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外科手術若是有足夠的基礎，而相應的醫工也有著必須的水平，那麽在戰場上就必然能夠有效提升傷員的存活率。
當然，這還有一個前提，那就是這些醫工有著足夠的藥物支撐他們的治療手段。
張嘉師在成為右將軍，執掌遼東郡之後，就對軍中的藥物體係進行相應的改進。
但是由於缺乏這個時期的專業人才的幫助，在這一方麵的進展並不如同在軍備方麵的飛速發展。直到徐福以及韓終兩個秦帝國有名的方士為首的方士團隊加入之後，再加上墨家的支援，張嘉師在藥物醫學方麵的相應發展研究，得到的是良好的發展基礎。
在張嘉師西征之後，遼東軍以及之後張嘉師麾下的秦軍官兵在征戰當中，戰場的戰損比率有著一定幅度的下降，就是這一個事情所帶來的利好因素。
也許這些藥物的逐漸出現以及逐步投入到量產當中，隻不過是秦帝國軍方所得益的事情。張嘉師也沒有對這些藥物進行大規模民用普及的想法，因為一來這些藥物在一些情況下，完全算得上是軍需物資，而另外一方麵則是這些藥物雖然部分進行量產，但是毫無疑問的是，這些藥物的產量就算是連軍方的正常需求都很難滿足，更加不用說普及到民間。
而相應的成本因素也是製約這些藥物普及到民間的一個重要關鍵。
秦帝國固然是已經有了自己相對較為完善的醫藥體係。但是這些醫藥體係與中國曆史上的中醫學發展一樣，都是以采取野外的草藥作為主體的醫藥發展體係。
這麽一來，想要普及這些藥物在民間當中使用，張嘉師不得不承認一點，那就是在沒有足夠的人工草藥養殖基礎之前，相應的藥物光是一個原材料短缺問題，就很大程度上已經製約了這些藥物的普及率。
而相應的，這些中草藥的數量多寡，也直接影響了生產這些藥物的成本以及產量。
……
所以在一切都沒有足夠的基礎之前，張嘉師不會講這些已經明確列為軍事物資的藥物對民間進行流通。
也許，這些藥物假如出現在民間當中，那麽對於需要這些藥物的傷病人員無疑是一個福音，更有可能會有不少的人會因為這些藥物的出現而存活下來。
但是張嘉師隻能夠說一句抱歉，因為在這些情況的主導下，張嘉師不會因為一些平民的生死而放棄這種必須要保密的基礎前提。
這樣的做法也許會被後世的史學家認為很是冷血，但是出於好鋼用在刀刃上的想法，張嘉師隻能夠“默許”這麽一個有可能出現的結果。
事實上，在一些比較有效的藥物方麵，即使是有著一些量產的基礎，但是大規模生產也不會有什麽好處。因為這些藥物即使是對一些傷病甚至是創傷有特效，隻不過其有限的藥物有效期，也是這些藥物沒有大規模量產的價值的可能性。
這一個事情可以說是一種讓量產這些藥物的人員甚至是張嘉師所在的後世藥商都不得不麵對的一個問題。
那就是藥品的有效期。
………………………………………………分割線…………………………………………
在張嘉師所在的後世，藥品有效期是對於藥品的一個很重要的關鍵指標之一。
後世對於藥品有效期的認識，是指該藥品被批準的使用期限，表示該藥品在規定的貯存條件下能夠保證質量的期限。它是控製藥品質量的指標之一。
有相當數量的藥包括抗生素，生物製品的穩定性不夠理想，無論采用何種貯藏方法，若放置時間過久，都會產生變化，降低療效，增加毒性或刺激性。因此，對不穩定的藥須規定有效期，以免失效或誘發不良反應。
藥品的有效期應以藥品包裝說明上標明的有效期限為準。對規定有有效期的藥品，應嚴格按照規定的貯藏條件加以保管，盡可能在有效期內使用完。為了保證其質量，在有效期內使用時，要隨時注意檢查它們的性狀，一旦發現有不正常現象，即使在有效期內，也要停止使用。
而超過藥品有效期的藥品，事實上已經可以歸納到劣質藥品的範疇當中。
而相對而言，後世更加是有相應於藥品有效期體係的相關指標：
人們應按照藥品說明書上的儲存條件及相應的儲存溫度儲藏藥物。一般儲藏條件及溫度分三類：第一，常溫儲藏，要求在10c～30c；第二，放於陰涼避光處，要求溫度在00c～20c；第三，冷藏，要求在2c～10c。
