但是進入死胡同，也不代表後麵就沒有路可以走了。
每個人都走進過死胡同，我們需要做的隻是退回到岔路的地方，重新選擇方向。
治病就像走迷宮，而組成迷宮的，就是一條正確的路，以及無數個死胡同。
除了吳斯，在診療怪物造成的疾病時擁有超級衛星導航（腦內遊戲），沒有哪個醫生是可以不進死胡同的。
而且越是危重病人，這個走迷宮遊戲所允許的時限就越短。
老手與新手，良醫與庸醫，最大的差別就是一次診療中進入死胡同的次數，以及修正並找到正確路線的速度。
最低級的那一種，是明明進了死胡同卻不自知。
還不停地往牆上撞，一邊納悶自己為什麽走不過去，一邊耗盡了全部時間。
吳斯和很多人一樣，常常會感到驚訝，這種人怎麽能當得上醫生？怎麽能成功考取資格證？
就算真有這樣的醫生，至少他不該出現在一個省會級城市甚至直轄市的三甲醫院裏。
然而遺憾的是，絕大多數醫院都會有這樣的人，即使是頗有名氣的三甲醫院。
就像生活中，也並不是每位能當上領導的人都是聰敏睿智、氣度不凡的，那隻是我們的美麗願景罷了。
不過還好。
這兩位特警戰士遇到的醫生們，並不是那種少數“極品”。
幾位醫生綜合分析了患者的病史、目前觀察到的臨床表現，以及手頭掌握的相關化驗檢查之後，逐漸鎖定了目標。
急性呼吸窘迫綜合征（ards）。
這是一種大多數普通人甚少聽到的疾病，但其實發生率並不算低。
顧名思義，這病最主要的表現就是喘不上氣兒來。
乍一看，這名字給人一種像窒息的感覺，但其實和異物、外力造成的窒息不同。
這種綜合征形成的原因非常複雜。
肺上常見的原因比如肺炎、溺水等等。
肺外的原因也有很多，甚至看起來和喘氣沒什麽關係。
比如多發骨折、大量輸血甚至胰腺炎等等，都可以導致這種問題的發生。
初步鎖定了這個病的醫生們，立刻將患者轉入了前院的普通icu。
接下來就是治療。
治這個病的原則大體就是兩個，先以呼吸機和藥物手段緩解患者的頑固性低氧。
隨後就是最關鍵的針對病因治療。
吳斯以前認識幾個對西醫有嚴重偏見的人。
是的，並不是隻有蔑視貶低中醫的人，歧視西醫的也是有的。
這部分人刻板的認為西醫還停留在頭痛醫頭、腳疼醫腳的時代。
殊不知醫學發展到今天，中西醫的很多基本觀點和原則都是一致的，甚至診療上也在不斷融合取長補短。
他不認為中醫依靠ct、彩超就是什麽特別丟人的事情，是退化。
這明明是一種進化。
一個人會鑽木取火，這固然是很牛批的技能。
但一個人在有煤氣灶具的情況下，每天都靠鑽木取火做飯，這就有點滑稽了。
同樣，西醫在發展過程中，也早已認識到人是一個整體，治病最重要的就是找到疾病的根源，針對病因治療。
而這兩位特警戰士，就卡在了這個找病因的環節。
進入前院icu之後，在呼吸機高peep的支持下，再加上利尿、管理液體攝入等手段，病人總算暫時穩定了。
簡單說就是一來把多餘的水盡量尿出去、減少攝入的水。
再通過呼吸機的壓力，將肺滲出來的水，又壓回血管。
肺水腫自然也就減輕了，血氧穩定在了一個尚且可以接受的程度。
然而這畢竟隻是在緩解症狀，並不能解決他們的根本問題。
但就在醫生們積極查找病因的時候，兩個病人的病情再度惡化了。
他們開始出現意識障礙，血氧也再度下降，呼吸機peep條件越給越高。
病因卻暫時沒有找到，因為怕是超凡因素導致的問題，便立刻聯係後院，將病人轉了過來。
“病史就是這樣了，化驗我已經複查過一輪了，你可以先看看。血培養也留過了。”穆靈妍顯得稍稍有點疲憊。
同時接診了兩個危重患者，而王老、冉鴻飛和吳斯一個都不在。
靠她自己撐到了天亮，雖然隻有三個多小時，對她來講也著實驚心動魄。
