第179章 台上急會診
重回九零做手術，全體醫生沸騰了 作者：紅米飯南瓜湯 投票推薦 加入書簽 留言反饋
“小肖，你想什麽呢。”
劉鐵突然一愣，頓時有些急了。
這種事兒要是讓他老婆知道了，還不得回去跪搓衣板。
噗嗤。
看到劉鐵一副緊張兮兮的樣，李文霞笑了起來。
“肖主任，你就別逗劉哥了，他是真怕老婆，每次我給他打電話說正事的時候，他都緊張的不得了，好像啥都不敢說。”
“哦？還有這事兒。”
肖晨光樂嗬嗬看向劉鐵。
這下劉鐵的老臉可掛不住了。
“這充分說明了，我對老婆的愛，你們這些沒結婚的，肯定不會懂我的。”
“是是是，我們不懂。”
見劉鐵死不承認的模樣，惹得大家捧腹大笑。
“你還沒說，剛才要告訴我什麽？”
就在肖晨光問出這話時，他的bp機突然響了。
這瞬間打破了原本輕鬆愉快的氛圍。
“胃腸外台上急會診？”
當肖晨光看到bp機上的信息時，明顯愣了一下。
台上急會診，平常可不多見，一般都是主刀遇到不可控製的問題，才會請緊急會診。
說的簡單一點，就是去救台的。
“胃腸外科嗎？剛才我們出來的時候，他們確實在做手術，好像是一個腸破裂的病人，手術應該不難啊，這個點應該準備台下才對。”
坐在肖晨光身旁的劉鐵，正巧看到了上麵的信息。
他麵帶疑惑，畢竟臨下班的時候，他正巧在隔壁間幫忙，所以才知道這個情況。
“你們吃，我先去看看情況。”
這個時候的肖晨光也吃的差不多了，他放下筷子，將旁邊的綠豆湯一飲而盡，便準備出門。
“老板，我呢。”
此刻林高陽也放下了碗筷，看向肖晨光。
“你先不用去，吃完飯回病房，如果有需要，我會提前讓手術室的護士叫你的。”
囑咐完，肖晨光快步朝住院部八樓走去。
來到手術室，換好手術衣，問清楚需要會診的手術間，刷完手，踩開大門，肖晨光走了進去。
“肖主任，你可算來了，我實在不知道病人怎麽了，這才找你來看看。”
孫成武站在台上，此刻滿頭大汗，蔚藍色的手術帽已經濕了大半，汗正不停的往下流。
要不是一旁有護士幫忙擦汗的話，估計能把手術衣都給濕透了。
“孫主任，病人什麽情況？”
肖晨光看了一眼台上的監護儀，發現病人的生命體征有些異常。
心率不快，血壓正常，但血氧飽和度很低。
這明顯不太正常。
見肖晨光開門見山，孫成武也沒廢話，立馬匯報起病人的情況。
老年男性，在家裏吃地瓜導致的腸梗阻。
因為拖的時間太長，導致小腸穿孔，緊急入院。
孫成武上的台，剛開始手術都很順利，就是這馬上下台了，病人的血氧飽和度突然下降。
麻醉忙活的好一會，甚至呼吸機的氧濃度給到了百分之百，病人缺氧的情況都沒有緩和。
緊急查了一個動脈血氣，氧分壓更是隻有58mmhg。
這已經到了很危險的地步了。
孫成武身為胃腸外科的主任，費了九牛二虎之力，也沒有找到問題所在。
沒有辦法，隻能通過電話求助普外科。
畢竟跟臉麵相比，病人的安危更加重要。
“這麽說，病人的氧合指數隻有58mmhg？”
肖晨光心裏一沉。
他又看了一眼呼吸機上100%的氧濃度。
心想病人這種情況下，已經到了極高危的狀態。
氧合指數也叫p\/f比值，正常範圍應該在400至500mmhg之間，是一種用於評估病人在呼吸機支持下的氧合指標。
現在病人隻有58，說明他的肺功能很差，已經到了呼吸衰竭的地步，需要緊急救治。
“上台的時候給他查過血氣嗎？”
“查過，動脈血氣正常，呼吸機氧濃度在50%的情況下，氧分壓都在300mmhg以上。”
如此計算，病人的氧合指數起碼在600以上，說明肺功能正常。
“病人的血氧飽和度是直線下降還是緩慢下降？”
