喜笑症(癔病)
[病案]朱某,一名7歲的小男孩,於1973年5月11日就診。這個孩子的問題始於3月6日早晨,當時他起床後突然大笑起來,持續約2分鍾後才停止。30分鍾後,他又開始大笑,這種情況在整個白天和夜晚反複出現,一天竟然發作了50多次。尤其在晚上,這種情況更加嚴重。
朱某的父母已經嚐試過使用鎮靜催眠的藥物來治療,但效果並不明顯。當孩子大笑時,他會時而笑得非常高興,時而兩眼直視,眼睛的小眼角還發紅。朱某還喜歡咬手指和衣物,數分鍾後,他似乎安靜下來,進入睡眠狀態。然而,20分鍾後,他突然驚醒,臉上泛起紅暈,眼睛瞪得大大的,氣喘籲籲,口角流出唾液,又大笑起來。
朱某還表現出其他一些身體症狀,如腹部輕微腫脹、灼熱感,大便時幹時稀,味道臭穢難聞,小便短而呈紅色,口幹,舌頭呈紅色,舌苔薄黃,脈搏跳動有力。
[治則]清熱,泄火,安神。
[方藥]生石膏30克(先煎),黃芩9克,珍珠母30克(先煎),琥珀9克(先煎),竹茹9克,大黃4.5克。服2劑,藥後4小時入睡,發作次數減少,一日一夜共發21次,口角流涎亦減,上方加人工牛黃3克(分二次衝服),藥後腹瀉二次,精神轉佳,服藥6劑後喜笑止,基本愈。為鞏固療效,將上方兩劑為料研細末,每日三次,每次3克,患者愈。
[評析]《靈慪·經脈篇》是一部古老的中醫經典著作,它詳細地闡述了人體經脈的運行規律及其與疾病的關係。在《經脈篇》中,有關於心包絡經脈的描述,心包絡是保護心髒的一層薄膜。當心包絡的經脈出現問題時,會導致一係列症狀,如心中熱、臂肘攣急、腋腫、胸悶、支滿、心中大動、麵赤目黃、喜笑不休等。
本病例的主要症狀是喜笑不休,這表明患者的心髒功能出現了問題。根據《經脈篇》的指導,治療應著重於心髒。為了達到這個目標,中醫采用了黃芩、牛黃等藥物來清心包絡之火,珍珠母和琥珀則具有寧心安神的作用。同時,大黃、竹茹、生石膏等藥物則用於清脾胃之熱,以消除其他症狀。
整個治療方案旨在清熱泄火、安神,從而達到治療效果。通過這種綜合性的治療方法,患者的心髒功能得到了改善,喜笑不休等症狀也得到了緩解。這充分展示了《靈慪·經脈篇》在中醫診斷和治療中的重要價值,以及對現代醫學實踐的啟示。
當然,現代醫學與中醫理論並非完全對立的,它們在許多方麵可以相互補充。中醫強調個體差異和整體觀念,注重調整人體內部平衡,而現代醫學則更側重於病因和病理的研究,以及藥物、手術等治療方法。因此,在實際治療過程中,中西醫結合往往能夠取得更好的療效。
總之,《靈慪·經脈篇》是一部具有豐富醫學知識的古籍,為中醫診斷和治療提供了寶貴的理論依據。在現代醫學實踐中,我們應當重視對古典醫籍的研究,以更好地為患者提供全麵、有效的治療。
[病案]朱某,一名7歲的小男孩,於1973年5月11日就診。這個孩子的問題始於3月6日早晨,當時他起床後突然大笑起來,持續約2分鍾後才停止。30分鍾後,他又開始大笑,這種情況在整個白天和夜晚反複出現,一天竟然發作了50多次。尤其在晚上,這種情況更加嚴重。
朱某的父母已經嚐試過使用鎮靜催眠的藥物來治療,但效果並不明顯。當孩子大笑時,他會時而笑得非常高興,時而兩眼直視,眼睛的小眼角還發紅。朱某還喜歡咬手指和衣物,數分鍾後,他似乎安靜下來,進入睡眠狀態。然而,20分鍾後,他突然驚醒,臉上泛起紅暈,眼睛瞪得大大的,氣喘籲籲,口角流出唾液,又大笑起來。
朱某還表現出其他一些身體症狀,如腹部輕微腫脹、灼熱感,大便時幹時稀,味道臭穢難聞,小便短而呈紅色,口幹,舌頭呈紅色,舌苔薄黃,脈搏跳動有力。
[治則]清熱,泄火,安神。
[方藥]生石膏30克(先煎),黃芩9克,珍珠母30克(先煎),琥珀9克(先煎),竹茹9克,大黃4.5克。服2劑,藥後4小時入睡,發作次數減少,一日一夜共發21次,口角流涎亦減,上方加人工牛黃3克(分二次衝服),藥後腹瀉二次,精神轉佳,服藥6劑後喜笑止,基本愈。為鞏固療效,將上方兩劑為料研細末,每日三次,每次3克,患者愈。
[評析]《靈慪·經脈篇》是一部古老的中醫經典著作,它詳細地闡述了人體經脈的運行規律及其與疾病的關係。在《經脈篇》中,有關於心包絡經脈的描述,心包絡是保護心髒的一層薄膜。當心包絡的經脈出現問題時,會導致一係列症狀,如心中熱、臂肘攣急、腋腫、胸悶、支滿、心中大動、麵赤目黃、喜笑不休等。
本病例的主要症狀是喜笑不休,這表明患者的心髒功能出現了問題。根據《經脈篇》的指導,治療應著重於心髒。為了達到這個目標,中醫采用了黃芩、牛黃等藥物來清心包絡之火,珍珠母和琥珀則具有寧心安神的作用。同時,大黃、竹茹、生石膏等藥物則用於清脾胃之熱,以消除其他症狀。
整個治療方案旨在清熱泄火、安神,從而達到治療效果。通過這種綜合性的治療方法,患者的心髒功能得到了改善,喜笑不休等症狀也得到了緩解。這充分展示了《靈慪·經脈篇》在中醫診斷和治療中的重要價值,以及對現代醫學實踐的啟示。
當然,現代醫學與中醫理論並非完全對立的,它們在許多方麵可以相互補充。中醫強調個體差異和整體觀念,注重調整人體內部平衡,而現代醫學則更側重於病因和病理的研究,以及藥物、手術等治療方法。因此,在實際治療過程中,中西醫結合往往能夠取得更好的療效。
總之,《靈慪·經脈篇》是一部具有豐富醫學知識的古籍,為中醫診斷和治療提供了寶貴的理論依據。在現代醫學實踐中,我們應當重視對古典醫籍的研究,以更好地為患者提供全麵、有效的治療。