戚一安架好了攝像機,溫婉則是把各種工具排列好,程功換了衣服,噴淋消毒,來到了解剖台前。 “體長,40.5cm,坐高,27.7cm,體重,2.2kg……” 隨後是頭圍,胸圍,腹圍,雙頂徑,枕頦徑,枕下前囟徑,前囟門直徑…… 各種數據測量完成,戚一安在一旁埋頭記錄著。 這早產兒看上去不足月,但是如果是正常在醫院裏生下來,是有可能存活的。 對於這具嬰屍,程功有著自己的判斷,屍體的胸廓略大於腹圍,有微量的產瘤和頭皮血腫。這很可能是一個活產嬰兒。 不過目前隻能說很可能,嬰屍被埋過,也許在埋的過程之中發生了什麽,會影響判斷。 此外,鑒別的大忌就是不能將活產和生活能力相混淆,關鍵還是要看浮揚試驗。 前期的測量結束,終於到了要解剖的時候,程功屏住呼吸,從胸腹部劃下第一刀。躺在手術台上的小小屍體就像是豆腐一樣,一觸就開了。 柔軟的嬰兒皮膚就像是一張半透明的薄紙,分割開來,露出裏麵小小的髒器,胸骨纖細,血管像是頭發絲般粗,他的解剖刀劃破了腹腔,腸子露出來一點,就像是一團盤在一起的電線。 肺浮揚和胃腸浮揚都是精準試驗,需要把髒器進行結紮之後切斷,把內髒投入水中,觀察浮揚情況,這樣不能有分毫的差錯,如果錯上一點,都有可能讓結果前功盡棄。 那時候就更加難以判斷孩子究竟是活生還是死胎了。 程功在那一刀之後,比劃著,不知道該怎麽下第二刀,他覺得手感和往日裏的解剖都不一樣,開始打退堂鼓:“我……估計我也不行,屍體太小了,又埋了兩天,這手一顫就得出錯……浮揚試驗我是做過兩次,那都是一個七八斤的孩子,現在這嬰兒這麽小的,我也沒把握。” 這樣對早產兒的解剖,不亞於一場難度頗大的內科手術,對法醫的眼睛,手,技術都是極大的考驗,難度太大了。 戚一安看溫婉和程功都有點怯場,在一旁問:“還有誰能來做屍檢麽?” 溫婉剛才已經給盧主任發了信息,也把拍攝圖片放到了群裏,她搖頭道:“老盧說他也做不了,他眼睛花了,正在問其他人。” 程功硬著頭皮拿著刀,抬頭問:“市局裏還有誰能做這繡花似的精細活?” “柳博士吧?”溫婉道。 “可他不是休假了嗎?”程功急道,“遠水解不了近渴。” 溫婉看著群裏眉頭緊皺:“有嬰童解剖經驗的本來就不多,群裏還有人說,讓我們實在不行找找外援?” 顯然,其他法醫都不願意接這燙手山芋。 程功本來在緊張,聽了這話險些被嗆到,咳了幾聲:“開什麽玩笑,還從省裏再調個法醫過來?再說現在都劃開了……算了,別人指望不上,我還是加油自己來吧。” 他心一橫,準備把刀下的嬰兒屍體當做小動物處理,當初上學的時候,他也解剖過一些醫用動物,全都精細極了。 可是這東西畢竟和動物不一樣。 這是個嬰兒,曾經是一條鮮活的幼小生命。 程功硬著頭皮低頭準備繼續,心裏發了毛,手就更加不穩了。 他的指尖都在顫,眼看要劃歪。 溫婉在一旁看著,一顆心懸著,都要叫出聲來了。 從幾人身後,忽然伸出了一隻手握住了程功的手,那隻手非常穩,生生停住了程功手裏的解剖刀。 戚一安在一旁抬頭,發現來的竟然是應該在睡午覺的沈君辭。 剛才他們都全神貫注著,竟然沒有發現他走了進來。 戚一安見了他,有些驚訝:“師父,你起來了?” 沈君辭道:“早就被吵醒了。” 他似是帶了點起床氣,又或許是因為麵對著屍體,臉上沒有表情,連聲音都發硬。 然後沈君辭熟練帶了手套和口罩:“我來試試。” 無影燈下,他的睫毛很長,根根分明。 沈君辭的眉眼是美的,他收起了臉上的微笑,仿佛之前打招呼時的溫文爾雅隻是一個戴在臉上的假麵。 俊秀麵容上嚴肅而專注的表情,讓他仿佛換了一個人,周身散發一種拒人於千裏之外的冷意。第2章 浮揚實驗 有人接過了棘手的工作,程功頓時覺得自己遇到了救星。 溫婉在群裏溝通了一下,幾位領導自然是一路綠燈。 在這段時間,沈君辭已經做好了準備。 不過溫婉還是有點不放心,對沈君辭道:“沈法醫,你先試一下,如果覺得手感不對,我們再想辦法……” 溫婉話還沒說完,沈君辭就熟練地拿起了解剖工具。 他的手指修長,筆樣執刀,毫不猶豫地劃了下去,解剖刀過處,嬰兒的腹部被徹底劃開了。 這一刀又穩又準,從上到下,刀鋒平緩。 沈君辭的眼神極為專注,仿佛眼裏隻有這一具屍體。 溫婉沒再說話,她和程功互看了一眼,得出結論,沈君辭真的可以。 