比如說後世這5種家庭常用藥需放入冰箱內：1。注射針劑，如糖尿病患者使用的胰島素；2。口服藥、部分腹瀉藥，如麗珠腸樂、培菲康；3。外用藥，如治角膜炎、青光眼的滴眼藥；4。栓劑，如放於**的栓劑、治療女性**炎的栓劑等；5。生物製劑，如含有“生物”“活性因子”等字樣的藥品，因其活性成分易變質、分解，所以均要放置冰箱中冷藏。
夏天，大家常用的止咳糖漿、感冒糖漿等糖類製劑並不需要冷藏，隻要在室溫下存放即可。因為糖類製劑在溫度過低的環境下藥物溶解度會降低，易出現分層現象，使濃度下降。另外，一些外用乳膏保存溫度過低也會影響藥效。
大家平時很多錯誤的用藥習慣也會降低藥效，比如人們打開藥片包裝後，把藥又放回去。藥品包裝的鋁片起到防腐隔熱的作用，藥片沒有鋁包裝的保護就會立即喪失藥效。此外，人們也應該經常整理一下家庭藥箱，把藥品分類放置。
而光是家庭用藥都有著這樣的一個標準或者是建議，更加不用說相應的製度指標是存在的：
後世對於有效期藥品有規定的使用年限，故必須加強管理，以保證藥品不致因保管不善而造成過期浪費：
（一）有計劃地采購藥品，以免積壓或缺貨。
（二）驗收時檢查效期，並按效期先後在帳目上登記。庫房內要設“效期藥品一覽表”，將每批藥品失效期的先後分別標明，使之一目了然。方法是在一個小牌上注明數量和失效日期，掛在該藥品堆架下。每次購進新貨時，再按效期先後作適當調整，發藥時取排在最先的該批藥品。這樣，從貨架上可以反映銷存情況，庫房人員可以通過效期藥品一覽表掌握到貨、發貨的效期情況。
（三）每一貨位要設貨位卡，注明效期與數量，記錄發藥、進藥情況應與“效期藥品一覽表”相一致。
（四）要定期檢查，按效期先後及時調整貨位，做到近期先用。
（五）藥劑科因配方需要常將藥品倒入砂塞玻瓶中使用；因此必須注意再次補充藥品時，要盡量將瓶中的藥品用完，必要時可將剩餘的少量藥品用紙另外包開先用，防止舊藥積存瓶底，久而久之出現過期失效。
（六）庫房人員要勤檢查。一般效期藥品在到期前2個月，要向藥劑科主任提出報告，及時作出處理。
……
除了這些方麵，後世對於藥品管理的一些情況，是張嘉師沒有想到，或者是說是張嘉師在經曆過相應問題之後才想到的。
這些問題主要是一些關於藥品儲藏的方式。
比如說一些來自後世的藥品錯誤的儲存方式：
幾種錯誤的儲存藥品的方法及改正辦法：
1、曬在陽光下的西藥。西藥基本是化學製劑，陽光中的紫外線會加速藥物的變質。特別是維生素類和抗生素類藥，遇光後顏色會改變，藥效也會降低，甚至會變成有害、有毒的物質。
比如最常用的維生素c片劑，如果在變質後服用，就會使人產生膽結石。孩子常用的魚肝油也很怕光，遇光後藥效會降低。所以對於維生素、抗生素以及氨茶堿、硝酸甘油及各種針劑等，儲存時最大禁忌就是陽光，有效避免方法即避光存放。為避免遇光變質，最好應放置在棕色瓶中並置於暗處保存。
2、高溫下的益生菌。酶類可以助消化、益生菌類可以治腹瀉，這兩類藥物是兒童常用藥，它們無論在服用還是儲存時都非常怕“燙”。酶類成分為蛋白質，高溫下會凝固壞死；益生菌是對人體有益的微生物，高溫一燙就燙死了。所以，吃這兩類藥千萬不要用剛燒好的開水送服，另外，還要注意低溫保存。
3、熱乎乎的“丙球”。有些藥物的化學反應都會隨溫度的上升而加快，溫度每上升10c，化學反應速度就加快2至4倍，因此，一般藥物都應該放在20c以下的地方保存。然而一些特殊的藥物，如抗病毒的幹擾素、增加免疫力的丙種球蛋白等，應該放在2至15c的冰箱冷藏保存，否則容易降低藥物的功效，甚至發生變質。低溫、冷藏是怕熱類藥物最適合的儲存方式。
4、冰箱裏蓋子沒擰緊的止咳糖漿與益生菌類藥物怕熱不同，糖漿類、外用乳膏劑則非常“怕冷”，必須室溫保存。很多市民習慣性將藥物放在冰箱裏，但實際上並非所有藥物都需要低溫保存。像小兒止咳糖漿、抗感冒糖漿，如果放到溫度過低的冰箱裏，會降低藥物的溶解度，出現所服的藥物和標注的藥物濃度不符合的情況。如果是皮膚外用乳膏劑，一旦溫度過低，會導致基質分層，影響藥物的均勻性和藥效。因此，這些藥都放在室溫下保存即可。除此之外，糖漿類藥物儲存另一“怕”就是微生物。為了迎合孩子的口味，相當一部分給孩子吃的藥都做成了糖漿，比如小兒止咳糖漿等。這類藥物中因為加入了糖，孩子喜歡吃，可一些細菌也很喜歡。如果蓋子擰不緊，細菌就容易進入並滋生。避免方法應是對此類藥物擰緊蓋子，短期服完。
