氣怒抽搐
[病案]李某，一個8歲的男孩，於1974年9月5日初診。據他的母親說，他在8月上旬與一個朋友發生了爭吵，並在毆打過程中未能取勝。於是，他立即從地上撿起一塊石頭，試圖報複對方，但並未擊中。他打算再次追趕對方，但被家長強行帶回家。
自那以後，他開始出現夜間睡眠不安的症狀，常常在夢中聽到歎息聲，並且在白天也常常感到哀歎不已。這種情況越來越嚴重，最終導致抽搐發作。發作時，他常常會倚靠在牆上，抬高肩膀，口歪眼閉，搖頭歪頸，手足攣急。他的母親誤以為這是他的惡習所導致的，沒有給予治療，反而加大了對他的打罵力度，以期限製他的行為。
隨著時間的推移，症狀變得越來越嚴重，抽搐發作的頻率也越來越高。最初每天隻有幾次，但很快增加到每小時數十次，甚至每分鍾十多次。他的飲食也逐漸減少，身體逐漸消瘦。直到這時，他的母親才意識到這是一種疾病。
在進一步的檢查中，醫生發現他常常感到胸悶，歎息後會有所緩解，並且經常感到腹部隱痛，大便稀溏。舌頭的顏色正常，但舌苔較薄且濕潤。醫生還發現他的脈搏沉弦。
[治則]舒肝理氣,佐扶脾土。
[方藥]當歸9克,白術9克,白芍9克,甘草4.5克,柴胡9克,茯苓9克,香附9克,鬱金9克,石菖蒲9克。連服10劑,抽搐頓減,胸悶解除,食欲增進,尚感口淡多涎,上方加法半夏又服5劑,抽搐止。又按原方服數劑調理之,病告痊愈。以後一直未發。
[評析]患兒抽搐的原因是由於肝氣鬱結，導致筋脈失去正常的主導作用。肝髒主要負責藏血、主筋，它的特性是喜歡條達順暢。然而，由於患兒受到情緒波動的影響，如大怒氣逆，從而傷害了肝髒，導致肝髒的正常功能受損，氣鬱不暢，進一步導致筋脈失去主導作用，從而產生風象。因此，患兒開始出現歎息胸悶等症狀，隨後抽搐現象愈發頻繁。
在疾病初期，給予安慰和治療，但患兒反而受到了責罵，導致氣鬱加重，抽搐症狀更為頻繁。隨著病情的發展，肝髒的病變波及到了脾髒，出現了食量減少、大便稀溏、腹痛等症狀。
治療此病的方法是采用舒肝理氣、輔以健脾的方法，而不是使用鎮肝熄風的藥物。采用逍遙散加味作為主要治療方法，可以取得顯著的效果。逍遙散具有疏肝理氣、健脾養血的作用，通過調整肝脾功能，改善筋脈的失衡狀態，從而達到治療抽搐的目的。
在治療過程中，家長和醫護人員要關注患兒的情緒變化，盡量保持一個輕鬆愉快的環境，幫助患兒減輕心理壓力，使肝氣得以舒暢，有助於病情的恢複。同時，飲食調理也應注重健脾養胃，以促進肝脾功能的恢複。通過綜合治療，患兒抽搐的症狀會得到明顯的改善，從而提高生活質量。
此外，家長和醫護人員還應指導患兒進行適當的運動鍛煉，如太極拳、瑜伽等，這些運動能夠幫助患兒放鬆身心，調節呼吸，促進氣血循環，從而有助於肝氣舒展，筋脈順暢，進一步減輕抽搐症狀。
在治療過程中，家長和醫護人員還應該積極與患兒溝通，幫助他們樹立信心，以積極的心態麵對病情。此外，定期進行複查和調整治療方案也是十分重要的，以確保患兒得到最佳的治療效果。
總之，通過綜合治療、飲食調理、心理疏導和運動鍛煉等多方麵的措施，可以有效地改善患兒抽搐的症狀，提高患兒的生活質量。在治療過程中，家長和醫護人員要密切配合，共同努力，為患兒創造一個健康、快樂的生活環境。
