第47章 心搏驟停,嚴峻挑戰
重回九零做手術,全體醫生沸騰了 作者:紅米飯南瓜湯 投票推薦 加入書簽 留言反饋
“給她肌肉注射一支苯巴比妥。”
“硫酸鎂注射液用上了嗎?”
“甘露醇快滴,有多快滴多快,最好15分鍾之內滴完。”
麵對男人的苦苦哀求,肖晨光根本沒空理會。
他來到床旁,扶住孕婦,防止她發生墜床意外。
與此同時,肖晨光在快速檢查孕婦的生命情況。
視網膜充血腫脹,高血壓危象,四肢水腫,雙肺布滿濕羅音……
特別是現在,孕婦雙目凝視,眼瞼外翻,依舊在不停抽搐,肖晨光心一沉,一股不好的預感襲上心頭。
這是妊高症五大並發症中最嚴重的子癇發作。
而子癇就是現在像孕婦這樣的不明原因的癲癇抽搐。
“肖醫生,硫酸鎂已經用上了,我這就讓人去拿苯巴比妥。”
護士長聽到肖晨光的醫囑,不敢怠慢,立馬安排人去拿。
“希望管用,要不然就麻煩了。”肖晨光心中默念。
像孕婦這麽嚴重的妊高症,肖晨光把現階段能用的治療藥物基本全用了。
苯巴比妥作為第二類精神藥物,和安定(地西泮)一樣用於成人鎮靜。
不但具有治療焦慮、失眠的作用,還可以緩解病人持續癲癇。
而硫酸鎂作為妊高症首選的藥物,不僅有抗子癇的作用,還常作為先兆流產等症狀的保胎藥使用。
甘露醇緩解腦水腫、呋塞米(速尿)利尿、硝普鈉降壓......
幾乎所有能對症的藥物,都在肖晨光的腦海裏快速浮現。
隨著護士長將苯巴比妥拿來,拇指大小的瓶裝白色粉劑,此刻成了解除孕婦子癇的希望。
鹽水配藥,2ml空針抽吸,隨著針尖冒出藥液,護士長選取孕婦右上臂三角肌處,消毒,90°垂直進針。
細如發絲的針頭完全沒入孕婦的肌肉層,回抽無回血,在確認沒有誤入血管後,護士長開始注射。
不一會,躁動不安的的孕婦漸漸趨於平靜,就連生命體征都恢複正常。
“肖醫生,管用。”
此時,就連護士長都有些激動。
畢竟這麽凶險的症狀,她上班多年,也沒曾見過。
處理起來自然手足無措。
現在有了肖晨光,就像一劑鎮定劑,讓普外科的醫護人員感到心安。
看到他們如釋重負的模樣,肖晨光搖了搖頭。
這種情況,除了肖晨光無人能治,倒不是說他們的醫療水平有多低。
最主要還是普外科很少能遇到這種妊高症的孕婦。
至於肖晨光為何敢治,還是因為前世放開二胎後,婦產科迎來了一波嬰兒潮。
那時候婦產科每天上百台手術,住院部更是一床難求,最後實在抽不出人手,便向全院申請借調人手,恰巧當時還處於輪轉的肖晨光就是其中之一。
當時肖晨光每天做手術都快做吐了,耳邊全是嗷嗷待哺小嬰兒的哭鬧聲,以至於晚上做夢都是在子宮拽胎盤的畫麵。
“咦,肖醫生,孕婦監護儀上的心率怎麽這麽奇怪?”
“恩?”
一直守在孕婦身旁的肖晨光,抬頭看向床旁的心電監護。
隻見屏幕上一條不斷規律跳動的綠色線條,突然出現異常。
一個個寬大畸形的心率,宛如潮起潮落的海浪,將原本節律規整的線條徹底打亂。
“病人心髒要停了,鹽酸腎上腺素,拿過來,快!”
就在眾人不明所以時,肖晨光憑借多年的臨床經驗,立馬判斷出病人此刻的狀況。
重度子癇導致心髒罷工,雖極為罕見,可一旦發生,代價就是兩條鮮活的生命。
一瞬間。
肖晨光體內腎上腺素瘋狂分泌,心率、血壓驟然飆升。
“啊,心髒要停了?”
肖晨光略顯狂躁的聲音讓眾人膽戰心驚。
他們不解的看向監護儀上還在跳動的心率,孕婦才剛剛恢複平靜,心髒怎麽就要停了?