“突然下來的，特別快。”
肖晨光一連問了好幾個問題，在得到麻醉的回複後，腦海裏馬上浮現出相關診斷。
肺栓塞。
亦或者更加危急的空氣栓塞。
就在這時，手術間突然爆發出一陣刺耳的警鳴聲。
監護儀上，剛才還算正常的血壓，也呈現斷崖式下降。
速度之快，病情變化的凶猛程度，顯然出乎所有人的意料。
“到底出什麽事了，怎麽會變成這樣？”
饒是做了這麽多年手術的孫成武，也被嚇得有點不知所措。
他不明白，一台放在平時都算不起眼的手術，怎麽會突然出現這種情況。
“你們是不是用過氧化氫做粘膜消毒了？”
肖晨光突然看到擺在角落裏，已經拆開包裝打開的白色小瓶。
上麵的標簽，顯然印著過氧化氫的字樣。
過氧化氫又名雙氧水，用於創傷後皮膚表麵及創傷組織的消毒。
最常見於清創和縫合。
它會在遇到雜質時分解成水和氧氣，來清除傷口的無氧環境，防止破傷風杆菌的定殖以及細菌、真菌、芽孢的消毒。
早年雙氧水也用於手術創麵的消毒，但由於其存在一定的腐蝕性，在千禧年後，就逐漸被消毒效果更好的溶液所替代了。
手術間內，麵對肖晨光突如其來的詢問，孫成武明顯愣了一下。
雙氧水消毒壞死組織，這不是常規操作嘛。
為什麽肖晨光會這麽問。
但他還是快速回答道：“是，剛才進行腸腸吻合的時候，用了兩瓶雙氧水。”
在得到答案後，肖晨光立馬來到床頭，也顧不上鋪在患者身上的無菌單。
直接掀開，拿一旁的聽診器，放在了患者的胸前區。
立馬，聽診器裏傳來一陣連續、響亮的水泡音，以及被車輪碾壓過的隆隆聲。
“是空氣栓塞。”
當肖晨光把診斷告訴在場的所有人時，每個人臉上都露出了極其恐怖的表情。
空氣栓塞？！
那病人豈不是要完蛋了。
身為主刀的孫成武，在聽到這個結論，臉色瞬間就白了。
一股冰涼直接從他的脊梁骨竄到了後腦。
整個人更是惶惶不安，猶如碰到了正揮舞著鐮刀，準備收割死亡的死神。
劉鐵突然一愣，頓時有些急了。
這種事兒要是讓他老婆知道了，還不得回去跪搓衣板。
噗嗤。
看到劉鐵一副緊張兮兮的樣，李文霞笑了起來。
“肖主任，你就別逗劉哥了，他是真怕老婆，每次我給他打電話說正事的時候，他都緊張的不得了，好像啥都不敢說。”
“哦？還有這事兒。”
肖晨光樂嗬嗬看向劉鐵。
這下劉鐵的老臉可掛不住了。
“這充分說明了，我對老婆的愛，你們這些沒結婚的，肯定不會懂我的。”
“是是是，我們不懂。”
見劉鐵死不承認的模樣，惹得大家捧腹大笑。
“你還沒說，剛才要告訴我什麽？”
就在肖晨光問出這話時，他的bp機突然響了。
這瞬間打破了原本輕鬆愉快的氛圍。
“胃腸外台上急會診？”
當肖晨光看到bp機上的信息時，明顯愣了一下。
台上急會診，平常可不多見，一般都是主刀遇到不可控製的問題，才會請緊急會診。
說的簡單一點，就是去救台的。
“胃腸外科嗎？剛才我們出來的時候，他們確實在做手術，好像是一個腸破裂的病人，手術應該不難啊，這個點應該準備台下才對。”
坐在肖晨光身旁的劉鐵，正巧看到了上麵的信息。
他麵帶疑惑，畢竟臨下班的時候，他正巧在隔壁間幫忙，所以才知道這個情況。
“你們吃，我先去看看情況。”
這個時候的肖晨光也吃的差不多了，他放下筷子，將旁邊的綠豆湯一飲而盡，便準備出門。
“老板，我呢。”
此刻林高陽也放下了碗筷，看向肖晨光。
“你先不用去，吃完飯回病房，如果有需要，我會提前讓手術室的護士叫你的。”
囑咐完，肖晨光快步朝住院部八樓走去。
來到手術室，換好手術衣，問清楚需要會診的手術間，刷完手，踩開大門，肖晨光走了進去。
“肖主任，你可算來了，我實在不知道病人怎麽了，這才找你來看看。”
