(時間:07年6月12日)
她說:不說那麽多了。我盡量簡化。以動脈為例,動脈血管的細胞分為內層細胞、中層細胞,外層細胞,還可以進一步細化,內皮下層有少量的被稱作“肌內膜細胞”的平滑肌細胞縱向分布。還有巨噬細胞發揮免疫作用。微血管最外層還有一些細胞圍繞,被稱為周圍細胞。
這裏還剛剛說到血管的細胞構成。光是血管,也還有很多可以說的。都省略了。那麽,人的心髒還有各種瓣膜比如二尖瓣,三尖瓣等,有心室。其實統一地稱為心肌細胞不準確,那裏有黑素細胞、免疫和內皮細胞亞群。你對心肌細胞應該非常了解了。你知道的,心肌細胞也不是一種統一的細胞,根據它們的組織學特點、電生理特性以及功能上的區別,可以粗略地分為兩大類型,兩類心肌細胞分別實現一定的職能,互相配合,完成心髒的整體活動。一類我們稱為工作細胞,包括心房肌和心室肌,含有豐富的肌原纖維,執行收縮功能。另一類是一些特殊分化了的心肌細胞,組成心髒的特殊傳導係統,它們除了具有興奮性和傳導性之外,還具有自動產生節律性、興奮的能力,所以我們稱它們為自律細胞。還有一種細胞位於特殊傳導係統的區域,既不具有收縮功能,也沒有自律性。隻保留了很低的傳導性,是傳導係統中的非自律細胞,也可以說是心肌細胞裏麵的第三大類。
但這裏說的都是粗略的,隻是按大類分。
我們平時培養的所謂心肌細胞,隻是工作細胞這個大類。
有人嚐試著把由人類多能幹細胞發育而來的不同細胞類型分離開來,再精確地“組裝”回去。通過得分度量法將它們與心髒功能,如收縮、電活性和細胞排列等聯係在一起,形成一種“配方”公式,據此製造出高度功能性的心髒組織。他們發現,以23%的心髒成纖維細胞對77%的心肌細胞效果最好。但這隻是粗略的心肌細胞的組合。隻能視為類器官,距離完整的心髒器官還非常遙遠。
要把所有跟心髒有關的細胞都培養出來,按細類分地培養出來,這個工作量太大。幾乎不可能。我和我的團隊培養出了各種血管細胞,也做出了各種血管。我們也做出了心室、瓣膜等等。可是,把所有這些組裝起來,比如把血管埋進去,連通心室等,太複雜,不僅太費時間,而且不可能做得完美。那麽就隻能高度程序化地用3d打印,也就是說,在打印各種心肌和其它細胞的時候,按順序同時打印血管、瓣膜等部位,讓它們成為一個整體。
我們打印出來了,相當的粗略。問題就出在相當的粗略。在幾乎不可能研發和打印出所有細胞的情況下,隻能粗略化。可是我們必須知道哪些東西是粗略不得的,粗略了哪些細胞和其它物質後會導致我們製造出來的心髒存活不了很長時間。比如,是否在哪個部位應該增加一些特殊的免疫細胞。這些都是需要反複的長時間的試驗的。
但還有一個可以說同樣大的問題,那就是,我們培養細胞的速度太慢了。細胞都在不停地新陳代謝,也就是說在不斷地死去,隻有一下子有大量最新鮮的細胞湧入或者說組合進去才有可能接近真正的成功。
如果做足一根動脈血管的細胞培養就用了兩個星期,其它細胞的培養也用了那麽多時間,等你把它們一起輸入到3d打印機裏去的時候,它們中間有許多細胞已經死去或正在死去,一個鮮活的長久生存的心髒又怎麽能做成功呢?如果說,反正注入或者說打印進去的是多能幹細胞,它們在新的心髒裏還會繼續自我繁殖,道理上也是對的,可是怎麽掌握控製各種細胞繁殖之後的比例而不至於讓它們相互擠壓相互扼殺呢?
