“先生先生快隨我走一趟大汗病重！”說著皇太極也不等我反應過來就拉著我向外跑。mianhuatang.info[棉花糖小說網]我一邊疾步跟著皇太極一邊心裏納悶史書上記載努爾哈赤不是7月去世的麽咱麽現在還沒到3月就重病了呢。皇太極的府邸和皇宮很近沒用多久就到了努爾哈赤的寢殿這時隻見一群人在那裏如同熱過上的螞蟻一樣急得團團轉。見皇太極拉著我進來眾人一下子將我圍住七嘴八舌費了好些功夫我才算弄懂是怎麽回事。
原來從昨晚開始努爾哈赤突然起了無名高燒並伴隨疼痛到了早上已經神誌不清。深夜被招進宮中的禦醫對此束手無策他們一致診斷的結果是背後長癰。果然是癰我心中想到。曆史上就有記載努爾哈赤死於癰病現代醫學對癰的解釋是多數毛囊、皮脂腺及周圍結締組織的急性化膿性炎症和壞死是由致病菌同時侵入毛囊和皮脂腺所引起的按理說並不是什麽大病隻要妥善處理並不至於引起死亡啊這曾經是我一直存在的疑惑。
問明了原因我還想自己親自的看一下努爾哈赤的病情征得皇太極及其他三大貝勒的同意我輕輕的將努爾哈赤的身體扳開小心翼翼的掀開他身上的衣服隻見後背上縱橫排布著許多傷疤上次我給他處置的肩背的炮傷被包的嚴嚴實實的但是仍然散著惡臭。感染惡化了我的直覺告訴我輕輕剝開包紮的麻布隻見傷口處已經變成了黑褐色的膿包周圍則呈紅褐色腐爛的肌肉中還混有氣泡。這肯定不是癰雖然沒見過真正的癰是什麽樣子但是這種這種症狀我從前是見過的我可以絕對肯定這不是癰而是厭氣性感染這種病主要由產氣莢膜杆菌等一些厭氧性細菌引起的這種細菌必須在無氧的情況下才能繁殖生長再向下展就會導致敗血症。當初為了防止這些我早已在處理傷口時采用了開放性處理但是沒想到女真的巫醫將傷口全部包死了這樣就為厭氧性細菌提供了生長環境那傷口周圍出現的氣泡就是最明顯的證明這是厭氧細菌生長所產生二氧化碳但是古代人對癰的定義十分廣泛我沒有必要來糾正甚至算不上糾正這些。
看完傷勢我和其他幾位禦醫商議對努爾哈赤的治療方案。這個時候用不著客套也沒時間客套我們商議的焦點集中在是否開刀上要不是閉門謝客的那幾天讀了大量的醫書這時我肯定會遇到麻煩甚至無法理解這些禦醫。在明代對於這類化膿性感染的治療圍繞著膿已成是否應盡早切開刀引流長期以來一直存在著尖銳分歧。這次也一樣這些禦醫明顯的分成了兩派一方認為應該以內服藥與外用藥一起使用促使膿包自潰以達治愈目的；而另一方則主張切開膿包他們認為等待自潰會延誤治愈這兩派人相持不下才導致皇太極把我請來對於這種爭執我也持著小心翼翼的態度稍一不小心努爾哈赤就要死翹翹了這可不是別人而是女真人的大汗若是我治好他有個好歹我非得給他陪葬不可。[.mianhuatang.info超多好看小說]雖然我很敬佩這個人但是從我內心講我還是願意看著他死亡隨後由皇太極繼位這樣我的計劃才有希望順利實施。
不過這時顯然由不得我了既然被皇太極拽來那麽就必須將努爾哈赤治好了看那架勢就是要活隻能我倆一起活要死我就得給努爾哈赤殉葬。看了看周圍的其他禦醫他們神色也都很緊張心中所擔憂的大概和我差不多吧所以爭論才會如此激烈對他們的意見我是必須要尊重和考慮的畢竟這些人的經驗要比我多很多說到真正的本事也不知道要比我高多少我隻不過是個大混子罷了。我心中再三思索想找出一個好的醫療方案讓大家都接受也能救回努爾哈赤的命。負手在屋中我來回的走了好久所有人都在看著我這時的局勢就如同一個天平原本是平衡的無論我投向那一方都會直接決定最後的結果。