[病案]李某，一個8歲的男孩，於1974年9月5日初診。據他的母親說，他在8月上旬與一個朋友發生了爭吵，並在毆打過程中未能取勝。於是，他立即從地上撿起一塊石頭，試圖報複對方，但並未擊中。他打算再次追趕對方，但被家長強行帶回家。
自那以後，他開始出現夜間睡眠不安的症狀，常常在夢中聽到歎息聲，並且在白天也常常感到哀歎不已。這種情況越來越嚴重，最終導致抽搐發作。發作時，他常常會倚靠在牆上，抬高肩膀，口歪眼閉，搖頭歪頸，手足攣急。他的母親誤以為這是他的惡習所導致的，沒有給予治療，反而加大了對他的打罵力度，以期限製他的行為。
隨著時間的推移，症狀變得越來越嚴重，抽搐發作的頻率也越來越高。最初每天隻有幾次，但很快增加到每小時數十次，甚至每分鍾十多次。他的飲食也逐漸減少，身體逐漸消瘦。直到這時，他的母親才意識到這是一種疾病。
在進一步的檢查中，醫生發現他常常感到胸悶，歎息後會有所緩解，並且經常感到腹部隱痛，大便稀溏。舌頭的顏色正常，但舌苔較薄且濕潤。醫生還發現他的脈搏沉弦。
[治則]舒肝理氣,佐扶脾土。
[方藥]當歸9克,白術9克,白芍9克,甘草4.5克,柴胡9克,茯苓9克,香附9克,鬱金9克,石菖蒲9克。連服10劑,抽搐頓減,胸悶解除,食欲增進,尚感口淡多涎,上方加法半夏又服5劑,抽搐止。又按原方服數劑調理之,病告痊愈。以後一直未發。
[評析]患兒抽搐的原因是由於肝氣鬱結，導致筋脈失去正常的主導作用。肝髒主要負責藏血、主筋，它的特性是喜歡條達順暢。然而，由於患兒受到情緒波動的影響，如大怒氣逆，從而傷害了肝髒，導致肝髒的正常功能受損，氣鬱不暢，進一步導致筋脈失去主導作用，從而產生風象。因此，患兒開始出現歎息胸悶等症狀，隨後抽搐現象愈發頻繁。
在疾病初期，給予安慰和治療，但患兒反而受到了責罵，導致氣鬱加重，抽搐症狀更為頻繁。隨著病情的發展，肝髒的病變波及到了脾髒，出現了食量減少、大便稀溏、腹痛等症狀。
治療此病的方法是采用舒肝理氣、輔以健脾的方法，而不是使用鎮肝熄風的藥物。采用逍遙散加味作為主要治療方法，可以取得顯著的效果。逍遙散具有疏肝理氣、健脾養血的作用，通過調整肝脾功能，改善筋脈的失衡狀態，從而達到治療抽搐的目的。
在治療過程中，家長和醫護人員要關注患兒的情緒變化，盡量保持一個輕鬆愉快的環境，幫助患兒減輕心理壓力，使肝氣得以舒暢，有助於病情的恢複。同時，飲食調理也應注重健脾養胃，以促進肝脾功能的恢複。通過綜合治療，患兒抽搐的症狀會得到明顯的改善，從而提高生活質量。
此外，家長和醫護人員還應指導患兒進行適當的運動鍛煉，如太極拳、瑜伽等，這些運動能夠幫助患兒放鬆身心，調節呼吸，促進氣血循環，從而有助於肝氣舒展，筋脈順暢，進一步減輕抽搐症狀。
在治療過程中，家長和醫護人員還應該積極與患兒溝通，幫助他們樹立信心，以積極的心態麵對病情。此外，定期進行複查和調整治療方案也是十分重要的，以確保患兒得到最佳的治療效果。
總之，通過綜合治療、飲食調理、心理疏導和運動鍛煉等多方麵的措施，可以有效地改善患兒抽搐的症狀，提高患兒的生活質量。在治療過程中，家長和醫護人員要密切配合，共同努力，為患兒創造一個健康、快樂的生活環境。