溫燥
[病案]肖某，一個12歲的男孩，不幸患上了溫病。這種疾病導致他長時間的高燒不退，身體狀況十分虛弱。他的皮膚和骨頭幾乎已經到了僅存的地步，生命垂危。
由於持續的高熱和汗泄，肖某口渴得無法忍受，嘴唇幹裂。他的胸部高聳，呼吸急促，喉嚨裏發出痰鳴聲。聽力也受到了影響，他變得耳聾，無法聽到周圍的聲音。在睡覺時，眼睛無法完全閉合，露出眼珠。
當醫生用手觸摸他的腹部時，他表現出極大的痛苦。經過診視，醫生發現他的胸部有幾顆白色的膿包。此外，他的舌頭呈現出深紅色，脈搏細弱且快速。
[治則]清溫潤燥,增液潤下。
[方藥]霜桑葉10克,鮮蘆根10克,鮮石斛10克,瓜蔞仁10克(搗),枇杷葉10克,麥門冬10克,肉蓯蓉7克,生白芍7克,鮮竹茹10克,苦杏仁7克,川貝母5克,火麻仁10克,西枳殼3克。服藥4劑,驟然四肢逆冷,額汗淋漓,牙關緊閉,目睛上視,約10餘分鍾目合,手足轉溫,昏迷而睡,又約10餘分鍾動亂不安,解出堅如彈丸燥屎數粒。當夜身熱稍降,腹可輕按。仍依前方去霜桑葉,加鮮生地10克。連服6劑,大便通利,熱清靜臥,目漸向安。
[評析]溫病日久，熱稽化燥，胃與大腸皆燥腑，陽明燥實，熱邪灼肺，必致氣促胸高，腹部拒按。這種病情表明，腑內有燥屎，當用大承氣湯釜底抽薪，以救肺胃之陰，因熱汗煩渴俱見，當用白虎湯解熱。
然而，病延匝月，脈不洪大而細數，肌肉消瘦，白培色枯而不亮，肺氣已傷，胃津亦劫，不能經受芒硝、大黃下奪，苦寒燥陰，唯當用甘涼清燥滋液，兩顧肺胃，胃陰滋複，腸燥潤回，肺氣自然清肅下行。
不料，當服完第一方後，突發昏厥躁汗，隻有靜觀其變，知為燥屎下移，腸蠕腹痛的急劇反映。遂在清溫滋燥增液潤下的原方內去桑葉，加滋燥通幽之鮮生地，促使肺胃之氣下降，脾精上滋，增液潤燥，熱退燥除而病愈。
在治療過程中，還需要注意患者的飲食調養，宜以清淡、易消化為主，以減輕胃腸負擔。同時，適當增加水果、蔬菜等富含維生素的食物，以補充身體所需的營養。保持良好的作息習慣，避免過度勞累和情緒波動，有利於病情的恢複。
此外，患者在治療過程中應保持良好的心態，積極配合醫生的治療方案，相信病情會逐漸好轉。家屬也應給予患者充分的關愛與支持，幫助患者樹立戰勝疾病的信心。
最後，患者應定期回診，以便醫生及時了解病情的變化，調整治療方案。在治療過程中，患者應遵醫囑，按時服藥，避免自行停藥或更改劑量，以免影響治療效果。
總之，針對溫病日久、熱稽化燥、陽明燥實的病情，通過甘涼清燥滋液、兩顧肺胃的治療方案，可望達到病情緩解，肺胃之氣下降，脾精上滋，增液潤燥，熱退燥除而病愈的目的。
[病案]肖某，一個12歲的男孩，不幸患上了溫病。這種疾病導致他長時間的高燒不退，身體狀況十分虛弱。他的皮膚和骨頭幾乎已經到了僅存的地步，生命垂危。
由於持續的高熱和汗泄，肖某口渴得無法忍受，嘴唇幹裂。他的胸部高聳，呼吸急促，喉嚨裏發出痰鳴聲。聽力也受到了影響，他變得耳聾，無法聽到周圍的聲音。在睡覺時，眼睛無法完全閉合，露出眼珠。
當醫生用手觸摸他的腹部時，他表現出極大的痛苦。經過診視，醫生發現他的胸部有幾顆白色的膿包。此外，他的舌頭呈現出深紅色，脈搏細弱且快速。
[治則]清溫潤燥,增液潤下。
[方藥]霜桑葉10克,鮮蘆根10克,鮮石斛10克,瓜蔞仁10克(搗),枇杷葉10克,麥門冬10克,肉蓯蓉7克,生白芍7克,鮮竹茹10克,苦杏仁7克,川貝母5克,火麻仁10克,西枳殼3克。服藥4劑,驟然四肢逆冷,額汗淋漓,牙關緊閉,目睛上視,約10餘分鍾目合,手足轉溫,昏迷而睡,又約10餘分鍾動亂不安,解出堅如彈丸燥屎數粒。當夜身熱稍降,腹可輕按。仍依前方去霜桑葉,加鮮生地10克。連服6劑,大便通利,熱清靜臥,目漸向安。
[評析]溫病日久，熱稽化燥，胃與大腸皆燥腑，陽明燥實，熱邪灼肺，必致氣促胸高，腹部拒按。這種病情表明，腑內有燥屎，當用大承氣湯釜底抽薪，以救肺胃之陰，因熱汗煩渴俱見，當用白虎湯解熱。
然而，病延匝月，脈不洪大而細數，肌肉消瘦，白培色枯而不亮，肺氣已傷，胃津亦劫，不能經受芒硝、大黃下奪，苦寒燥陰，唯當用甘涼清燥滋液，兩顧肺胃，胃陰滋複，腸燥潤回，肺氣自然清肅下行。
不料，當服完第一方後，突發昏厥躁汗，隻有靜觀其變，知為燥屎下移，腸蠕腹痛的急劇反映。遂在清溫滋燥增液潤下的原方內去桑葉，加滋燥通幽之鮮生地，促使肺胃之氣下降，脾精上滋，增液潤燥，熱退燥除而病愈。
在治療過程中，還需要注意患者的飲食調養，宜以清淡、易消化為主，以減輕胃腸負擔。同時，適當增加水果、蔬菜等富含維生素的食物，以補充身體所需的營養。保持良好的作息習慣，避免過度勞累和情緒波動，有利於病情的恢複。
此外，患者在治療過程中應保持良好的心態，積極配合醫生的治療方案，相信病情會逐漸好轉。家屬也應給予患者充分的關愛與支持，幫助患者樹立戰勝疾病的信心。
最後，患者應定期回診，以便醫生及時了解病情的變化，調整治療方案。在治療過程中，患者應遵醫囑，按時服藥，避免自行停藥或更改劑量，以免影響治療效果。
總之，針對溫病日久、熱稽化燥、陽明燥實的病情，通過甘涼清燥滋液、兩顧肺胃的治療方案，可望達到病情緩解，肺胃之氣下降，脾精上滋，增液潤燥，熱退燥除而病愈的目的。