終於我停了下來深吸了一口氣雙目透出堅毅的目光：“開刀！”我堅定的說道對於這種感染的治療方法現代醫學有很好的方案就是大量的使用青黴素、鏈黴素和四環素等抗菌藥物控製細菌的生長和繁殖同時進行外科手術徹底清除所有的壞死組織切開創囊、流注性膿腫和膿竇摘除異物排除膿汁暢通引流再用刺激性小的消毒液清洗傷口。但是我哪裏有什麽抗生素啊這是保證不向敗血症展的最重要的手段否則一個不小心努爾哈赤就會要命喪黃泉。所以下這個決定時我心裏實在沒底可是若是不手術那麽努爾哈赤也肯定活不過這幾天到時我同樣是死還不如拚上一拚或許還有轉機。
在做出這個決定之後我開始積極的準備一些必須的藥品並且將所有在場的禦醫叫到跟前。
“諸位我知道各位都有自己的方案但是這個時候猶豫不得大汗的生命危在旦夕不管李某的方法是對也好錯也好都不重要了重要的是將大汗救活過來我知道有些人的想法的確此時膿腫還未出開刀算不得適宜可看大汗的情形恐怕等不到膿腫出了所以我建議先以熱敷促進膿腫成熟然後再開創引流。同時還要服用大量的清熱解毒的藥物各位看如何。”
“也隻能如此了！”眾人想不出其他更好的辦法我也不再客氣提筆寫了一副藥方是清熱解毒的藥物諸如黃蓮、魚腥草等黃蓮的有效成分主要為生物堿如：小檗堿、巴馬丁等成分其中以小檗堿含量最高可達1o%左右常以鹽酸鹽的形式存在於黃蓮中鹽酸小檗堿對痢疾杆菌、葡萄球菌和鏈球菌等均有顯著的抑製作用巴馬丁也作藥用其抗菌性能和小檗堿相似；魚腥草含有魚腥草素即癸酰乙醛也具有抗菌作用其他的幾味藥也都是針對不同的細菌而增添的由於沒有檢測手段我並不知道引起努爾哈赤感染的是什麽細菌所以才開出了這樣的絕對“廣譜”的藥來。[.mianhuatang.info超多好看小說]或許是巧合吧或許是努爾哈赤命好我在讀研究生的時候研究的就是抗菌中藥雖然沒有專門針對厭氧性細菌但是我所開出的幾味主藥都具有廣泛的抗菌作用這可是我通過三年大量的試驗證明的沒有人比我心裏再清楚了所以這副藥開了我還是很有把握的再叫我開別的藥嗬嗬對不起了我還真不會。
隨後我命人準備仙鶴草汁用來止血再配置高濃度的食鹽溶液用來消毒。這些都是我在醫務所常用的東西準備起來很容易至於熱敷到可以放心的交給那些禦醫熱敷能有效的促進傷口周圍的血液循環迫使膿汁集中可以加快膿腫成熟。眾人都跟著忙碌起來跑進跑出的可我卻被一個難題難倒了那就是麻醉。原以為到了這個時代麻醉隻要找到華佗的麻沸散的藥方就可以了當年華佗可是靠這個給病人做全身麻醉進行手術的可是後來我才現麻沸散的藥方早就失傳了所有的郎中們都和我一樣隻是在書中才知道有這麽個麻沸散至於它到底是怎麽回事都不得而知了。給傷兵動手術還好些給他們嘴裏叼一個木棒讓他們忍著就好了可是給努爾哈赤如何能行。為了這個問題我也是翻遍了很多醫書但是隻有李時珍在《本草綱目》中介紹了曼陀羅花的麻醉作用曼陀羅花不就是鴉片麽可是我又從哪裏弄到鴉片呢。