二位病人現在監護儀上顯示的血氧飽和度都是95%左右。
吳斯上前查看了患者的呼吸機參數，peep已經漲到了14。
同時為了使氣道峰壓控製在一個相對安全的範圍，穆靈妍將支持壓力和強製吸氣壓力都稍微下調了一些。
自己又看了化驗、ct、病曆和醫囑單。
利尿、糖皮質激素、抗凝……
目的雖然差不多，但她並非簡單的複製粘貼前院icu的醫囑。
病曆思路清晰，醫囑下達果斷。
能看得出是有穆靈妍自己的思考判斷在裏麵的。
這很重要，病人尤其是危重病人的病情變化是很快的。
單純複製之前的治療方案毫無意義，那個時間的最優解，到了下一個小時沒準就成為了最差的計劃。
“你這進步速度可以啊，用不了多久就能獨當一麵了。”吳斯一般不吝嗇誇讚別人，更不用說小穆同學這次的確有了長足進步。
且成長速度快得驚人。
“嘿嘿，一般一般。”穆靈妍低著頭、背著手，居然還謙虛害羞起來了，不過很快又抬起頭，“那你發現他們發生ards的原因了嗎？”
穆靈妍語氣中充滿希冀，發生了這麽多事，在她心中吳斯已經不知不覺成為了一個極其可靠的形象，仿佛任何疑難雜症到了他手裏都可以迎刃而解。
隻是她自己還沒發現這種心境上的變化。
吳斯搖搖頭，這二人的發病確實很奇怪。
按照病史來說，變異鼠口腔中的細菌導致了傷口以及血流感染，從而引發ards的可能性是最高的。
可是各項化驗、體溫，都不支持感染。
他們既沒有休克，也不是歲數太大的老人。
如果有感染，機體肯定會有強烈的應激反應，不可能什麽反應都沒有。
吳斯還特意拆開敷料看了一眼，那傷口並不深，和當初秦逸陽被食屍鬼咬的傷相比，根本就是小巫見大巫。
表麵上也沒有任何紅腫化膿的跡象。
開啟真視之眼也沒有任何發現。
現在就差親自給他們查一遍體了，希望到時遊戲可以給到提示。
每個人都走進過死胡同，我們需要做的隻是退回到岔路的地方，重新選擇方向。
治病就像走迷宮，而組成迷宮的，就是一條正確的路，以及無數個死胡同。
除了吳斯，在診療怪物造成的疾病時擁有超級衛星導航（腦內遊戲），沒有哪個醫生是可以不進死胡同的。
而且越是危重病人，這個走迷宮遊戲所允許的時限就越短。
老手與新手，良醫與庸醫，最大的差別就是一次診療中進入死胡同的次數，以及修正並找到正確路線的速度。
最低級的那一種，是明明進了死胡同卻不自知。
還不停地往牆上撞，一邊納悶自己為什麽走不過去，一邊耗盡了全部時間。
吳斯和很多人一樣，常常會感到驚訝，這種人怎麽能當得上醫生？怎麽能成功考取資格證？
就算真有這樣的醫生，至少他不該出現在一個省會級城市甚至直轄市的三甲醫院裏。
然而遺憾的是，絕大多數醫院都會有這樣的人，即使是頗有名氣的三甲醫院。
就像生活中，也並不是每位能當上領導的人都是聰敏睿智、氣度不凡的，那隻是我們的美麗願景罷了。
不過還好。
這兩位特警戰士遇到的醫生們，並不是那種少數“極品”。
幾位醫生綜合分析了患者的病史、目前觀察到的臨床表現，以及手頭掌握的相關化驗檢查之後，逐漸鎖定了目標。
急性呼吸窘迫綜合征（ards）。
這是一種大多數普通人甚少聽到的疾病，但其實發生率並不算低。
顧名思義，這病最主要的表現就是喘不上氣兒來。
乍一看，這名字給人一種像窒息的感覺，但其實和異物、外力造成的窒息不同。
這種綜合征形成的原因非常複雜。
肺上常見的原因比如肺炎、溺水等等。
肺外的原因也有很多，甚至看起來和喘氣沒什麽關係。
比如多發骨折、大量輸血甚至胰腺炎等等，都可以導致這種問題的發生。
初步鎖定了這個病的醫生們，立刻將患者轉入了前院的普通icu。