可下一秒,原本平靜的孕婦,突然張開雙臂,宛如僵屍一樣坐起。
她的雙手呈爪狀,手腕內翻,前臂屈伸,正以詭異的姿勢扭曲,就像平日突然觸電時,往回緩慢蜷縮。
這是怎麽回事?癲癇又犯了,但看上去不像啊。
突如其來的變故,嚇了眾人一跳。
就在他們愣神時,原本安靜的監護儀,爆發出刺耳尖銳的警報聲,屏幕上閃爍著恐怖的紅光,孕婦的生命體征正以極快的速度消失。
這下,現場眾人猶如驚弓之鳥,徹底慌了神。
雖然他們不明白肖晨光為什麽會預卜先知,能在監護儀預警前,就判斷出孕婦會心髒驟停。
但此刻情況危急,容不得眾人細想,他們連忙按照肖晨光的指示,開始準備搶救藥。
“孕婦頸動脈波動消失,瞳孔散大固定,馬上來人心肺複蘇!”
“腎上腺素1mg,靜脈推入。”
肖晨光的手指順著孕婦下頜骨劃入,在兩橫指旁精準定位到頸內動脈。
這是心肺複蘇前判斷病人是否出現心搏驟停的關鍵步驟。
“1001、1002、1003……”
心裏默默數數,待五六秒過去,指尖絲毫沒有任何波動傳出,代表心髒停止跳動,全身血液停流,內髒其他器官即將壞死。
而剛才孕婦詭異的姿勢,就是因為心髒驟停,主動脈無法供血,體內微循環、電解質全部紊亂才出現猶如觸電般的症狀。
孕婦原本還算紅潤的臉色此刻蒼白無比,沒有一絲血色,就像染了一層厚厚的白霜。
隨即,皮膚開始發烏發紫,甚至全身隱約出現壞死的狀況。
“拿簡易呼吸器過來,開放氣道,幫孕婦呼吸。”
此刻分秒必爭,孕婦心髒驟停,三五分鍾就會出現腦死亡,十分鍾內救不回來,就會引起全身器官衰竭,到時候就算醫術再高,也回天乏術。
肖晨光大喝一聲,翻身上床,跪在孕婦身旁。
他快速定位,左手掌根壓在孕婦胸骨柄處,右手重疊,雙臂垂直,借助腰部力量快速向下按壓。
他通過手掌按壓,促使心髒複跳,並精準感受孕婦的胸廓回彈力,隨即再次按壓。
頻率100次\/分,下壓深度5cm,這是標準的心外按壓技術。
哐當,哐當……
快速按壓使整張病床都在劇烈晃動,肖晨光的搶救震人心魄,原本毫無血色的孕婦此刻漸漸有了生息。
但接下來一個更嚴峻的問題擺在了肖晨光的麵前。
“硫酸鎂注射液用上了嗎?”
“甘露醇快滴,有多快滴多快,最好15分鍾之內滴完。”
麵對男人的苦苦哀求,肖晨光根本沒空理會。
他來到床旁,扶住孕婦,防止她發生墜床意外。
與此同時,肖晨光在快速檢查孕婦的生命情況。
視網膜充血腫脹,高血壓危象,四肢水腫,雙肺布滿濕羅音……
特別是現在,孕婦雙目凝視,眼瞼外翻,依舊在不停抽搐,肖晨光心一沉,一股不好的預感襲上心頭。
這是妊高症五大並發症中最嚴重的子癇發作。
而子癇就是現在像孕婦這樣的不明原因的癲癇抽搐。
“肖醫生,硫酸鎂已經用上了,我這就讓人去拿苯巴比妥。”
護士長聽到肖晨光的醫囑,不敢怠慢,立馬安排人去拿。
“希望管用,要不然就麻煩了。”肖晨光心中默念。
像孕婦這麽嚴重的妊高症,肖晨光把現階段能用的治療藥物基本全用了。
苯巴比妥作為第二類精神藥物,和安定(地西泮)一樣用於成人鎮靜。
不但具有治療焦慮、失眠的作用,還可以緩解病人持續癲癇。
而硫酸鎂作為妊高症首選的藥物,不僅有抗子癇的作用,還常作為先兆流產等症狀的保胎藥使用。
甘露醇緩解腦水腫、呋塞米(速尿)利尿、硝普鈉降壓......