我將自己的顧慮說了出來供這些禦醫商討最後還是有一個叫趙學敏的禦醫提供了自家的獨傳秘方用草烏、川烏、天南星、蟾酥、番木鱉等組成了開刀麻*醉藥至於效果我已經沒時間去驗證了隻有聽天由命了同時心裏盤算著躲過這次大劫後一定弄些曼陀羅花來可不要以為我吸毒啊到時山人自由妙用。解決了這些藥物的問題再就是手術器械的消毒了沒有別的更好的辦法一股腦的扔進大鍋中煮他幾個小時吧。這時我配的藥已經給努爾哈赤喝下去了最後一切準備就緒隻等著給努爾哈赤開刀了。
麻醉完畢開刀的時候又遇到了麻煩就是誰來主刀的問題大家推來推去誰也不願意冒這個風險最後沒辦法隻好我來動手了。
其實這種手術操作起來並不難讓人為難的是手術的對象是努爾哈赤其實這麽多天來我給很多傷兵作了手術按理說這手法該是挺嫻熟的了可是一到努爾哈赤這就未免有些手抖穩了穩心神醞釀了一下感情我將眼前的這副軀體當作了刻骨的仇敵（想象一下那些死在努爾哈赤刀下的漢人的亡靈吧想象一下那些被他動戰爭所破壞的無數家庭吧再想象一下那些在女真人皮鞭下生存的奴隸吧階級仇民族恨一起湧上心頭我差點就一刀割向他的頸總動脈）有了以上的一些心理準備我下刀也越的快而準確了。當真是刀刀見肉不光是那些腐肉就連旁邊的一些好肉也受牽連旁邊觀摩的幾個禦醫一個個都瞪大了眼睛目睹這心驚肉跳的一幕。沒用上一個多小時的功夫我就把膿包周圍連同膿包一起挖了一個碗口大的窟窿止血用的仙鶴草汁整整的喲用了兩瓷瓶棉花更是扔了一地。擦了擦額頭上的汗誰說我不緊張用鹽水衝洗了一會將一塊棉布條輕輕的放在創口上再撒了些金創藥在上麵鬆鬆的包紮起來大功告成！
旁邊觀看的禦醫們看的是一愣一愣的沒想到我手這麽黑也這麽恨都知道應該將腐肉周圍的好肉也切掉一些以免複可沒想到我下手這麽麻利而且夠恨喚作別人恐怕就沒這個膽量了。我收拾完畢做了些交待再不停留大步回府愛怎麽樣就怎麽樣吧大不了給你陪葬。於是我連頭也沒回就消失在眾人視線中那些貝勒妃子們一窩蜂的湧上去問剩下的禦醫手術的情況。
“李神醫所用的手法我們大多從前都沒有見過不過以我們觀察他這樣做也有很多好處隻是小的不明白以往引流都是用苦竹筒三、五、七個長一寸一頭留節削去其青令如紙薄用撥毒藥煮十餘沸乘竹筒熱以手便按上緊吸於瘡口上膿血水滿自然脫落不然用手指脫更換別個竹筒如此三、五次毒盡消之”。一個禦醫搖頭晃腦的說道。用藥煮沸固然能增加其秉性使真空性能更佳但也不能否認其消毒和預防並感染的作用。而我采用的棉布條經過高溫消毒本身還不具有刺激性柔軟且可以緊貼在傷口上再加上棉線本身就是纖維具有很好引流作用。要比竹片好很多這些禦醫放著眼前最簡單便捷的東西不用卻去削什麽竹片真是不理解。
其實後來我才知道明代局部麻醉術已經有顯著的進步了王肯堂唇裂修補術陳實功鼻息肉摘除術等都是在局部麻醉下進行的。隻是這些禦醫們見是給努爾哈赤動手術怕出了岔子才不肯相告至於那個趙學敏的方子我心裏也是沒底幸好手術時努爾哈赤沒什麽動靜不知道是藥好使還是他早就處在昏迷狀態一直醒不過來。但是止血一項上我始終占有優勢明代以前雖然醫生們用金創藥止血但是效果遠沒有我的仙鶴草好用其他的諸如燒烙止血、壓迫止血、結紮止血等在明代已較普遍的應用但這些都沒有藥物止血更有效。外科手術的順利進行除有效的麻醉及止血術配合外防止並感染是十分重要的這也是我最為擔心的好就好在現在天氣不熱病原菌不易生長否則就更難辦了雖說這樣努爾哈赤不一樣被厭氧細菌感染了麽。
