病人的術前談話很順利,由於病情急,家屬簽字基本都是一遍過。


    這邊緊急聯係手術,因為是夜間急診,聽班的麻醉醫生需要從家裏往醫院趕。


    趁著這段時間,術前需要急查的血,和術中用血所需的血型、交叉配血都一並抽了出來。


    病人的體溫越來越高,很快就升到了42c。


    馬上連夾在腋窩下的體溫表都要爆表了。


    伴隨的還有感染性休克的症狀。


    退燒、補液、輸入抗生素,效果不佳。


    最重要的,還是要馬上手術。


    護士站電話響起,隨後傳來護士的聲音。


    “肖主任,手術室那邊打電話過來,說可以上台了。”


    “好。”


    肖晨光跟林高陽一起,推著病人去了手術室。


    護士就在門口等著,接過病人,肖晨光他們去更衣室換衣服。


    “高陽,這段時間辛苦了。”


    換好洗手衣的肖晨光,突然開口說道:“最近我一直忙急診這邊的事兒,普外科多虧有你在,要不然每天這麽多病人,我肯定顧不過來。”


    林高陽聽後,卻連忙搖頭,說:“老板,一點都不辛苦,真的,你這是在給我鍛煉的機會,我一定會好好珍惜,不能丟老板的人。”


    要知道,在醫院很多老主治,為了能晉升副主任,很多人都在搶住院總這個職務。


    而林高陽這才來院沒幾年,就已經是普外科的住院總了。


    前途不可限量,副主任職務今後也是板上釘釘的事兒。


    這一切都是沾了老板的光。


    “我打算取消急診的輪崗製度,需要招人,龔亮過幾天可能會被我調到急診,今後你身上的擔子可能會更重。”


    “輪崗確實應該取消,急診各個科的大夫都有,不好管,心也不會往一處使。”


    經過這段時間住院總的曆練,林高陽明顯成熟了許多,考慮事情也更全麵了。


    他之前在急診輪崗過,很清楚這些輪崗醫生的想法。


    不求有功,但求無過。


    得過且過的熬完急診這三個月,就可以回原科室了,誰會為急診的發展出謀劃策,使大力。


    這也是為什麽急診始終發展不起來的原因。


    “就是老板,能不能等這波病人下去以後,再把龔亮調到急診。”


    此言一出,肖晨光有些意外。


    “我記得你以前挺不待見龔亮的,怎麽這次還舍不得他了。”


    “那倒沒有,關鍵他的溝通能力太好了,這波病人的病情反饋都喜歡找龔亮,可以說科裏最了解每個病人的基礎情況,不是我,是龔亮。”


    肖晨光聽後,莞爾一笑。


    這倒符合肖晨光對龔亮的預期。也正是這個原因,他才想把龔亮放在急診,助他一臂之力。


    畢竟急診有時候要處理的糾紛,確實挺讓人無語的,基本形形色色的人都能見到,溝通起來費時費力。


    但這個時候,如果有龔亮在,一切都變得不一樣了。


    “那行,到時候你處理好普外科的事情後,跟我說。近期也幫我物色一下,有沒有合適來急診的人選。告訴我人名就行,剩下的我去溝通。”


    “好的,老板。”


    他們在走廊裏,一邊走一邊聊。


    取消急診輪崗這事兒,他現在隻告訴了林高陽,都說不打無準備的仗,這件事很重要,必須認真對待。


    兩人來到手術室,病人此刻已經躺在了手術台上,剛趕過來的麻醉科醫生,正做著術前麻醉的準備。


    藥物用的丙泊酚、右美,肌鬆藥維庫溴銨,以及氣體麻醉七氟烷。


    “大夫,我會沒事吧?”


