第463章 宮內介入手術
運動醫學，從太陽神醫開始 作者：長夜火不眠 投票推薦 加入書簽 留言反饋
宮內胎兒心髒手術。
使用介入手段，刺穿孕婦腹部，直達患兒心髒，用專用球囊撐開狹窄的主動脈瓣，恢複供血。
這就是帕裏奧特所說的宮內介入手術。
跟他細聊了，陳宇才知道相關的手術在九十年代以後就開展了。
隻不過呢，以前的方法是先剖腹，把孩子取出來，臍帶不剪斷，上體外循環，做完開胸手術之後，再把孩子塞回去。
可後來追蹤病例發現，這種手術引發子宮刺激性收縮，導致胎兒早產死亡。
這之後，才又開始研究微創介入的手術方法。
從2000年開始，才開始開展這種手術，至今也就積累了十幾個病例。
“成功率大概在百分之四十吧，主要是容易引發並發症，還有胎兒出現心包積液炎症等等，畢竟穿刺對胎兒而言是很大的刺激。最重要的，胎兒老是動，要調整胎位，手術的窗口往往就那麽一瞬間。”
“你自己想，嬰兒心髒就那麽一點點大，借助b超，穿過母體和胎兒六層組織，這期間但凡嬰兒動彈一下，都有可能造成不可預料的創傷，這其中的操作難度和風險大到不可思議。”
帕裏奧特捏著手指比劃了一下嬰兒心髒的大小，苦笑了一聲。
很顯然，他們開展的這種手術並不順利，成功率可能還沒有他說的四成那麽高。
陳宇略一思索就明白了這種手術的難點在哪兒。
胎兒老動，手術窗口期短，視野不清，沒有什麽內窺鏡，全靠b超和x光引導，那真就是刀尖上做舞，手指多動了哪怕一毫米，就有可能刺破主動脈，導致胎兒瞬間死亡。
不過，這些困難對於陳宇而言，反倒不是困難啊。
全視之眼的輔助下，這種手術對於陳宇來說真不是什麽問題。
“詹姆斯，這的確是個好選擇，這樣，我立刻聯係他們，安排他們來美國做手術。”陳宇興奮道。
帕裏奧特連忙攔下陳宇，道：“陳，你我都是醫生，你應該清楚這種手術的風險有多大，在我看來，哪怕這是珍貴兒，也不適合做這種手術，真不如放棄。”
“如果真的想要孩子，可以領養一個。”他猶豫一下，又加了一句。
陳宇歎口氣道：“詹姆斯，如果他們真的要放棄，那早就放棄了，你放心，我有把握的。”
帕裏奧特猛地一愣：“你有把握？怎麽，你要親自給他們做手術嗎？”
“不行。”
帕裏奧特連忙搖頭，道：“陳，我知道你做過心髒手術，也精通微創手術，可是這種手術太難了，連我也做不了，我們整個醫院，隻有兒科的帕文醫生能做，而且成功率就像我說的，真的不高。”
他知道陳宇微創手術很厲害，可畢竟是掄大錘出身的，這種比繡花活還要精細好多倍的手術，他真擔心陳宇無法完成。
“放心，我有把握的，這樣，你給我安排幾個介入的病曆，我也正好練練手。”陳宇提議道。
見帕裏奧特還在猶豫，陳宇拽起他道：“放心吧，沒有十足把握，我是不會上手術台的。”
如果說他們做，有四成的成功率，那陳宇來做，這個成功率至少有九成以上。
全視之眼的幫助太大了。
“伱還是先試一試吧。”帕裏奧特歎口氣，無奈點頭。
陳宇聯係完恩克，這邊帕裏奧特已經把病例安排好了。
克利夫蘭真就如他所說，人滿為患，根本不缺病人。
而且都是無比麻煩的病症。
比如首先安排的這位病人，叫tr·奈特，一個6歲的男孩兒，也是患有先心病，1歲時做過手術，後來又出現過心內膜炎，導致了二尖瓣腱索斷裂。