幾乎所有能對症的藥物,都在肖晨光的腦海裏快速浮現。
隨著護士長將苯巴比妥拿來,拇指大小的瓶裝白色粉劑,此刻成了解除孕婦子癇的希望。
鹽水配藥,2ml空針抽吸,隨著針尖冒出藥液,護士長選取孕婦右上臂三角肌處,消毒,90°垂直進針。
細如發絲的針頭完全沒入孕婦的肌肉層,回抽無回血,在確認沒有誤入血管後,護士長開始注射。
不一會,躁動不安的的孕婦漸漸趨於平靜,就連生命體征都恢複正常。
“肖醫生,管用。”
此時,就連護士長都有些激動。
畢竟這麽凶險的症狀,她上班多年,也沒曾見過。
處理起來自然手足無措。
現在有了肖晨光,就像一劑鎮定劑,讓普外科的醫護人員感到心安。
看到他們如釋重負的模樣,肖晨光搖了搖頭。
這種情況,除了肖晨光無人能治,倒不是說他們的醫療水平有多低。
最主要還是普外科很少能遇到這種妊高症的孕婦。
至於肖晨光為何敢治,還是因為前世放開二胎後,婦產科迎來了一波嬰兒潮。
那時候婦產科每天上百台手術,住院部更是一床難求,最後實在抽不出人手,便向全院申請借調人手,恰巧當時還處於輪轉的肖晨光就是其中之一。
當時肖晨光每天做手術都快做吐了,耳邊全是嗷嗷待哺小嬰兒的哭鬧聲,以至於晚上做夢都是在子宮拽胎盤的畫麵。
“咦,肖醫生,孕婦監護儀上的心率怎麽這麽奇怪?”
“恩?”
一直守在孕婦身旁的肖晨光,抬頭看向床旁的心電監護。
隻見屏幕上一條不斷規律跳動的綠色線條,突然出現異常。
一個個寬大畸形的心率,宛如潮起潮落的海浪,將原本節律規整的線條徹底打亂。
“病人心髒要停了,鹽酸腎上腺素,拿過來,快!”
就在眾人不明所以時,肖晨光憑借多年的臨床經驗,立馬判斷出病人此刻的狀況。
重度子癇導致心髒罷工,雖極為罕見,可一旦發生,代價就是兩條鮮活的生命。
一瞬間。
肖晨光體內腎上腺素瘋狂分泌,心率、血壓驟然飆升。
“啊,心髒要停了?”
肖晨光略顯狂躁的聲音讓眾人膽戰心驚。
他們不解的看向監護儀上還在跳動的心率,孕婦才剛剛恢複平靜,心髒怎麽就要停了?
可下一秒,原本平靜的孕婦,突然張開雙臂,宛如僵屍一樣坐起。
她的雙手呈爪狀,手腕內翻,前臂屈伸,正以詭異的姿勢扭曲,就像平日突然觸電時,往回緩慢蜷縮。
這是怎麽回事?癲癇又犯了,但看上去不像啊。
突如其來的變故,嚇了眾人一跳。
就在他們愣神時,原本安靜的監護儀,爆發出刺耳尖銳的警報聲,屏幕上閃爍著恐怖的紅光,孕婦的生命體征正以極快的速度消失。
這下,現場眾人猶如驚弓之鳥,徹底慌了神。
雖然他們不明白肖晨光為什麽會預卜先知,能在監護儀預警前,就判斷出孕婦會心髒驟停。
但此刻情況危急,容不得眾人細想,他們連忙按照肖晨光的指示,開始準備搶救藥。
“孕婦頸動脈波動消失,瞳孔散大固定,馬上來人心肺複蘇!”
“腎上腺素1mg,靜脈推入。”
肖晨光的手指順著孕婦下頜骨劃入,在兩橫指旁精準定位到頸內動脈。
這是心肺複蘇前判斷病人是否出現心搏驟停的關鍵步驟。
“1001、1002、1003……”
心裏默默數數,待五六秒過去,指尖絲毫沒有任何波動傳出,代表心髒停止跳動,全身血液停流,內髒其他器官即將壞死。
而剛才孕婦詭異的姿勢,就是因為心髒驟停,主動脈無法供血,體內微循環、電解質全部紊亂才出現猶如觸電般的症狀。
孕婦原本還算紅潤的臉色此刻蒼白無比,沒有一絲血色,就像染了一層厚厚的白霜。
隨即,皮膚開始發烏發紫,甚至全身隱約出現壞死的狀況。
“拿簡易呼吸器過來,開放氣道,幫孕婦呼吸。”
此刻分秒必爭,孕婦心髒驟停,三五分鍾就會出現腦死亡,十分鍾內救不回來,就會引起全身器官衰竭,到時候就算醫術再高,也回天乏術。
肖晨光大喝一聲,翻身上床,跪在孕婦身旁。
他快速定位,左手掌根壓在孕婦胸骨柄處,右手重疊,雙臂垂直,借助腰部力量快速向下按壓。
他通過手掌按壓,促使心髒複跳,並精準感受孕婦的胸廓回彈力,隨即再次按壓。
頻率100次\/分,下壓深度5cm,這是標準的心外按壓技術。
哐當,哐當……
快速按壓使整張病床都在劇烈晃動,肖晨光的搶救震人心魄,原本毫無血色的孕婦此刻漸漸有了生息。
但接下來一個更嚴峻的問題擺在了肖晨光的麵前。