這就需要大大加快多能細胞繁殖的速度,使之達到現在速度的百倍以上。同時,3d打印機的打印和轉換速度也要大大加快。一顆完整的心髒,現在即使是粗略地打印,也需要35個小時。要做到兩個小時、一個小時內能打印出來才行。
蘇珊的微笑從興奮高度上慢慢地降落了下來,她好象有點累了。她說:這就要看你的啦。
我說:我現在也還太慢。但我一定努力。否則還會有更多的人死在醫院的病床上。
我本來想說“總醫院”的。但我愣是把“總”字吞回了肚子裏去。
其實換湯不換藥。我知道的。蘇珊心裏是再明白不過了,她一直難過著,甚至可以說一直心如刀絞著,一直心急如焚著。我多說少說一個字兩個字,其實幫不了她。
但這個地方,實在是太可惡,太罪惡了。
不是我一個人這麽想著的。蘇珊或者丘野百惠一定也是這麽想的。我的三位散步伴侶們同樣這樣想。
他們聽了我的轉述,那種震驚,一如既往地無法用語言來形容。
夜深人靜的時候,我站在我宿舍裏的月光前,仍然在想著娜拉今天說的那句話:我們有沒有可能把全世界的無產者聯合起來呢?
這話是娜拉在海祭歸途上說的。
當然,她隻是借用了一句幾百年前的名言。但她說的也對,我們都有工資收入。但感覺自己就是無產者。不僅是沒有自己的房子、汽車,連自己的家庭都沒有。
她說的全世界,不妨理解成這個鬼地方。這個所謂的研究院。
給我印象更深的是若雪和雲吳那段對話。她說:也許我們這裏被淘汰的人並不是直接送到半山去的。他說:對,那太浪費資源了。她說:也許被送到鯊魚嘴裏去的那些人都是經曆了中心醫院的手術的。可能還不止是心髒手術。可能還有別的。他說:也許不都是,但可能有很多人是的。
是娜拉打斷了他們:你們這麽平淡地說這麽殘忍的事情,怎麽說得出口呢?受不了你們。雲吳說:受累。真的不應該。我承認。
現在想起來,那真的是太殘忍了。無論是嘴裏說出來,還是在心裏想著。顯然有人在製造各種疾病,用於各種所謂的臨床實驗。這些被實驗的人,很可能也是被淘汰的人。甚至不排除是專門從外麵“運”來的人。
可是比起做出來那都根本不算什麽。做得出來這樣的事情,那真的不是人做的。我想。不是人。
在這樣的夜晚,在月光這麽亮、也許到了月圓的日子的時候,我不該去想他們,不想去想他們。我是說克裏斯,冬妮亞,恩魯,還有淺色皮膚的納絲林。我使勁地拒絕去想他們。可是他們不斷地浮現在我麵前,一個接著一個。推都推不開。
太殘忍。我的思路太殘忍。我想。
她說:不說那麽多了。我盡量簡化。以動脈為例,動脈血管的細胞分為內層細胞、中層細胞,外層細胞,還可以進一步細化,內皮下層有少量的被稱作“肌內膜細胞”的平滑肌細胞縱向分布。還有巨噬細胞發揮免疫作用。微血管最外層還有一些細胞圍繞,被稱為周圍細胞。
這裏還剛剛說到血管的細胞構成。光是血管,也還有很多可以說的。都省略了。那麽,人的心髒還有各種瓣膜比如二尖瓣,三尖瓣等,有心室。其實統一地稱為心肌細胞不準確,那裏有黑素細胞、免疫和內皮細胞亞群。你對心肌細胞應該非常了解了。你知道的,心肌細胞也不是一種統一的細胞,根據它們的組織學特點、電生理特性以及功能上的區別,可以粗略地分為兩大類型,兩類心肌細胞分別實現一定的職能,互相配合,完成心髒的整體活動。一類我們稱為工作細胞,包括心房肌和心室肌,含有豐富的肌原纖維,執行收縮功能。另一類是一些特殊分化了的心肌細胞,組成心髒的特殊傳導係統,它們除了具有興奮性和傳導性之外,還具有自動產生節律性、興奮的能力,所以我們稱它們為自律細胞。還有一種細胞位於特殊傳導係統的區域,既不具有收縮功能,也沒有自律性。隻保留了很低的傳導性,是傳導係統中的非自律細胞,也可以說是心肌細胞裏麵的第三大類。
但這裏說的都是粗略的,隻是按大類分。
我們平時培養的所謂心肌細胞,隻是工作細胞這個大類。
有人嚐試著把由人類多能幹細胞發育而來的不同細胞類型分離開來,再精確地“組裝”回去。通過得分度量法將它們與心髒功能,如收縮、電活性和細胞排列等聯係在一起,形成一種“配方”公式,據此製造出高度功能性的心髒組織。他們發現,以23%的心髒成纖維細胞對77%的心肌細胞效果最好。但這隻是粗略的心肌細胞的組合。隻能視為類器官,距離完整的心髒器官還非常遙遠。