他現在要做介入手術，修複斷裂的二尖瓣腱索。
這種手術其實也是一種全新的手術，去年克利夫蘭這邊才開始開展。
帕裏奧特口中的帕文醫生比陳宇大幾歲，有一頭濃密的栗色中長卷發，藍色的眼睛，很帥，身材高大且健壯，是個健身愛好者。
同時，還是騎士隊的死忠球迷。
術前刷洗的時候，還樂嗬嗬的跟陳宇說，去年陳宇做的新秀潛力排名有幫助，所以克利夫蘭才會選擇詹姆斯，說詹姆斯打的多好多好。
“那一會兒手術完，你跟我走，我帶你去見詹姆斯，一起吃個飯，認識一下。”
聽說陳宇來了克利夫蘭，保羅·塞拉斯立刻就聯係了陳宇，想請陳宇幫忙，給球隊體檢，做身體保養。
還有詹姆斯，這小子別看年輕，但在做人方麵永遠一流，第一時間聯係了陳宇，稱要請陳宇吃飯，感謝陳宇對他的幫助。
“唉，可以嗎？”帕文微微一愣。
陳宇笑道：“那有什麽不行的，再說沒有我，騎士也肯定會選勒布朗的，走了。”
說完，舉著雙手進入了手術室。
奈特已經做好準備，躺在手術台上，是個金色短發，鼻翼有雀斑的男孩兒。
見到陳宇之後，有些激動的道：“陳醫生，你真的能幫我要到哈達威的簽名球鞋嗎？”
手術前，陳宇向他承諾，幫他要來哈達威的簽名球鞋。
“那當然，而且我保證，就是他在比賽中穿過的。”陳宇揉了揉腦袋，笑眯眯的道。
比賽穿的球鞋，才是價值最高的球鞋。
奈特用力點頭。
“淡定點兒，你心跳太快了。”陳宇掃了眼監控儀道。
又抬頭看了一眼手術室上方，陳宇才招呼進行麻醉。
不算寬敞的手術觀察室內，有帕裏奧特，還有大量的醫生，人滿為患。
親眼觀摩陳宇這位頂級權威專家的手術，可是難得的機會。
帕文站在了陳宇身邊，低聲道：“別緊張，出問題給我個信號，我接手。”
陳宇笑著點頭。
不過出問題應該不會。
掃了一眼奈特的身體，一切都清晰可見，再好的設備，也達不到這種程度。
這種情況下，想失敗都難。
“10號刀。”
陳宇深吸一口氣，接過手術刀，在奈特腹股溝位置精準下刀，穿入股靜脈。
放好鞘管，陳宇也不遲疑，開始放入穿刺管。
帕文第一時間抬頭，望向腹部超聲屏幕，並提醒了一句小心。
陳宇手下沒停，甚至於沒怎麽看超聲屏幕，放入穿刺管，沿著股靜脈上行，一直到達右心房，再穿刺房間隔，抵達左心房。
帕文暗暗點頭，手很穩。
不怪做了那麽多開創性的微創手術。
“小心。”
他又提醒了一句。
接下來將會是手術的最大難點，那就是要夾住二尖瓣腱索斷裂的位置。
要知道，沒有上體外循環，這個時候心髒還是跳動著的。
在超聲引導下，精準的夾住受損位置，難度高的嚇人。
但陳宇幾乎沒有任何停歇，手指微微動彈，便精準的夾住了斷裂位置。
帕文眼眸微微一縮，忍不住扭頭多看了陳宇一眼。
上方手術觀察室內，帕裏奧特等人已經開始交頭接耳。
這精準度簡直逆天。
“運氣不錯。”陳宇笑笑。
帕文沒說話，這種手術哪有什麽運氣可言，全是技術，沒有一點兒水分的技術。
接下來就容易多了。
釋放穿刺針，穿透茹頭肌，下近端鉚釘，退回，釋放遠端鉚釘。
至此，手術就已經完成。
帕文第一時間抬頭望向超聲屏幕，眼底閃過一抹驚訝。
斷裂的腱索功能已經恢複，二尖瓣開合正常了。
“成功了。”
