今天跟有個醫生抬杠,讓我再次覺得醫生的世界和患者的世界是兩個世界。他認為手術有風險,手術失敗主要是患者不願意接受手術失敗的風險。我認為是很多醫生原本就沒有資格成為醫生,醫生的門檻設置的太低了。我覺得醫生總是會有一種盲目自信:“我讀了那麽多書,做了那麽多手術。這些都是小case。”


    可是如果書本來就是錯的呢???科學這種東西隨著認識的發展是會不斷變化了,沒有一個科學敢百分百說自己是完全正確,後世不會被推翻的。地心說不是也當了那麽多年的科學,最後被日心說所推翻了。


    畢竟以前都不把量子力學當回事,現在開始覺得量子力學是真的。如果量子力學是真的,很多科學又被證明是假的了!讀著一堆不知道是否為真的書就覺得自己就是真理了。對自然藐視,對人體忽視。


    醫學比較特殊的是它是唯一一個接觸普羅大眾的科學。其他科學都是被頂級的學者所研究,且脫離了大眾的生活。


    但醫學不是,它有著千千萬萬的基礎執行者。如果單純把醫學當做一個科學來看,這個門檻多高都不為過。但國內貌似已經脫離了科學的範疇。更像是一種經驗學,無限向老師靠攏了。


    我覺得老師的身份是科學的傳播者。其實除了少數頂尖醫生,大部分醫生也都是醫學的傳播者,而不是研究者。


    教師是傳播者僅僅就是傳播者,最多傳播錯了,但醫生不是,他們是要去改變病人的身體狀況的,就是用自己少量的科學知識去改變人體結構。挺恐怖的。


    還是人太多了,讓很多不該成為醫生的人成為了醫生。還有就是人口太多,接診量太多了,很多不是水平沒到,而是壓根沒時間好好看。


    尤其新時代,其實人體結構改變了很多,但醫學明顯具有滯後性。疫病最火色的是讓那些憑借經驗治病的醫生經驗全被廢掉了,經驗不管用了。


    基層醫生是最應該被ai所取代的,隻留一部分頂尖的研究型醫生就好了。我估計未來也會這麽發展的。


    醫保沒錢了,龐大而冗雜的醫療機構一定會死一波的。大醫院不缺病人,死的就是小城市的基層醫院。其實死一波基層醫院未必是壞事。以後的大勢所趨就是隻留一部分頂尖醫生,然後其他的交給ai。


    當然這個過程要花多長時間,我不知道,但是未來基層醫生一定會被淘汰。安慰劑不需要那麽多,基層老師還有看娃的功能,基層醫生隻有安慰的功能。所以基層醫生會比基層老師更早被淘汰。


    我跟一個醫生在那兒辯論呢,然後他很清楚醫療有什麽樣的問題,而且他也知道這些所有問題的歸因源於製度。


    但是他還要做製度的維護者,把責任推給患者。


    我就不明白了,既然存在問題的是製度,那為什麽不反抗呢?為什麽一定要去做一個製度的維護者呢?


    我一開始覺得,教育會比醫療更先被裁,因為出生率在那兒放了。


    但是我沒有想到的是先動的竟然是醫療,這足以說明,醫療要比教育的重要性更弱一些。


    就是病你可以不看,但是娃娃你得看。然後。


    我大概能夠推測到以後的方向,他絕對會朝著ai醫生去進行發展的。


    因為教師最起碼有一個看孩子的功能,這個功能是很難被ai所取代的。


    因為人的教育其實還是需要人去進行關懷的,但是如果說醫學是一門科學,科學應該做的是精英去做的事情的話。那醫生也應該是精英群體才可以當的。


    如果把醫學歸為科學的一個分支來看的話,為什麽還會去需要廣大的基層醫生?我覺得以前需要廣大的基層醫生,並不是需要這些基層醫生提供多少科研的成果。而是說需要基層醫生來幫助頂尖醫生去麵對廣大的患者群體。