走時我雖然瀟灑大方但是這也未嚐不是我躲避的辦法與其等在那裏受煎熬還不如回去大醉一場等待命運的安排。
接下來的兩天我一直在皇太極的府上坐臥不安的等待消息皇太極就像憑空消失了一樣再沒有回到府上我也得不到一點關於努爾哈赤病情的消息顯然關於努爾哈赤病危的消息被嚴密封鎖大街上一切照常。
忐忑不安折磨了我兩天這兩天中我連看書的心情都沒有不要忘了他的生死可是關係到我的命運。這天傍晚當我心不在焉的翻看一本醫書時皇太極興衝衝的跑到了我的屋裏一看他那表情我就知道努爾哈赤沒事了至少是暫時是沒事了我心裏也鬆了一口氣於是故作輕鬆的道：
“呦好多天沒有見到四貝勒了四貝勒這些天在哪裏貴幹啊今天怎麽有心情到我這裏來啊！”皇太極顯然很高興根本就沒在意我說話的語氣拿起桌上的一杯茶一飲而盡用袖子擦了一下嘴興奮的說道：
“恭喜先生了大汗他蘇醒過來了。”瞧你高興的那個樣子要是你知道努爾哈赤死後你會繼承汗位不知道還會不會這麽高興。我依舊裝作很平靜的樣子。
“這是好事啊恭喜四貝勒了隻是四貝勒今天到我這裏來就是為了告訴我這件事麽要說這件事當日我醫完他就知道了。”既然努爾哈赤已經蘇醒了那麽也就不耽誤我吹牛了再說這個牛十分有吹的必要害我擔心了兩天再不吹吹牛我損失就大了。皇太極驚愕的看著我隨後眼中露出崇拜的目光看得我都有些不好意思了這牛吹大了也不好看他那目光可不要是同性戀才好聽說這些貴族和皇帝們很喜歡那調調的千萬不要看上我啊！我這時不禁後悔起來連忙躲避他那炙烈的目光低下頭裝作看書。
“先生說的哪裏話大汗醒來後聽說是你將他醫好的這刻想見見到你這不我是來請先生的。”說這皇太極伸手要拉我這個動作讓我覺得更加詭異了頭皮都有些麻不會吧難道他真是個同性戀不對呀史書上沒有記載啊靠！史書都是統治者寫的難道統治者會寫自己有龍陽之癖麽。想到這裏我連忙起身避免和皇太極的親密接觸痛快地答應他去皇宮見努爾哈赤。不答應行麽他那親密的神態真讓人受不了於是趕緊隨皇太極入宮。
原來從昨晚開始努爾哈赤突然起了無名高燒並伴隨疼痛到了早上已經神誌不清。深夜被招進宮中的禦醫對此束手無策他們一致診斷的結果是背後長癰。果然是癰我心中想到。曆史上就有記載努爾哈赤死於癰病現代醫學對癰的解釋是多數毛囊、皮脂腺及周圍結締組織的急性化膿性炎症和壞死是由致病菌同時侵入毛囊和皮脂腺所引起的按理說並不是什麽大病隻要妥善處理並不至於引起死亡啊這曾經是我一直存在的疑惑。
問明了原因我還想自己親自的看一下努爾哈赤的病情征得皇太極及其他三大貝勒的同意我輕輕的將努爾哈赤的身體扳開小心翼翼的掀開他身上的衣服隻見後背上縱橫排布著許多傷疤上次我給他處置的肩背的炮傷被包的嚴嚴實實的但是仍然散著惡臭。感染惡化了我的直覺告訴我輕輕剝開包紮的麻布隻見傷口處已經變成了黑褐色的膿包周圍則呈紅褐色腐爛的肌肉中還混有氣泡。這肯定不是癰雖然沒見過真正的癰是什麽樣子但是這種這種症狀我從前是見過的我可以絕對肯定這不是癰而是厭氣性感染這種病主要由產氣莢膜杆菌等一些厭氧性細菌引起的這種細菌必須在無氧的情況下才能繁殖生長再向下展就會導致敗血症。當初為了防止這些我早已在處理傷口時采用了開放性處理但是沒想到女真的巫醫將傷口全部包死了這樣就為厭氧性細菌提供了生長環境那傷口周圍出現的氣泡就是最明顯的證明這是厭氧細菌生長所產生二氧化碳但是古代人對癰的定義十分廣泛我沒有必要來糾正甚至算不上糾正這些。