帕文扭頭望向陳宇，眼底滿是不可思議。
這種手術他當然能做，可是像陳宇這樣，隻是精通微創手術，就能一次完成，隻能說太厲害了。
陳宇已經利索的退出導管，完成了最後的創口縫合。
手術觀察室內，所有人都在鼓掌，但聽不見掌聲。
“怎麽樣，我這水平能做宮內心髒介入手術了吧？”陳宇笑著問道。
帕文點頭，這技術要是還不能做，那就沒人能做了。
“陳，趁著你有時間，幹脆多幫我們做幾台手術吧，你是不知道，我真的快要忙死了。”帕文又道。
做為診所兒科心髒方麵的最高權威，他的手術真就是排滿了，根本忙不過來。
“那有什麽不行的，正好我也積累些經驗。”
全當刷經驗了。
而另一邊，恩克夫妻已經火急火燎的趕到了美國，為手術做準備。
“陳醫生，謝謝。”
再見到陳宇，恩克激動的抓著陳宇雙手，眼淚根本控製不住。
西班牙之後，他是真的絕望了。
對於陳宇說會幫做手術，他也沒抱太大希望，因為他還不知道女兒能不能撐到那個時候，而且就算撐到了，最後因為費用的問題，他也不太會選擇在美國手術。
可他沒想到，陳宇一直記著自己的事情，竟然還幫忙聯係了克利夫蘭診所，找到了新的手術方案。
克利夫蘭這種世界頂級的診所，他也難預約到。
“先別急著謝我，等手術完，孩子生下來，你再好好謝我不遲。”
陳宇安慰了一番，又叮囑他們好好休息，做好手術前的準備。
經過和帕文的討論，決定把手術時間放在第28周的時候，那就是快兩個月以後了。
接下來這一段時間，特蕾莎將會留在美國，而恩克還要返回西班牙，繼續踢球，努力爭取留在巴薩。
安排完這一切，陳宇又匆匆返回菲尼克斯。
邁克爾·傑克遜的新生演唱會，陳宇肯定不能錯過。
(本章完)
使用介入手段，刺穿孕婦腹部，直達患兒心髒，用專用球囊撐開狹窄的主動脈瓣，恢複供血。
這就是帕裏奧特所說的宮內介入手術。
跟他細聊了，陳宇才知道相關的手術在九十年代以後就開展了。
隻不過呢，以前的方法是先剖腹，把孩子取出來，臍帶不剪斷，上體外循環，做完開胸手術之後，再把孩子塞回去。
可後來追蹤病例發現，這種手術引發子宮刺激性收縮，導致胎兒早產死亡。
這之後，才又開始研究微創介入的手術方法。
從2000年開始，才開始開展這種手術，至今也就積累了十幾個病例。
“成功率大概在百分之四十吧，主要是容易引發並發症，還有胎兒出現心包積液炎症等等，畢竟穿刺對胎兒而言是很大的刺激。最重要的，胎兒老是動，要調整胎位，手術的窗口往往就那麽一瞬間。”
“你自己想，嬰兒心髒就那麽一點點大，借助b超，穿過母體和胎兒六層組織，這期間但凡嬰兒動彈一下，都有可能造成不可預料的創傷，這其中的操作難度和風險大到不可思議。”
帕裏奧特捏著手指比劃了一下嬰兒心髒的大小，苦笑了一聲。
很顯然，他們開展的這種手術並不順利，成功率可能還沒有他說的四成那麽高。
陳宇略一思索就明白了這種手術的難點在哪兒。
胎兒老動，手術窗口期短，視野不清，沒有什麽內窺鏡，全靠b超和x光引導，那真就是刀尖上做舞，手指多動了哪怕一毫米，就有可能刺破主動脈，導致胎兒瞬間死亡。
不過，這些困難對於陳宇而言，反倒不是困難啊。
全視之眼的輔助下，這種手術對於陳宇來說真不是什麽問題。
