頑固性自汗


    [病案]曲某,男,12歲。患者自汗如洗的症狀已經持續了四年多,即使在寒冷的冬天,汗液也不減少。當患者稍微活動時,出汗情況更加嚴重,甚至在睡眠時,枕頭和被子都會被汗水浸透。經過中西藥治療,但症狀仍未得到改善。


    患者的身體狀況較為強壯,麵色紅潤,舌頭表麵呈薄白色,脈搏呈現弦緩無力的狀態。


    [治則]調和營衛。


    [方藥]桂枝20克,白芍15克,黃芪40克,牡蠣50克,甘草15克,薑棗為引。服藥7劑,自汗遂止。


    [評析]本案所描述的病狀是由於營衛失和所導致,這種失衡使得衛氣無法正常行使固外開闔之權,導致腠理疏鬆,營氣無法有效地守在內,因此患者出現大量汗出的症狀。營衛失和是一種中醫學上的病狀,主要表現為身體內外環境失衡,影響人體健康。


    營氣,在中醫學中是指營養、滋潤、生長、發育等功能的物質。而衛氣則是保衛、防禦、調節功能的氣。當營衛失和時,人體內的衛氣無法有效地行使固外開闔之權,導致腠理疏鬆,使營氣無法有效地守在內,從而引發大量汗出的症狀。


    在中醫理論中,營衛失和這一病症的產生緣由可謂多種多樣。首先,外感之邪如風、寒、暑、濕、燥、火等侵襲人體後,若未能及時驅散或清除徹底,便可能導致營衛之氣運行失常,從而引發營衛失和。其次,內傷因素也不容忽視,諸如過度勞累、久病體虛以及髒腑功能失調等狀況,都會影響到營衛二氣的正常循行與相互協調,進而誘發本病。再者,飲食方麵若不加節製,暴飲暴食或者長期食用過於油膩、辛辣、生冷等刺激性食物,容易損傷脾胃,使得氣血生化無源,最終致使營衛失和。此外,情誌失調也是一個重要原因,如長期處於焦慮、抑鬱、憤怒等不良情緒狀態下,會擾亂人體氣機,影響營衛之氣的流通。


    針對上述營衛失和的病狀,本醫案經過深思熟慮之後,決定選用桂枝湯作為主方來調和營衛。要知道,桂枝湯可是源自東漢名醫張仲景所著的《傷寒雜病論》中的一款經典方劑啊!它由桂枝、芍藥、生薑、大棗、炙甘草五味藥組成,具有調和營衛、解表散寒的顯著功效。在此基礎之上,本案又巧妙地加入了一味黃芪以益氣固表。黃芪乃是一味常見的中藥材,其性甘微溫,歸脾肺經,有著增強免疫力和提升機體抗病能力的獨特作用,對於改善患者虛弱的體質大有裨益。通過這樣的藥物配伍組合,可以有效地調整患者體內營衛二氣的失衡狀態,使其恢複和諧有序的運行,從而達到治愈疾病、恢複健康的目的。


    此外,本案還選用了牡蠣來收澀止汗。牡蠣性味鹹寒,具有收斂止汗、清熱解毒的功效。這些藥物的選用和症狀相符,有助於緩解患者的症狀,提高生活質量。


    治療過程中,患者需遵循醫囑,按時服藥,並密切觀察病情變化。治療期間,患者還需注意保持良好的作息習慣,飲食清淡,避免過度勞累,以促進身體康複。同時,患者應保持積極的心態,與家人、朋友溝通交流,以減輕心理壓力。


    根據本案的治療方案,患者僅需服用7劑便能取得顯著的療效。通過桂枝湯、黃芪和牡蠣的聯合作用,有望幫助患者恢複正常的營衛功能,改善大量汗出的症狀。在治療過程中,如病情有變化,請及時與醫生溝通,調整治療方案。經過一段時間的治療,患者的生活質量將得到顯著提高。

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