陳主任被寧浩然的話給噎住了。
的確，再拍一個ct，就什麽都清楚了，再怎麽爭辯，都是浪費口舌，遠不如一個證據來得實在。
但陳主任就是不服氣，不願意放棄，“腦出血和腦梗死確實有可能同時存在，但這種混合性中風的幾率比較小，我不認為患者是出現了這種情況。”
腦出血（出血性中風）和腦梗死（缺血性中風），是兩種不同的腦血管意外。從現代醫學的角度來解釋，比較直觀——
腦出血，顧名思義，就是腦血管破裂引起出血，出血壓迫顱內組織，引起各種神經功能症狀。
腦梗死，則是由各種原因所致的局部腦組織血液供應障礙，導致腦組織缺血缺氧性病變壞死，進而產生各種神經功能缺失表現。
籠統的打個比方，如果把腦血管比喻為水管，血比喻為水，那腦出血就是爆水管，水管裏的水跑出來了，弄得到處都是，而腦梗死則是水管堵住了，缺水，莊稼得到不灌溉，時間長了，便會死掉。
至於兩病的病因誘因，高血壓可以比喻為水壓過高，動脈粥樣硬化可以比喻為水管生鏽，血栓可以比喻為水管裏的鏽斑等堵塞物，而患者用力過度、情緒激動時可引起“水壓”升高。
混合性中風，就是既有爆水管，又有塞水管，兩種看似矛盾的情況合並在一起。當然，爆掉的那條“水管”和堵塞的那條“水管”未必是同一條“水管”。
總之，混合性中風的幾率比單一性中風的幾率小很多，陳主任的觀點，也是有一定的道理。
他接著道：“小寧醫生沒有證據就憑空猜想患者出現了混合性中風，不會是想碰運氣吧？這種幾率很小喔！”
頓了頓，“如果拍完ct後沒有見到梗死的低密度灶，那豈不是折騰了患者？若患者在檢查過程中一不小心出現了意外情況，怎麽向患者和付總交代？”
說到最後，還瞥了付達遠一眼，而後者的臉色，也有些變化。
付老爺子目前的情況，是宜靜不宜動，盡量減少轉運和搬動，避免再次誘發出血。而ct檢查室並不在vip病房，而是在一樓，要去拍ct，就必定要轉運和搬動患者。
所以，如果沒有充分的理由，不宜再拍ct。
寧浩然不急不緩地道：“陳主任，是您要證據，我才提出讓患者再拍一個ct的。現在您又不讓拍，那您到底是什麽意思？”
“……”陳主任一時語塞。
好一會才道：“我還是認為患者不存在腦梗死，無需再拍ct。”
寧浩然冷笑一聲，“陳主任，假如患者真的出現了腦梗死，延誤了診治，您負擔得起這個責任嗎？”
付達遠聞言，眼神淩厲起來。
寧浩然不管陳主任，轉而問其他主任：“各位主任，你們現在有辦法排除患者腦梗死的可能嗎？”
眾主任搖了搖頭。
也有人道：“為什麽不做mri呢？mri對早期腦梗死的檢出比ct更為敏感。”
寧浩然道：“可mri比ct更為折騰啊，檢查耗時長，患者能受得了嗎？而且，mri都是預約好的，現在說不定有其他患者正在做著。”
頓了頓，“而且，患者出現腦梗死到現在也差不多有20個小時，隻要不是太過微小的梗死灶，ct也能看出來了。”
曾副院長問：“小寧醫生，你真的肯定患者出現了腦梗死？你有多大把握？”
“百分之百。”寧浩然信心滿滿。
“哼！”
卻是陳主任冷哼一聲，“還沒有證據就敢說百分之百，現在的年輕人真是猖狂啊，意氣用事，根本不把病人的安危放在心上。”
寧浩然沒有生氣，隻是再次指指自己的腦袋，“我說了，證據在這裏，而你沒有。”
“你胡說！”陳主任再次被激怒了，偏偏又不好發作。
寧浩然雲淡風輕地道：“陳主任怎麽知道我是胡說？您敢跟我打賭嗎？”
“賭就賭，難不成我還會怕了你這個小年輕？”陳主任很有信心。
寧浩然微微一笑，“承蒙陳主任高看，那我們就賭一把。如果患者的確出現了腦梗死，那到時候請陳主任鄭重向患者道歉。”
頓了頓，“還有，也請陳主任給我道個歉——為陳皋才的事道歉！”
“小子，你別太囂張了！”陳主任簡直氣炸了。
要他給患者道歉，可以，畢竟那是付家老爺子，但要給寧浩然這個小子道歉，那臉可就丟大了，事後傳了出去，那他還有臉在省中醫院混？
“怎麽？陳主任怕了，不敢賭了？”寧浩然露出一個譏諷的笑容。