“詹姆斯，這的確是個好選擇，這樣，我立刻聯係他們，安排他們來美國做手術。”陳宇興奮道。
帕裏奧特連忙攔下陳宇，道：“陳，你我都是醫生，你應該清楚這種手術的風險有多大，在我看來，哪怕這是珍貴兒，也不適合做這種手術，真不如放棄。”
“如果真的想要孩子，可以領養一個。”他猶豫一下，又加了一句。
陳宇歎口氣道：“詹姆斯，如果他們真的要放棄，那早就放棄了，你放心，我有把握的。”
帕裏奧特猛地一愣：“你有把握？怎麽，你要親自給他們做手術嗎？”
“不行。”
帕裏奧特連忙搖頭，道：“陳，我知道你做過心髒手術，也精通微創手術，可是這種手術太難了，連我也做不了，我們整個醫院，隻有兒科的帕文醫生能做，而且成功率就像我說的，真的不高。”
他知道陳宇微創手術很厲害，可畢竟是掄大錘出身的，這種比繡花活還要精細好多倍的手術，他真擔心陳宇無法完成。
“放心，我有把握的，這樣，你給我安排幾個介入的病曆，我也正好練練手。”陳宇提議道。
見帕裏奧特還在猶豫，陳宇拽起他道：“放心吧，沒有十足把握，我是不會上手術台的。”
如果說他們做，有四成的成功率，那陳宇來做，這個成功率至少有九成以上。
全視之眼的幫助太大了。
“伱還是先試一試吧。”帕裏奧特歎口氣，無奈點頭。
陳宇聯係完恩克，這邊帕裏奧特已經把病例安排好了。
克利夫蘭真就如他所說，人滿為患，根本不缺病人。
而且都是無比麻煩的病症。
比如首先安排的這位病人，叫tr·奈特，一個6歲的男孩兒，也是患有先心病，1歲時做過手術，後來又出現過心內膜炎，導致了二尖瓣腱索斷裂。
他現在要做介入手術，修複斷裂的二尖瓣腱索。
這種手術其實也是一種全新的手術，去年克利夫蘭這邊才開始開展。
帕裏奧特口中的帕文醫生比陳宇大幾歲，有一頭濃密的栗色中長卷發，藍色的眼睛，很帥，身材高大且健壯，是個健身愛好者。
同時，還是騎士隊的死忠球迷。
術前刷洗的時候，還樂嗬嗬的跟陳宇說，去年陳宇做的新秀潛力排名有幫助，所以克利夫蘭才會選擇詹姆斯，說詹姆斯打的多好多好。
“那一會兒手術完，你跟我走，我帶你去見詹姆斯，一起吃個飯，認識一下。”
聽說陳宇來了克利夫蘭，保羅·塞拉斯立刻就聯係了陳宇，想請陳宇幫忙，給球隊體檢，做身體保養。
還有詹姆斯，這小子別看年輕，但在做人方麵永遠一流，第一時間聯係了陳宇，稱要請陳宇吃飯，感謝陳宇對他的幫助。
“唉，可以嗎？”帕文微微一愣。
陳宇笑道：“那有什麽不行的，再說沒有我，騎士也肯定會選勒布朗的，走了。”
說完，舉著雙手進入了手術室。
奈特已經做好準備，躺在手術台上，是個金色短發，鼻翼有雀斑的男孩兒。
見到陳宇之後，有些激動的道：“陳醫生，你真的能幫我要到哈達威的簽名球鞋嗎？”
手術前，陳宇向他承諾，幫他要來哈達威的簽名球鞋。
“那當然，而且我保證，就是他在比賽中穿過的。”陳宇揉了揉腦袋，笑眯眯的道。
比賽穿的球鞋，才是價值最高的球鞋。
奈特用力點頭。
“淡定點兒，你心跳太快了。”陳宇掃了眼監控儀道。
又抬頭看了一眼手術室上方，陳宇才招呼進行麻醉。
不算寬敞的手術觀察室內，有帕裏奧特，還有大量的醫生，人滿為患。
親眼觀摩陳宇這位頂級權威專家的手術，可是難得的機會。