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不過這時顯然由不得我了既然被皇太極拽來那麽就必須將努爾哈赤治好了看那架勢就是要活隻能我倆一起活要死我就得給努爾哈赤殉葬。看了看周圍的其他禦醫他們神色也都很緊張心中所擔憂的大概和我差不多吧所以爭論才會如此激烈對他們的意見我是必須要尊重和考慮的畢竟這些人的經驗要比我多很多說到真正的本事也不知道要比我高多少我隻不過是個大混子罷了。我心中再三思索想找出一個好的醫療方案讓大家都接受也能救回努爾哈赤的命。負手在屋中我來回的走了好久所有人都在看著我這時的局勢就如同一個天平原本是平衡的無論我投向那一方都會直接決定最後的結果。
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“也隻能如此了！”眾人想不出其他更好的辦法我也不再客氣提筆寫了一副藥方是清熱解毒的藥物諸如黃蓮、魚腥草等黃蓮的有效成分主要為生物堿如：小檗堿、巴馬丁等成分其中以小檗堿含量最高可達1o%左右常以鹽酸鹽的形式存在於黃蓮中鹽酸小檗堿對痢疾杆菌、葡萄球菌和鏈球菌等均有顯著的抑製作用巴馬丁也作藥用其抗菌性能和小檗堿相似；魚腥草含有魚腥草素即癸酰乙醛也具有抗菌作用其他的幾味藥也都是針對不同的細菌而增添的由於沒有檢測手段我並不知道引起努爾哈赤感染的是什麽細菌所以才開出了這樣的絕對“廣譜”的藥來。[.mianhuatang.info超多好看小說]或許是巧合吧或許是努爾哈赤命好我在讀研究生的時候研究的就是抗菌中藥雖然沒有專門針對厭氧性細菌但是我所開出的幾味主藥都具有廣泛的抗菌作用這可是我通過三年大量的試驗證明的沒有人比我心裏再清楚了所以這副藥開了我還是很有把握的再叫我開別的藥嗬嗬對不起了我還真不會。
隨後我命人準備仙鶴草汁用來止血再配置高濃度的食鹽溶液用來消毒。這些都是我在醫務所常用的東西準備起來很容易至於熱敷到可以放心的交給那些禦醫熱敷能有效的促進傷口周圍的血液循環迫使膿汁集中可以加快膿腫成熟。眾人都跟著忙碌起來跑進跑出的可我卻被一個難題難倒了那就是麻醉。原以為到了這個時代麻醉隻要找到華佗的麻沸散的藥方就可以了當年華佗可是靠這個給病人做全身麻醉進行手術的可是後來我才現麻沸散的藥方早就失傳了所有的郎中們都和我一樣隻是在書中才知道有這麽個麻沸散至於它到底是怎麽回事都不得而知了。給傷兵動手術還好些給他們嘴裏叼一個木棒讓他們忍著就好了可是給努爾哈赤如何能行。為了這個問題我也是翻遍了很多醫書但是隻有李時珍在《本草綱目》中介紹了曼陀羅花的麻醉作用曼陀羅花不就是鴉片麽可是我又從哪裏弄到鴉片呢。
我將自己的顧慮說了出來供這些禦醫商討最後還是有一個叫趙學敏的禦醫提供了自家的獨傳秘方用草烏、川烏、天南星、蟾酥、番木鱉等組成了開刀麻*醉藥至於效果我已經沒時間去驗證了隻有聽天由命了同時心裏盤算著躲過這次大劫後一定弄些曼陀羅花來可不要以為我吸毒啊到時山人自由妙用。解決了這些藥物的問題再就是手術器械的消毒了沒有別的更好的辦法一股腦的扔進大鍋中煮他幾個小時吧。這時我配的藥已經給努爾哈赤喝下去了最後一切準備就緒隻等著給努爾哈赤開刀了。