    從這個角度來看的話,如果說ai可以逐漸去取代患者的信任的話,那麽ai應該可以取代基層醫生。


    畢竟ai的發展是迅速的,但是人知識儲備的發展是很慢速的,可能人類醫生這一輩子他的知識增長到一個什麽地步是固定了。所以我覺得未來極有可能是精英加ai的組合,共同組成未來的醫療機構的模式。


    那ai呢,它有兩個作用,一個是基礎的疾病,ai就可以應付一些比較小型的基礎的疾病,另外,就是它可以將疾病進行分流。


    ai一開始一定是不成熟的,但是它的發展會是非常的迅速的。所以我估計在不遠的將來會用ai來取代醫生。


    因為對於大人們的對基層醫生的定位,其實就是一個維穩的作用,也就是說他就有一個安慰劑的作用。


    尤其現在的局麵是大家往大城市大醫院跑的更多了,所以絕絕對對基層醫院是要死一波兒的。


    我覺得未來ai一定可以取代基層醫生,但是有兩個先提先決條件,一個是ai可以得到患者的認可,另外一個是,ai的技術到達可以去做到這種簡單的診治呀開藥呀這樣的地步。


    這樣的話可以減少大量的人員。一開始絕對是不成熟的,但是隨著時間的發展一定會比人要更加的準確一些。


    醫改我覺得更像是一個過渡的政策,就是隻留下一些低廉的勞動力,然後把一些就是性價比較低的人去踢出醫療體係。


    不過,醫療還有一個比較嚴重的問題,就是行政人員太多了。


    那就ai養著這波行政人員嘛,我感覺未來可能會朝著這樣的一個方向去發展,但是目前來說ai還不能完全去取代醫生的功能。


    我以前覺得你就算什麽都不幹,你不是還得看病嗎?我現在發現了,大家沒有錢了,連病也不看了。


    不過,可能也是一件好事,因為治病會有三種結果:變好、不變和變壞。


    不治的話,最起碼他不會人為的變壞。以後就是兩極分化比較嚴重,我還是比較看好ai的。


    它的發展是非常非常的迅速的。我覺得醫療完全可以搞ai,因為ai它畢竟有著巨大的知識庫。


    這些知識庫,一個人很難把這些知識全部都裝到自己的腦子裏,或者說特別準確的裝在自己的腦子裏。


    那現在基層醫生看病基本上還是憑借著自己的經驗。那我覺得反正它被替代的可能性還是蠻大的。


    但是讓ai替代醫生,現在最主要的問題,一個是他沒有發展到具備這樣的能力。另外一個問題就是需求端,患者是否會接受ai醫生。


    其實我覺得廣泛的基層醫生完全可以被ai所替代,因為他們的知識儲備也是半瓶水晃蕩。


    我覺得這是一個非常巨大的問題。


    其實我覺得絕大部分重複性的,還有基礎性的工作都可以被ai所取代,但是存在了一個問題,就是當大部分的工作ai可以取代的時候。那我能幹什麽呢?


    問題就是,千千萬萬個我能做什麽呢?雖然我也不care活不活吧。


    活不下去,那就不活了。


    反正我也不喜歡這個世界,無所謂了,沒什麽大事。


    但是如果要是千千萬萬個我都沒有辦法養活自己的話,那問題就來了。


    其實如果真的是ai可以取代大部分工作的話,我覺得這個是最接近共產主義的一次。就是看大人們願不願意讓渡一些權利,讓渡一些財富,就真的可以實現共同富裕,實現共產主義。


    但是人總是貪婪的,理想國本身就是違反人性的。


    我還是挺想看到共產主義理想可以實現的。


    在技術層麵,我感覺已經快要達到。所以最後不能實現共同富裕的根本原因還是人的原因。


    人類這個bug就不能修複一下嗎?就非得要那麽貪婪嗎?


    還有那個3d打印,他就不能快點發展嗎?就不能給我打印一個膝蓋出來?可能是我出生的太早了。應該晚個多少年再出生,或者直接給我整一個三體裏麵的那種冬眠,給我設定個100年,或者200年也行。

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