陳主任被激將了，“誰說怕了？賭就賭！如果患者沒有出現腦梗死，那你以後永遠不能踏進省中醫院一步！”
“好！”寧浩然接了。
曾副院長適時出來道：“各位，既然患者存在腦梗死的可能，而目前又沒有辦法排除，那還是再拍一個ct吧，一切用事實說話！”
又問付達遠：“付總，您認為怎樣？”
付達遠沉吟一下，道：“既然各位專家都認為再拍一個ct，那就拍吧。把事情弄清楚，我也安心一些。”
曾副院長便開始指示醫護人員，準備把付老爺子送到ct檢查室。
這時，病床上的付老爺子睜開了眼睛，看到周圍這麽多人，張嘴道：“怎麽，了，好熱鬧，啊。”說話還不是很利索。
付達遠趕緊來到床邊，道：“爸，這是專家們來給你會診呢。”
“噢，是達遠啊，你來了。”付老爺子臉上露出一絲笑容，又對眾專家主任們道：“辛苦，各位了。”
“不辛苦不辛苦……”眾主任有些受寵若驚，紛紛客氣回應。
這時，付梓萱把寧浩然帶到床邊，笑道：“爺爺，您看，這是誰來了？”
“噢，是寧醫生啊，又要你，來跑一趟，辛苦了！”付老爺子臉上笑容更盛，還招呼道：“坐啊，寧醫生，別站著說話。”
聽到這話，一眾主任都感到憤憤不平——這小子憑什麽能坐？！
寧浩然不管眾人心裏的想法，正色道：“付爺爺，謝了，我就不坐了。剛才我和各位主任討論過了，現在需要給您再拍一個ct，以便接下來更好的進行治療。您看……”
“那就拍吧，一切，聽寧醫生說的。”付老爺子說道。
此話一出，眾主任的臉色就更難看了——憑什麽要聽這小子的！
接下來，在各方的再三叮囑下，醫護人員萬分小心的將付老爺子送去ct檢查室，付達遠和付梓萱也一同前往。
至於寧浩然和眾主任，則留在病房裏，等著閱片——病房裏有電腦和閱片屏幕，能夠即時讀取ct室的影像數據，而不需等那邊將片子和報告打出來。
十幾分鍾後。
付老爺子還沒回來，負責操作電腦的年輕醫生就喊道：“出來了，患者的ct影像出來了！”
聞言，眾主任都一下子圍到屏幕前，準備閱片。
的確，再拍一個ct，就什麽都清楚了，再怎麽爭辯，都是浪費口舌，遠不如一個證據來得實在。
但陳主任就是不服氣，不願意放棄，“腦出血和腦梗死確實有可能同時存在，但這種混合性中風的幾率比較小，我不認為患者是出現了這種情況。”
腦出血（出血性中風）和腦梗死（缺血性中風），是兩種不同的腦血管意外。從現代醫學的角度來解釋，比較直觀——
腦出血，顧名思義，就是腦血管破裂引起出血，出血壓迫顱內組織，引起各種神經功能症狀。
腦梗死，則是由各種原因所致的局部腦組織血液供應障礙，導致腦組織缺血缺氧性病變壞死，進而產生各種神經功能缺失表現。
籠統的打個比方，如果把腦血管比喻為水管，血比喻為水，那腦出血就是爆水管，水管裏的水跑出來了，弄得到處都是，而腦梗死則是水管堵住了，缺水，莊稼得到不灌溉，時間長了，便會死掉。
至於兩病的病因誘因，高血壓可以比喻為水壓過高，動脈粥樣硬化可以比喻為水管生鏽，血栓可以比喻為水管裏的鏽斑等堵塞物，而患者用力過度、情緒激動時可引起“水壓”升高。
混合性中風，就是既有爆水管，又有塞水管，兩種看似矛盾的情況合並在一起。當然，爆掉的那條“水管”和堵塞的那條“水管”未必是同一條“水管”。
總之，混合性中風的幾率比單一性中風的幾率小很多，陳主任的觀點，也是有一定的道理。
他接著道：“小寧醫生沒有證據就憑空猜想患者出現了混合性中風，不會是想碰運氣吧？這種幾率很小喔！”
頓了頓，“如果拍完ct後沒有見到梗死的低密度灶，那豈不是折騰了患者？若患者在檢查過程中一不小心出現了意外情況，怎麽向患者和付總交代？”
說到最後，還瞥了付達遠一眼，而後者的臉色，也有些變化。
付老爺子目前的情況，是宜靜不宜動，盡量減少轉運和搬動，避免再次誘發出血。而ct檢查室並不在vip病房，而是在一樓，要去拍ct，就必定要轉運和搬動患者。
所以，如果沒有充分的理由，不宜再拍ct。
