第266章 徐哥，你是助手，主刀誰?
重回九零做手術，全體醫生沸騰了 作者：紅米飯南瓜湯 投票推薦 加入書簽 留言反饋
隨著深靜脈穿刺成功，貼膜、固定、針線縫合的事情，自然交給旁邊的助手完成。
麻醉主任側身看了一下呼吸機，通過上麵的波形判斷病人麻醉情況，隨後要來聽診器，在雙肺檢查肺通氣情況。
每一步都按照標準流程進行，即便他是麻醉科主任，各項措施做的也隻多不少。
嗯，手法很老道，麻醉主任的技術還算不錯。
肖晨光肯定的點了點頭。
接下來的步驟，他已經不需要再看了，有時候信任的建立，就這麽簡單。
其實對主刀而言，麻醉的作用至關重要。
他記得之前有一個實力很強的外科主任，手術做的那叫一個漂亮。
結果當他想更進一步，去競聘院長職務意外失敗後，毅然決然的離職，選擇了一家新的醫院。
當時他誰也沒帶，唯獨把跟他一起手術的麻醉醫生帶走了。
雖然聽起來不可思議，但這卻是真事兒。
後來他當上了院長，麻醉醫生成了該醫院的麻醉科主任，但即便如此，隻要院長上台做手術，麻醉主任依舊親自上台，配合手術。
手術室這邊，頸內深靜脈導管已經固定好，麻醉科主任終於能放心的加大升壓藥的劑量。
畢竟所有的血管活性藥物，滲透壓高，走外周會損壞血管，因此才需要麻醉通過深靜脈給藥。
高效、安全。
肖晨光起身，來到射片燈前，通過白熾的燈光，開始查看ct片子。
省城的技術高，連設備也很先進。
老人做的是增強血管造影，可以通過造影劑在x線顯影的作用下，反應在ct片子上。
但再先進，也是相較於99年而言，這跟後世清晰可見的機器，還是有很明顯的差距。
肖晨光沿著主動脈弓起始部分，開始一路往下檢查。
雖然片子上報告的很清楚，是腹主動脈瘤，但肖晨光還是習慣於自己再檢查一遍，查缺補漏。
老人病例上介紹的很清楚，既往慢性阻塞性肺疾病，加上抽煙史60年，每天一兩包煙，很容易引起血管硬化，出現動脈瘤的症狀。
如果出現在主動脈上，有一類疾病叫主動脈夾層，死亡率極高。
而出現在下方的腹主動脈上，就像現在遇到的這個老人的情況一樣。
“瘤體直徑快11個厘米了，血管情況複雜，這樣的血管摔一跤都沒爆，老人的命可真硬。”
肖晨光眯了眯眼，根據斷層分析，腦海本能浮現出老人血管的3d立體畫麵。
【腹主動脈中下段動脈瘤，最大麵積117*102*108毫米，雙側髂外、髂總動脈中度擴張，胸、腹主動脈，髂內外動脈粥樣硬化伴破潰】
片子上，血管內很多散落或者貼壁的高密度影，白白亮亮的，就是血管裏的鈣化灶。
肖晨光看的很仔細，倒不是因為老人的身份特殊，畢竟就算省城那位親自躺在台上，在他醫治的人群裏，也完全排不上號。
現在明確病因，是為了一會手術做起來，能得心應手。
不過，按照他們的規劃，隻是單純的腹腔鏡止血的話，病人就算這次能安穩下台，估計也活不了多長時間。
11厘米的血管瘤，就算放在一個青壯年的體內，說完也得完。
隻有把腹主動脈上這顆血管瘤“摘”了，才算手術成功。
不過，以目前老人的情況，外麵那群院領導敢讓他摘嗎，或者說，誰敢承擔這樣的風險。
畢竟肖晨光現在身處1999年，隻用腹腔鏡進行腹主動脈瘤的止血，已經能驚掉一堆人的下巴，甚至可以載入醫療行業的史冊。
至於現在要用腹腔鏡直接摘除腹主動脈瘤，這點對他們而言，別說做，想都不敢想。
“先上台看看情況，如果最後有時間做瘤體的摘除，我倒不介意上手試試。”
肖晨光將片子上所有需要注意的點都記在了腦海裏。
麻醉這邊的準備工作已經完成，器械護士也跟巡回清點好了器械設備。
手術間很安靜，沒人開口講話，眼神裏帶著憂慮。
這台手術意味著什麽，在場所有人心知肚明。
手術成功，仕途坦蕩，手術失敗，長路漫漫。
“徐哥，手術能行嗎？”
手術間進來一人，穿著洗手衣，四十來歲的年齡，正值壯年，走起路，身體卻顫顫巍巍的，好像嚇著了一樣。