接下來就是治療。
治這個病的原則大體就是兩個，先以呼吸機和藥物手段緩解患者的頑固性低氧。
隨後就是最關鍵的針對病因治療。
吳斯以前認識幾個對西醫有嚴重偏見的人。
是的，並不是隻有蔑視貶低中醫的人，歧視西醫的也是有的。
這部分人刻板的認為西醫還停留在頭痛醫頭、腳疼醫腳的時代。
殊不知醫學發展到今天，中西醫的很多基本觀點和原則都是一致的，甚至診療上也在不斷融合取長補短。
他不認為中醫依靠ct、彩超就是什麽特別丟人的事情，是退化。
這明明是一種進化。
一個人會鑽木取火，這固然是很牛批的技能。
但一個人在有煤氣灶具的情況下，每天都靠鑽木取火做飯，這就有點滑稽了。
同樣，西醫在發展過程中，也早已認識到人是一個整體，治病最重要的就是找到疾病的根源，針對病因治療。
而這兩位特警戰士，就卡在了這個找病因的環節。
進入前院icu之後，在呼吸機高peep的支持下，再加上利尿、管理液體攝入等手段，病人總算暫時穩定了。
簡單說就是一來把多餘的水盡量尿出去、減少攝入的水。
再通過呼吸機的壓力，將肺滲出來的水，又壓回血管。
肺水腫自然也就減輕了，血氧穩定在了一個尚且可以接受的程度。
然而這畢竟隻是在緩解症狀，並不能解決他們的根本問題。
但就在醫生們積極查找病因的時候，兩個病人的病情再度惡化了。
他們開始出現意識障礙，血氧也再度下降，呼吸機peep條件越給越高。
病因卻暫時沒有找到，因為怕是超凡因素導致的問題，便立刻聯係後院，將病人轉了過來。
“病史就是這樣了，化驗我已經複查過一輪了，你可以先看看。血培養也留過了。”穆靈妍顯得稍稍有點疲憊。
同時接診了兩個危重患者，而王老、冉鴻飛和吳斯一個都不在。
靠她自己撐到了天亮，雖然隻有三個多小時，對她來講也著實驚心動魄。
二位病人現在監護儀上顯示的血氧飽和度都是95%左右。
吳斯上前查看了患者的呼吸機參數，peep已經漲到了14。
同時為了使氣道峰壓控製在一個相對安全的範圍，穆靈妍將支持壓力和強製吸氣壓力都稍微下調了一些。
自己又看了化驗、ct、病曆和醫囑單。
利尿、糖皮質激素、抗凝……
目的雖然差不多，但她並非簡單的複製粘貼前院icu的醫囑。
病曆思路清晰，醫囑下達果斷。
能看得出是有穆靈妍自己的思考判斷在裏麵的。
這很重要，病人尤其是危重病人的病情變化是很快的。
單純複製之前的治療方案毫無意義，那個時間的最優解，到了下一個小時沒準就成為了最差的計劃。
“你這進步速度可以啊，用不了多久就能獨當一麵了。”吳斯一般不吝嗇誇讚別人，更不用說小穆同學這次的確有了長足進步。
且成長速度快得驚人。
“嘿嘿，一般一般。”穆靈妍低著頭、背著手，居然還謙虛害羞起來了，不過很快又抬起頭，“那你發現他們發生ards的原因了嗎？”
穆靈妍語氣中充滿希冀，發生了這麽多事，在她心中吳斯已經不知不覺成為了一個極其可靠的形象，仿佛任何疑難雜症到了他手裏都可以迎刃而解。
隻是她自己還沒發現這種心境上的變化。
吳斯搖搖頭，這二人的發病確實很奇怪。
按照病史來說，變異鼠口腔中的細菌導致了傷口以及血流感染，從而引發ards的可能性是最高的。
可是各項化驗、體溫，都不支持感染。
他們既沒有休克，也不是歲數太大的老人。
如果有感染，機體肯定會有強烈的應激反應，不可能什麽反應都沒有。
吳斯還特意拆開敷料看了一眼，那傷口並不深，和當初秦逸陽被食屍鬼咬的傷相比，根本就是小巫見大巫。
表麵上也沒有任何紅腫化膿的跡象。
開啟真視之眼也沒有任何發現。
現在就差親自給他們查一遍體了，希望到時遊戲可以給到提示。