要把所有跟心髒有關的細胞都培養出來,按細類分地培養出來,這個工作量太大。幾乎不可能。我和我的團隊培養出了各種血管細胞,也做出了各種血管。我們也做出了心室、瓣膜等等。可是,把所有這些組裝起來,比如把血管埋進去,連通心室等,太複雜,不僅太費時間,而且不可能做得完美。那麽就隻能高度程序化地用3d打印,也就是說,在打印各種心肌和其它細胞的時候,按順序同時打印血管、瓣膜等部位,讓它們成為一個整體。
我們打印出來了,相當的粗略。問題就出在相當的粗略。在幾乎不可能研發和打印出所有細胞的情況下,隻能粗略化。可是我們必須知道哪些東西是粗略不得的,粗略了哪些細胞和其它物質後會導致我們製造出來的心髒存活不了很長時間。比如,是否在哪個部位應該增加一些特殊的免疫細胞。這些都是需要反複的長時間的試驗的。
但還有一個可以說同樣大的問題,那就是,我們培養細胞的速度太慢了。細胞都在不停地新陳代謝,也就是說在不斷地死去,隻有一下子有大量最新鮮的細胞湧入或者說組合進去才有可能接近真正的成功。
如果做足一根動脈血管的細胞培養就用了兩個星期,其它細胞的培養也用了那麽多時間,等你把它們一起輸入到3d打印機裏去的時候,它們中間有許多細胞已經死去或正在死去,一個鮮活的長久生存的心髒又怎麽能做成功呢?如果說,反正注入或者說打印進去的是多能幹細胞,它們在新的心髒裏還會繼續自我繁殖,道理上也是對的,可是怎麽掌握控製各種細胞繁殖之後的比例而不至於讓它們相互擠壓相互扼殺呢?
這就需要大大加快多能細胞繁殖的速度,使之達到現在速度的百倍以上。同時,3d打印機的打印和轉換速度也要大大加快。一顆完整的心髒,現在即使是粗略地打印,也需要35個小時。要做到兩個小時、一個小時內能打印出來才行。
蘇珊的微笑從興奮高度上慢慢地降落了下來,她好象有點累了。她說:這就要看你的啦。
我說:我現在也還太慢。但我一定努力。否則還會有更多的人死在醫院的病床上。
我本來想說“總醫院”的。但我愣是把“總”字吞回了肚子裏去。
其實換湯不換藥。我知道的。蘇珊心裏是再明白不過了,她一直難過著,甚至可以說一直心如刀絞著,一直心急如焚著。我多說少說一個字兩個字,其實幫不了她。
但這個地方,實在是太可惡,太罪惡了。
不是我一個人這麽想著的。蘇珊或者丘野百惠一定也是這麽想的。我的三位散步伴侶們同樣這樣想。
他們聽了我的轉述,那種震驚,一如既往地無法用語言來形容。
夜深人靜的時候,我站在我宿舍裏的月光前,仍然在想著娜拉今天說的那句話:我們有沒有可能把全世界的無產者聯合起來呢?
這話是娜拉在海祭歸途上說的。
當然,她隻是借用了一句幾百年前的名言。但她說的也對,我們都有工資收入。但感覺自己就是無產者。不僅是沒有自己的房子、汽車,連自己的家庭都沒有。
她說的全世界,不妨理解成這個鬼地方。這個所謂的研究院。
給我印象更深的是若雪和雲吳那段對話。她說:也許我們這裏被淘汰的人並不是直接送到半山去的。他說:對,那太浪費資源了。她說:也許被送到鯊魚嘴裏去的那些人都是經曆了中心醫院的手術的。可能還不止是心髒手術。可能還有別的。他說:也許不都是,但可能有很多人是的。
是娜拉打斷了他們:你們這麽平淡地說這麽殘忍的事情,怎麽說得出口呢?受不了你們。雲吳說:受累。真的不應該。我承認。
現在想起來,那真的是太殘忍了。無論是嘴裏說出來,還是在心裏想著。顯然有人在製造各種疾病,用於各種所謂的臨床實驗。這些被實驗的人,很可能也是被淘汰的人。甚至不排除是專門從外麵“運”來的人。
可是比起做出來那都根本不算什麽。做得出來這樣的事情,那真的不是人做的。我想。不是人。
在這樣的夜晚,在月光這麽亮、也許到了月圓的日子的時候,我不該去想他們,不想去想他們。我是說克裏斯,冬妮亞,恩魯,還有淺色皮膚的納絲林。我使勁地拒絕去想他們。可是他們不斷地浮現在我麵前,一個接著一個。推都推不開。
太殘忍。我的思路太殘忍。我想。