現場沒人笑他，甚至有些同情他。
來的人，正是高幹病房今晚值班的副主任，才從外科係統調過去的葛紅超。
原本他升副主任，還挺高興，結果來了高幹病房才發現，他這個副主任妥妥的就是個屁。
管的病人各個權力比他大，一天到晚除了賠笑，就是挨訓賠罪。
但好歹也是副主任的待遇，想著熬幾年再找機會調到別的科，結果就出了這個事。
老人跌倒，他的責任最大，如果老人下不了台，除了術者，同樣要背鍋的，還有他。
“紅超，我也想病人順利下台。”徐國強沒正麵回答葛紅超這個問題。
就算現在有小肖在，他也不確定手術能不能成功，隻能一步一步的看。
“我…知道。”葛紅超眼神複雜，情緒更是一落千丈。
“救他，就是救我，徐哥，這次拜托你了。”
葛紅超看著監護儀上飄忽不定的血壓，這還是在升壓輸血的情況下，身為外科醫生的他，知道這台手術很難，心中不免歎了口氣。
早知道是這種情況，他就該寸步不離的守著老人……
這時，徐國強已經開始操作器械臂，準備開台。
但他站的位置，卻讓葛紅超疑惑不解。
這不是輔助位嘛，即便他現在已經離開外科係統，但該有的眼力還是在的。
就算這台手術做腹腔鏡，他不是很懂，但眼前這個位置，好像也不對勁。
“徐哥，今晚這台手術，你一個人做，沒帶助手上台？”葛紅超的表情有些詫異。
他看到徐國強宛如助手一般，獨自忙活著，心中的疑惑越來越濃。
這些工作，不應該有專門的手術助理來完成，徐國強怎麽親自動手。
難道他覺得這台手術，所有事親力親為，病人順利下台的成功率會大一點？
“帶了，我就是。”
徐國強正在安裝套針、準備建立戳卡，似乎沒時間搭理葛紅超，隻是淡淡回複了一句。
“有助手，帶了就好……”葛紅超剛想放心，畢竟這麽大一台手術，如果連個助手都沒有，真的很難想象接下來會發生什麽。
然而話沒說完，葛紅超的聲音戛然而止，旋即露出愕然的表情。
“徐哥，你剛才說什麽，這台手術，你是助手，那主刀是誰，帝都來的？”
麻醉主任側身看了一下呼吸機，通過上麵的波形判斷病人麻醉情況，隨後要來聽診器，在雙肺檢查肺通氣情況。
每一步都按照標準流程進行，即便他是麻醉科主任，各項措施做的也隻多不少。
嗯，手法很老道，麻醉主任的技術還算不錯。
肖晨光肯定的點了點頭。
接下來的步驟，他已經不需要再看了，有時候信任的建立，就這麽簡單。
其實對主刀而言，麻醉的作用至關重要。
他記得之前有一個實力很強的外科主任，手術做的那叫一個漂亮。
結果當他想更進一步，去競聘院長職務意外失敗後，毅然決然的離職，選擇了一家新的醫院。
當時他誰也沒帶，唯獨把跟他一起手術的麻醉醫生帶走了。
雖然聽起來不可思議，但這卻是真事兒。
後來他當上了院長，麻醉醫生成了該醫院的麻醉科主任，但即便如此，隻要院長上台做手術，麻醉主任依舊親自上台，配合手術。
手術室這邊，頸內深靜脈導管已經固定好，麻醉科主任終於能放心的加大升壓藥的劑量。
畢竟所有的血管活性藥物，滲透壓高，走外周會損壞血管，因此才需要麻醉通過深靜脈給藥。
高效、安全。
肖晨光起身，來到射片燈前，通過白熾的燈光，開始查看ct片子。
省城的技術高，連設備也很先進。
老人做的是增強血管造影，可以通過造影劑在x線顯影的作用下，反應在ct片子上。
但再先進，也是相較於99年而言，這跟後世清晰可見的機器，還是有很明顯的差距。
肖晨光沿著主動脈弓起始部分，開始一路往下檢查。
雖然片子上報告的很清楚，是腹主動脈瘤，但肖晨光還是習慣於自己再檢查一遍，查缺補漏。
老人病例上介紹的很清楚，既往慢性阻塞性肺疾病，加上抽煙史60年，每天一兩包煙，很容易引起血管硬化，出現動脈瘤的症狀。
如果出現在主動脈上，有一類疾病叫主動脈夾層，死亡率極高。