麻醉完畢開刀的時候又遇到了麻煩就是誰來主刀的問題大家推來推去誰也不願意冒這個風險最後沒辦法隻好我來動手了。
其實這種手術操作起來並不難讓人為難的是手術的對象是努爾哈赤其實這麽多天來我給很多傷兵作了手術按理說這手法該是挺嫻熟的了可是一到努爾哈赤這就未免有些手抖穩了穩心神醞釀了一下感情我將眼前的這副軀體當作了刻骨的仇敵（想象一下那些死在努爾哈赤刀下的漢人的亡靈吧想象一下那些被他動戰爭所破壞的無數家庭吧再想象一下那些在女真人皮鞭下生存的奴隸吧階級仇民族恨一起湧上心頭我差點就一刀割向他的頸總動脈）有了以上的一些心理準備我下刀也越的快而準確了。當真是刀刀見肉不光是那些腐肉就連旁邊的一些好肉也受牽連旁邊觀摩的幾個禦醫一個個都瞪大了眼睛目睹這心驚肉跳的一幕。沒用上一個多小時的功夫我就把膿包周圍連同膿包一起挖了一個碗口大的窟窿止血用的仙鶴草汁整整的喲用了兩瓷瓶棉花更是扔了一地。擦了擦額頭上的汗誰說我不緊張用鹽水衝洗了一會將一塊棉布條輕輕的放在創口上再撒了些金創藥在上麵鬆鬆的包紮起來大功告成！
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“李神醫所用的手法我們大多從前都沒有見過不過以我們觀察他這樣做也有很多好處隻是小的不明白以往引流都是用苦竹筒三、五、七個長一寸一頭留節削去其青令如紙薄用撥毒藥煮十餘沸乘竹筒熱以手便按上緊吸於瘡口上膿血水滿自然脫落不然用手指脫更換別個竹筒如此三、五次毒盡消之”。一個禦醫搖頭晃腦的說道。用藥煮沸固然能增加其秉性使真空性能更佳但也不能否認其消毒和預防並感染的作用。而我采用的棉布條經過高溫消毒本身還不具有刺激性柔軟且可以緊貼在傷口上再加上棉線本身就是纖維具有很好引流作用。要比竹片好很多這些禦醫放著眼前最簡單便捷的東西不用卻去削什麽竹片真是不理解。
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走時我雖然瀟灑大方但是這也未嚐不是我躲避的辦法與其等在那裏受煎熬還不如回去大醉一場等待命運的安排。
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“恭喜先生了大汗他蘇醒過來了。”瞧你高興的那個樣子要是你知道努爾哈赤死後你會繼承汗位不知道還會不會這麽高興。我依舊裝作很平靜的樣子。
“這是好事啊恭喜四貝勒了隻是四貝勒今天到我這裏來就是為了告訴我這件事麽要說這件事當日我醫完他就知道了。”既然努爾哈赤已經蘇醒了那麽也就不耽誤我吹牛了再說這個牛十分有吹的必要害我擔心了兩天再不吹吹牛我損失就大了。皇太極驚愕的看著我隨後眼中露出崇拜的目光看得我都有些不好意思了這牛吹大了也不好看他那目光可不要是同性戀才好聽說這些貴族和皇帝們很喜歡那調調的千萬不要看上我啊！我這時不禁後悔起來連忙躲避他那炙烈的目光低下頭裝作看書。
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