試圖找出一種其他的方式來治療梅哈爾博士的疾病，但手裏拿著的支架無聲的告訴她，隻有這麽一種方式。
無論是載藥支架還是可吸收支架，肯定都會在梅哈爾博士血液高凝狀態下，變的毫無用處。
似乎做禁忌的冠脈支架取出術，是唯一的辦法。或許這也是梅哈爾博士願意嚐試的原因吧，他是心髒病學的泰鬥級人物，肯定知道他已經沒有後路可以退。
張琳主任恍惚中，目光從支架內側挪開，仔細觀察著支架外側。
血管內膜增生，在支架外膜處形成了一些攀爬的痕跡。隻是不知道鄭老闆用過的什麽手段，既避免了冠脈痙攣，又鬆解了血管內膜的增生，這才把支架取出來的。
真是神乎其技，張琳主任想到。
這種教科書裏的禁忌症，鄭老闆敢做，梅哈爾博士也敢找鄭老闆做，這兩個人的膽子真的是太大了。
正想著，手術台上鄭仁已經把嶄新的帶膜支架下了進去，但卻沒有造影，而是直接開始做另外一根冠脈血管。
前降支支架取出、支架植入術，就這麽成功了？！連造影確認都不用？
張琳主任無語，鄭老闆也太有信心一些了吧。
雖然知道他是想趕在基礎麻醉甦醒前完成手術，可是還有兩根動脈血管的支架等待取出、並下新的支架。
時間來得及麽？
想著，張琳主任看了一眼掛在門楣上的時鍾。
距離推注基礎麻醉藥物，隻過了3分鍾。
不僅能做下來，手術還做的飛快。可是看手術過程，自己怎麽就沒感覺到呢？
張琳主任嘆了口氣，這就是手術水平的差距。其他小大夫看自己做手術，怕也是這種想法吧。