    見到換好衣服的肖晨光,還沒麻醉的男人緊張詢問。


    “沒事兒,手術不慢,就是恢複期要長一些,需要多住幾天院。”


    “大夫,我不怕住院打針,我怕疼,一會手術能不能多打一點拿藥。”


    聽到這句話的麻醉科醫生有點蚌埠住了。


    “放心,你就安穩躺這睡一覺,睡一覺手術就做完了。”


    說著,麻醉醫生將帶有吸入用七氟烷氣體麻醉的麵罩,扣在了男人的口鼻處。


    “大夫,你這個麵罩讓我有點害怕,手術多久才能做……”


    一般人在高度緊張的時候,就會喋喋不休,說個不停。


    隨著麻醉劑吸入體內,男人昏昏睡去,沒了知覺。


    開放氣道,麻醉氣管插管,順利連接呼吸機,調整呼吸參數,給純氧。


    不一會,患者的血氧飽和度達到100%


    眾人擺放好體位,器械護士推來操作台,跟巡回開始打包、核對器械。


    肖晨光刷手、戴無菌手套,穿手術服,很自然的站在主刀位,林高陽則充當扶鏡手,站在助理位上。


    消毒皮膚、建立戳卡。


    開始二氧化碳氣瓶,順著戳卡有序往患者腹腔充氣。


    很快,氣腹建立。


    “咱爭取一個小時內讓病人順利下台。”


    肖晨光環顧四周,看向眾人。


    “沒問題。”


    “有肖主任在,一個小時都算保守了,咱們再加把油,半個小時把手術做完。”


    雖然病人是急症手術,但大家在手術間內,依舊聊的熱火朝天。


    對他們而言,這種氣氛下的手術,病人才是最安穩的。


    如果是今早那台車禍傷的患者,肯定各個表情嚴肅,絕對不會是這種光景。


    “遊離周圍組織,暴露膽總管,準備切開取石引流。”


    肖晨光動作熟練,雙手操控著器械,順著戳卡,在病人肝膽區域進行操作。


    分離鉗搭配電凝刀,將周圍黏連的組織一一清除。


    很快,隨著術區逐漸暴露,屏幕裏浮現出一根腫脹明顯的膽總管。


    結石卡在中段,能看出周圍已經開始發炎、化膿。


    管腔滑膩,鉗夾難以固定。


    見到這個場景,大家心中一沉,原本熱鬧的手術間也安靜下來。


    “老板,有些難搞了。”


    林高陽轉動著鏡頭,想要找一個合適的位置,方便固定。


    但費了九牛二虎之力,依舊抓不住膽總管,急得林高陽額頭上已經開始冒汗。


    “沒事兒,你扶住鏡頭,剩下的我來。”


    肖晨光將手裏的器械遞給林高陽,反手接過他手中的長鉗。


    固定膽總管,需要精準把控力道。


    鉗夾太輕,會出現管腔滑脫、固定不牢的問題。


    但如果太重,很有可能撕裂管壁,導致淤積的膽汁外滲,汙染腹腔。


    患者本身感染就重,但現在還隻是局限於肝膽區,一旦因為操作失誤,導致膽汁外滲,汙染了整個腹腔。


    光清理全腹所花費的時間,就不止一個小時。


    大家此刻也發現了這個問題,現場沒人講話,眾人目不轉睛的盯著屏幕,就連呼吸都在有意控製,生怕影響到肖晨光的操作。


    氣氛有些沉悶。


    肖晨光麵色如常,操縱著長鉗,來到膽總管,屏幕裏隻見閉合的長鉗緩緩張開,露出它的獠牙。


    繼而扇葉輕輕一合。


    散發著金屬光澤的鉗夾,穩穩的咬住了膽總管上,讓原本隨著呼吸搖擺不定的膽總管,順利固定。


    管腔完整,沒有任何損傷。


    這一幕,看的眾人賞心悅目,甚至他們都感覺,肖主任的操作,比之前又強了幾分。


    “還是肖主任厲害,我還以為這台手術又要做個通宵呢。”


    “是啊,上次碰到這麽厲害的化膿,整個器官滑溜溜的,夾都夾不住,手術愣是做了一宿,險些沒把我的腿站直了。”


    隨著膽總管鉗夾固定,眾人像是在提前慶祝手術結束一般,手術間內的氣氛再次熱烈起來。

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