孫成武站在台上，此刻滿頭大汗，蔚藍色的手術帽已經濕了大半，汗正不停的往下流。
要不是一旁有護士幫忙擦汗的話，估計能把手術衣都給濕透了。
“孫主任，病人什麽情況？”
肖晨光看了一眼台上的監護儀，發現病人的生命體征有些異常。
心率不快，血壓正常，但血氧飽和度很低。
這明顯不太正常。
見肖晨光開門見山，孫成武也沒廢話，立馬匯報起病人的情況。
老年男性，在家裏吃地瓜導致的腸梗阻。
因為拖的時間太長，導致小腸穿孔，緊急入院。
孫成武上的台，剛開始手術都很順利，就是這馬上下台了，病人的血氧飽和度突然下降。
麻醉忙活的好一會，甚至呼吸機的氧濃度給到了百分之百，病人缺氧的情況都沒有緩和。
緊急查了一個動脈血氣，氧分壓更是隻有58mmhg。
這已經到了很危險的地步了。
孫成武身為胃腸外科的主任，費了九牛二虎之力，也沒有找到問題所在。
沒有辦法，隻能通過電話求助普外科。
畢竟跟臉麵相比，病人的安危更加重要。
“這麽說，病人的氧合指數隻有58mmhg？”
肖晨光心裏一沉。
他又看了一眼呼吸機上100%的氧濃度。
心想病人這種情況下，已經到了極高危的狀態。
氧合指數也叫p\/f比值，正常範圍應該在400至500mmhg之間，是一種用於評估病人在呼吸機支持下的氧合指標。
現在病人隻有58，說明他的肺功能很差，已經到了呼吸衰竭的地步，需要緊急救治。
“上台的時候給他查過血氣嗎？”
“查過，動脈血氣正常，呼吸機氧濃度在50%的情況下，氧分壓都在300mmhg以上。”
如此計算，病人的氧合指數起碼在600以上，說明肺功能正常。
“病人的血氧飽和度是直線下降還是緩慢下降？”
“突然下來的，特別快。”
肖晨光一連問了好幾個問題，在得到麻醉的回複後，腦海裏馬上浮現出相關診斷。
肺栓塞。
亦或者更加危急的空氣栓塞。
就在這時，手術間突然爆發出一陣刺耳的警鳴聲。
監護儀上，剛才還算正常的血壓，也呈現斷崖式下降。
速度之快，病情變化的凶猛程度，顯然出乎所有人的意料。
“到底出什麽事了，怎麽會變成這樣？”
饒是做了這麽多年手術的孫成武，也被嚇得有點不知所措。
他不明白，一台放在平時都算不起眼的手術，怎麽會突然出現這種情況。
“你們是不是用過氧化氫做粘膜消毒了？”
肖晨光突然看到擺在角落裏，已經拆開包裝打開的白色小瓶。
上麵的標簽，顯然印著過氧化氫的字樣。
過氧化氫又名雙氧水，用於創傷後皮膚表麵及創傷組織的消毒。
最常見於清創和縫合。
它會在遇到雜質時分解成水和氧氣，來清除傷口的無氧環境，防止破傷風杆菌的定殖以及細菌、真菌、芽孢的消毒。
早年雙氧水也用於手術創麵的消毒，但由於其存在一定的腐蝕性，在千禧年後，就逐漸被消毒效果更好的溶液所替代了。
手術間內，麵對肖晨光突如其來的詢問，孫成武明顯愣了一下。
雙氧水消毒壞死組織，這不是常規操作嘛。
為什麽肖晨光會這麽問。
但他還是快速回答道：“是，剛才進行腸腸吻合的時候，用了兩瓶雙氧水。”
在得到答案後，肖晨光立馬來到床頭，也顧不上鋪在患者身上的無菌單。
直接掀開，拿一旁的聽診器，放在了患者的胸前區。
立馬，聽診器裏傳來一陣連續、響亮的水泡音，以及被車輪碾壓過的隆隆聲。
“是空氣栓塞。”
當肖晨光把診斷告訴在場的所有人時，每個人臉上都露出了極其恐怖的表情。
空氣栓塞？！
那病人豈不是要完蛋了。
身為主刀的孫成武，在聽到這個結論，臉色瞬間就白了。
一股冰涼直接從他的脊梁骨竄到了後腦。
整個人更是惶惶不安，猶如碰到了正揮舞著鐮刀，準備收割死亡的死神。