寧浩然不急不緩地道：“陳主任，是您要證據，我才提出讓患者再拍一個ct的。現在您又不讓拍，那您到底是什麽意思？”
“……”陳主任一時語塞。
好一會才道：“我還是認為患者不存在腦梗死，無需再拍ct。”
寧浩然冷笑一聲，“陳主任，假如患者真的出現了腦梗死，延誤了診治，您負擔得起這個責任嗎？”
付達遠聞言，眼神淩厲起來。
寧浩然不管陳主任，轉而問其他主任：“各位主任，你們現在有辦法排除患者腦梗死的可能嗎？”
眾主任搖了搖頭。
也有人道：“為什麽不做mri呢？mri對早期腦梗死的檢出比ct更為敏感。”
寧浩然道：“可mri比ct更為折騰啊，檢查耗時長，患者能受得了嗎？而且，mri都是預約好的，現在說不定有其他患者正在做著。”
頓了頓，“而且，患者出現腦梗死到現在也差不多有20個小時，隻要不是太過微小的梗死灶，ct也能看出來了。”
曾副院長問：“小寧醫生，你真的肯定患者出現了腦梗死？你有多大把握？”
“百分之百。”寧浩然信心滿滿。
“哼！”
卻是陳主任冷哼一聲，“還沒有證據就敢說百分之百，現在的年輕人真是猖狂啊，意氣用事，根本不把病人的安危放在心上。”
寧浩然沒有生氣，隻是再次指指自己的腦袋，“我說了，證據在這裏，而你沒有。”
“你胡說！”陳主任再次被激怒了，偏偏又不好發作。
寧浩然雲淡風輕地道：“陳主任怎麽知道我是胡說？您敢跟我打賭嗎？”
“賭就賭，難不成我還會怕了你這個小年輕？”陳主任很有信心。
寧浩然微微一笑，“承蒙陳主任高看，那我們就賭一把。如果患者的確出現了腦梗死，那到時候請陳主任鄭重向患者道歉。”
頓了頓，“還有，也請陳主任給我道個歉——為陳皋才的事道歉！”
“小子，你別太囂張了！”陳主任簡直氣炸了。
要他給患者道歉，可以，畢竟那是付家老爺子，但要給寧浩然這個小子道歉，那臉可就丟大了，事後傳了出去，那他還有臉在省中醫院混？
“怎麽？陳主任怕了，不敢賭了？”寧浩然露出一個譏諷的笑容。
陳主任被激將了，“誰說怕了？賭就賭！如果患者沒有出現腦梗死，那你以後永遠不能踏進省中醫院一步！”
“好！”寧浩然接了。
曾副院長適時出來道：“各位，既然患者存在腦梗死的可能，而目前又沒有辦法排除，那還是再拍一個ct吧，一切用事實說話！”
又問付達遠：“付總，您認為怎樣？”
付達遠沉吟一下，道：“既然各位專家都認為再拍一個ct，那就拍吧。把事情弄清楚，我也安心一些。”
曾副院長便開始指示醫護人員，準備把付老爺子送到ct檢查室。
這時，病床上的付老爺子睜開了眼睛，看到周圍這麽多人，張嘴道：“怎麽，了，好熱鬧，啊。”說話還不是很利索。
付達遠趕緊來到床邊，道：“爸，這是專家們來給你會診呢。”
“噢，是達遠啊，你來了。”付老爺子臉上露出一絲笑容，又對眾專家主任們道：“辛苦，各位了。”
“不辛苦不辛苦……”眾主任有些受寵若驚，紛紛客氣回應。
這時，付梓萱把寧浩然帶到床邊，笑道：“爺爺，您看，這是誰來了？”
“噢，是寧醫生啊，又要你，來跑一趟，辛苦了！”付老爺子臉上笑容更盛，還招呼道：“坐啊，寧醫生，別站著說話。”
聽到這話，一眾主任都感到憤憤不平——這小子憑什麽能坐？！
寧浩然不管眾人心裏的想法，正色道：“付爺爺，謝了，我就不坐了。剛才我和各位主任討論過了，現在需要給您再拍一個ct，以便接下來更好的進行治療。您看……”
“那就拍吧，一切，聽寧醫生說的。”付老爺子說道。
此話一出，眾主任的臉色就更難看了——憑什麽要聽這小子的！
接下來，在各方的再三叮囑下，醫護人員萬分小心的將付老爺子送去ct檢查室，付達遠和付梓萱也一同前往。
至於寧浩然和眾主任，則留在病房裏，等著閱片——病房裏有電腦和閱片屏幕，能夠即時讀取ct室的影像數據，而不需等那邊將片子和報告打出來。
十幾分鍾後。
付老爺子還沒回來，負責操作電腦的年輕醫生就喊道：“出來了，患者的ct影像出來了！”
聞言，眾主任都一下子圍到屏幕前，準備閱片。