而出現在下方的腹主動脈上，就像現在遇到的這個老人的情況一樣。
“瘤體直徑快11個厘米了，血管情況複雜，這樣的血管摔一跤都沒爆，老人的命可真硬。”
肖晨光眯了眯眼，根據斷層分析，腦海本能浮現出老人血管的3d立體畫麵。
【腹主動脈中下段動脈瘤，最大麵積117*102*108毫米，雙側髂外、髂總動脈中度擴張，胸、腹主動脈，髂內外動脈粥樣硬化伴破潰】
片子上，血管內很多散落或者貼壁的高密度影，白白亮亮的，就是血管裏的鈣化灶。
肖晨光看的很仔細，倒不是因為老人的身份特殊，畢竟就算省城那位親自躺在台上，在他醫治的人群裏，也完全排不上號。
現在明確病因，是為了一會手術做起來，能得心應手。
不過，按照他們的規劃，隻是單純的腹腔鏡止血的話，病人就算這次能安穩下台，估計也活不了多長時間。
11厘米的血管瘤，就算放在一個青壯年的體內，說完也得完。
隻有把腹主動脈上這顆血管瘤“摘”了，才算手術成功。
不過，以目前老人的情況，外麵那群院領導敢讓他摘嗎，或者說，誰敢承擔這樣的風險。
畢竟肖晨光現在身處1999年，隻用腹腔鏡進行腹主動脈瘤的止血，已經能驚掉一堆人的下巴，甚至可以載入醫療行業的史冊。
至於現在要用腹腔鏡直接摘除腹主動脈瘤，這點對他們而言，別說做，想都不敢想。
“先上台看看情況，如果最後有時間做瘤體的摘除，我倒不介意上手試試。”
肖晨光將片子上所有需要注意的點都記在了腦海裏。
麻醉這邊的準備工作已經完成，器械護士也跟巡回清點好了器械設備。
手術間很安靜，沒人開口講話，眼神裏帶著憂慮。
這台手術意味著什麽，在場所有人心知肚明。
手術成功，仕途坦蕩，手術失敗，長路漫漫。
“徐哥，手術能行嗎？”
手術間進來一人，穿著洗手衣，四十來歲的年齡，正值壯年，走起路，身體卻顫顫巍巍的，好像嚇著了一樣。
現場沒人笑他，甚至有些同情他。
來的人，正是高幹病房今晚值班的副主任，才從外科係統調過去的葛紅超。
原本他升副主任，還挺高興，結果來了高幹病房才發現，他這個副主任妥妥的就是個屁。
管的病人各個權力比他大，一天到晚除了賠笑，就是挨訓賠罪。
但好歹也是副主任的待遇，想著熬幾年再找機會調到別的科，結果就出了這個事。
老人跌倒，他的責任最大，如果老人下不了台，除了術者，同樣要背鍋的，還有他。
“紅超，我也想病人順利下台。”徐國強沒正麵回答葛紅超這個問題。
就算現在有小肖在，他也不確定手術能不能成功，隻能一步一步的看。
“我…知道。”葛紅超眼神複雜，情緒更是一落千丈。
“救他，就是救我，徐哥，這次拜托你了。”
葛紅超看著監護儀上飄忽不定的血壓，這還是在升壓輸血的情況下，身為外科醫生的他，知道這台手術很難，心中不免歎了口氣。
早知道是這種情況，他就該寸步不離的守著老人……
這時，徐國強已經開始操作器械臂，準備開台。
但他站的位置，卻讓葛紅超疑惑不解。
這不是輔助位嘛，即便他現在已經離開外科係統，但該有的眼力還是在的。
就算這台手術做腹腔鏡，他不是很懂，但眼前這個位置，好像也不對勁。
“徐哥，今晚這台手術，你一個人做，沒帶助手上台？”葛紅超的表情有些詫異。
他看到徐國強宛如助手一般，獨自忙活著，心中的疑惑越來越濃。
這些工作，不應該有專門的手術助理來完成，徐國強怎麽親自動手。
難道他覺得這台手術，所有事親力親為，病人順利下台的成功率會大一點？
“帶了，我就是。”
徐國強正在安裝套針、準備建立戳卡，似乎沒時間搭理葛紅超，隻是淡淡回複了一句。
“有助手，帶了就好……”葛紅超剛想放心，畢竟這麽大一台手術，如果連個助手都沒有，真的很難想象接下來會發生什麽。
然而話沒說完，葛紅超的聲音戛然而止，旋即露出愕然的表情。
“徐哥，你剛才說什麽，這台手術，你是助手，那主刀是誰，帝都來的？”