破開腹腔打開腹膜觀察以後,就是要開胸腔。 處理這種嬰兒的胸腔,分離胸部的肌肉是個難點,解剖刀要貼著肋骨,既不能傷了骨頭,也不能劃破胸腔。 沈君辭的刀下得幹淨利索,骨肉分離,帶著輕微的聲響。 解剖刀沿著肋軟骨和肋骨的分界處切開,隨後精準刺入嬰兒的第二肋軟骨,“s”形切開胸鎖關節與第一胸肋連接的地方,進行分離後拿掉肋骨,露出裏麵的器官。 胃癟著,藏在肋骨下麵,沒有一個鴿子蛋大。 沈君辭又在喉嚨的下方和橫隔肌上方選定了位置,然後用手術線開始結紮氣管和食道。 嬰兒的內髒細小而柔軟,仿佛是一盤易碎的果凍。 沈君辭低著頭手指靈巧運動,隨後把細線輕拉。 這時候用的力氣大了,會直接把氣管食道勒斷,如果力氣小了,起不到結紮的效果。 程功隻見沈君辭的手指輕輕牽動,隨後幹淨利索地剪斷,把嬰兒的頸部器官,連同心肺一起小心翼翼地取了出來。 程功急忙用托盤接過,然後把嬰兒的肺拿到光鏡下檢查:“肺部海綿狀,表麵有紅褐色,肺泡有少許擴張……” 溫婉在一旁備好了純淨水。 程功小心翼翼地把心肺放入水中,四個人聚精會神地盯著玻璃器皿,最初髒器因為入水重力下沉了瞬間,隨後水麵輕微晃動,內髒漂浮而起,浮在水麵上。 “陽性!”戚一安有些激動地叫了起來。 沈君辭伸手把肺葉強壓入水中,隨後他鬆開手指,肺葉再次漂浮了起來。 試驗結果如果是浮起,則為陽性,說明肺裏麵有空氣,嬰兒曾經進行過呼吸,有空氣被吸入了肺泡。 也就是說,這嬰兒是一個活產兒。 現在已經從屍檢的結果證明了,這孩子生下來的時候是活著的。也就是媳婦說的話才是真的,那時候在家的婆婆很有可能是殺害這個嬰兒的凶手。 “我去告訴刑警隊。”戚一安按耐不住激動的心情。 “等下。”沈君辭在一旁說,“保險起見,把腸胃浮揚也做了吧。” 程功表示讚同:“也好,那樣會更準確一些,也不差這一會。” 胃腸浮揚一般是肺浮揚的輔助試驗,如果嬰兒曾經有過自主呼吸,空氣也會進入胃腸,而且這個試驗還可以測算嬰兒的存活時間。 隻是這個試驗更為麻煩一些。 沈君辭開始動手。 修長纖細的手指靈活地在嬰兒的屍體上操作著,依次結紮賁門,幽門,隨後又結紮十二指腸上下端,空腸,回腸,結腸。 他處理得小心翼翼,聚精會神。 早產嬰兒的腸道非常細小,這一係列動作要求解剖者對人體非常熟悉,對浮揚試驗的理論清楚了解。 戚一安大學的時候學過這些知識,考試還考過,他沒有實踐過,步驟記得不是那麽清晰,眼前的沈君辭卻處理得幹淨利索,毫不猶豫。 在旁邊觀摩了一會,戚一安對自己這位師父肅然起敬。 短短幾分鍾之內,沈君辭就完成了操作,隨後檢查了一下,沒有錯漏。 腸係膜被分離開來,嬰兒的整副胃腸全部被取出。 整個過程精準得像是一台內科手術。 溫婉在一旁已經取了另外一個玻璃容器接滿了水,髒器放進去,胃部和部分的腸髒浮了起來。 又是陽性! 嬰兒開始呼吸,胃內馬上就會進入空氣,三十分鍾之後,進入十二指腸,約六個小時可以遍布全部小腸,二十四小時遍布全部腸道。 目前十二指腸也是漂浮的,程功道:“根據空氣進入腸管的多少可以判斷出,嬰兒的存活時間超過一個小時,小於三個小時。” “孩子是被害死的!”到現在戚一安終於敢確認這一點了。 溫婉檢查了一下錄像設備:“都錄好了,可以給刑偵那邊結論了。” 沈君辭補充道:“內髒有少量淤血,黏膜下有點狀出血,口腔和氣管內有少量泥土,初步斷定,孩子可能是死於機械性窒息。” 他這話說的委婉,簡單來說,就是孩子是被活埋致死的。 雖然屍檢結果已經出來了,沈君辭還是覺得活沒做完,他開口道:“我這邊會再檢查一下孩子的頭部,試驗的結果可以先告訴刑警隊那邊。” 一次屍檢做完,溫婉對沈君辭徹底刮目相看。 程功也在一旁連聲道謝。 法醫這個行業的規則很簡單,誰有技術誰就有地位,就會自然受人尊敬。 程功去辦公室填寫了浮揚試驗檢查結果單,附加了兩張截圖,遞給戚一安,讓他去通知刑警隊那邊。 戚一安連忙跑到了刑偵樓。 刑偵隊的演習已經結束,一隊的隊長邵振恩從演練場那邊趕了回來。他看到戚一安來了,把他領進了一間會議室,那兩家人還在這裏鬧著。 婆家人和娘家人互不相讓,有幾次都差點大打出手。 餘深手上的傷口來不及包紮,幾名警察都有點攔不住他們。 婆婆還在那裏堅持,梗著脖子叫著:“我沒殺人!”