帕文站在了陳宇身邊，低聲道：“別緊張，出問題給我個信號，我接手。”
陳宇笑著點頭。
不過出問題應該不會。
掃了一眼奈特的身體，一切都清晰可見，再好的設備，也達不到這種程度。
這種情況下，想失敗都難。
“10號刀。”
陳宇深吸一口氣，接過手術刀，在奈特腹股溝位置精準下刀，穿入股靜脈。
放好鞘管，陳宇也不遲疑，開始放入穿刺管。
帕文第一時間抬頭，望向腹部超聲屏幕，並提醒了一句小心。
陳宇手下沒停，甚至於沒怎麽看超聲屏幕，放入穿刺管，沿著股靜脈上行，一直到達右心房，再穿刺房間隔，抵達左心房。
帕文暗暗點頭，手很穩。
不怪做了那麽多開創性的微創手術。
“小心。”
他又提醒了一句。
接下來將會是手術的最大難點，那就是要夾住二尖瓣腱索斷裂的位置。
要知道，沒有上體外循環，這個時候心髒還是跳動著的。
在超聲引導下，精準的夾住受損位置，難度高的嚇人。
但陳宇幾乎沒有任何停歇，手指微微動彈，便精準的夾住了斷裂位置。
帕文眼眸微微一縮，忍不住扭頭多看了陳宇一眼。
上方手術觀察室內，帕裏奧特等人已經開始交頭接耳。
這精準度簡直逆天。
“運氣不錯。”陳宇笑笑。
帕文沒說話，這種手術哪有什麽運氣可言，全是技術，沒有一點兒水分的技術。
接下來就容易多了。
釋放穿刺針，穿透茹頭肌，下近端鉚釘，退回，釋放遠端鉚釘。
至此，手術就已經完成。
帕文第一時間抬頭望向超聲屏幕，眼底閃過一抹驚訝。
斷裂的腱索功能已經恢複，二尖瓣開合正常了。
“成功了。”
帕文扭頭望向陳宇，眼底滿是不可思議。
這種手術他當然能做，可是像陳宇這樣，隻是精通微創手術，就能一次完成，隻能說太厲害了。
陳宇已經利索的退出導管，完成了最後的創口縫合。
手術觀察室內，所有人都在鼓掌，但聽不見掌聲。
“怎麽樣，我這水平能做宮內心髒介入手術了吧？”陳宇笑著問道。
帕文點頭，這技術要是還不能做，那就沒人能做了。
“陳，趁著你有時間，幹脆多幫我們做幾台手術吧，你是不知道，我真的快要忙死了。”帕文又道。
做為診所兒科心髒方麵的最高權威，他的手術真就是排滿了，根本忙不過來。
“那有什麽不行的，正好我也積累些經驗。”
全當刷經驗了。
而另一邊，恩克夫妻已經火急火燎的趕到了美國，為手術做準備。
“陳醫生，謝謝。”
再見到陳宇，恩克激動的抓著陳宇雙手，眼淚根本控製不住。
西班牙之後，他是真的絕望了。
對於陳宇說會幫做手術，他也沒抱太大希望，因為他還不知道女兒能不能撐到那個時候，而且就算撐到了，最後因為費用的問題，他也不太會選擇在美國手術。
可他沒想到，陳宇一直記著自己的事情，竟然還幫忙聯係了克利夫蘭診所，找到了新的手術方案。
克利夫蘭這種世界頂級的診所，他也難預約到。
“先別急著謝我，等手術完，孩子生下來，你再好好謝我不遲。”
陳宇安慰了一番，又叮囑他們好好休息，做好手術前的準備。
經過和帕文的討論，決定把手術時間放在第28周的時候，那就是快兩個月以後了。
接下來這一段時間，特蕾莎將會留在美國，而恩克還要返回西班牙，繼續踢球，努力爭取留在巴薩。
安排完這一切，陳宇又匆匆返回菲尼克斯。
邁克爾·傑克遜的新生演唱會，陳宇肯定不能錯過。
(本章完)