5、招螞蟻的中藥。與西藥不同的是，中藥很怕蟲。中藥多為膏、丹、丸、散類製劑。在製作這些藥物時，蜂蜜是常用添加劑之一，所以特別招蟲子喜歡。日常家庭儲存中藥非常容易生蟲，所以最好不要大量囤積，吃完再買、少量多次是最好的辦法。
6、遇潮的阿司匹林。特別容易潮解的藥品還有酵母片、維生素b1、葡萄糖酸鈣及一些含糖多的糖衣片等，膠囊劑也極易受潮。許多藥品在潮濕的空氣中，會吸收空氣中的水分而潮解，藥品可出現溶化、發黴、發酵、粘連等潮解現象，此時藥物不能繼續使用。因此，平時應盡量將它們放在密閉小瓶內，並置於幹燥處保存。
這些主要是後世的藥物儲藏的方式，雖然不能讓張嘉師以及相應人員得到一些問題的改善，但是對於一些藥物而言，張嘉師認為非常的有必要的。
比如說張嘉師下令研製出來的青黴素藥膏。
……
青黴素這種玩意，主要還是得益於張嘉師在穿越之前就放在道術空間的青黴素藥粉。
盡管經曆了諸多的波折，秦帝國最終還是成功走上了一條能夠有效量產出青黴素以及調製出青黴素藥膏，一款作為治療傷員創傷，比較有效避免傷口感染問題發生的物品。
但是在幾年的時間當中，張嘉師得到了幾個方麵的難題。而最為主要的就是青黴素藥膏的有效期相當短的問題。
與後世的藥品製作工藝不同，這個時期製作培育出青黴素，純度不高是在所難免的，而且這種純度不高的青黴素在調製成相應的藥膏之後，因為藥膏的水分揮發，結成硬塊而失去了絕大部分效用的問題，張嘉師隻能夠選擇一種比較愚蠢的方式，那就是將這些青黴素首先進行幹燥成粉末的工序，然後將這些幹燥的青綠色為主的粉末，放置在一些鐵質的容器內，等到有需要的時候再進行調配。
但是這種容器的密封性較差，張嘉師也不是沒有接到過一些關於青黴素受潮而藥效大減的問題反饋。
所以張嘉師選擇的是一種亡羊補牢的方式來解決這個問題。
這種方式就是選擇更有效的密封容器。
在這種改變以及一些情況在對比之下，明顯是更有好處的一些方式的結合下，包括雲中城在內的大部分有不少秦軍官兵駐守的城邑，在青黴素藥粉這方麵的配套上，基本能夠滿足一定基數的需求。(未完待續。)
本書來自
外科手術若是有足夠的基礎，而相應的醫工也有著必須的水平，那麽在戰場上就必然能夠有效提升傷員的存活率。
當然，這還有一個前提，那就是這些醫工有著足夠的藥物支撐他們的治療手段。
張嘉師在成為右將軍，執掌遼東郡之後，就對軍中的藥物體係進行相應的改進。
但是由於缺乏這個時期的專業人才的幫助，在這一方麵的進展並不如同在軍備方麵的飛速發展。直到徐福以及韓終兩個秦帝國有名的方士為首的方士團隊加入之後，再加上墨家的支援，張嘉師在藥物醫學方麵的相應發展研究，得到的是良好的發展基礎。
在張嘉師西征之後，遼東軍以及之後張嘉師麾下的秦軍官兵在征戰當中，戰場的戰損比率有著一定幅度的下降，就是這一個事情所帶來的利好因素。
也許這些藥物的逐漸出現以及逐步投入到量產當中，隻不過是秦帝國軍方所得益的事情。張嘉師也沒有對這些藥物進行大規模民用普及的想法，因為一來這些藥物在一些情況下，完全算得上是軍需物資，而另外一方麵則是這些藥物雖然部分進行量產，但是毫無疑問的是，這些藥物的產量就算是連軍方的正常需求都很難滿足，更加不用說普及到民間。
而相應的成本因素也是製約這些藥物普及到民間的一個重要關鍵。
秦帝國固然是已經有了自己相對較為完善的醫藥體係。但是這些醫藥體係與中國曆史上的中醫學發展一樣，都是以采取野外的草藥作為主體的醫藥發展體係。
這麽一來，想要普及這些藥物在民間當中使用，張嘉師不得不承認一點，那就是在沒有足夠的人工草藥養殖基礎之前，相應的藥物光是一個原材料短缺問題，就很大程度上已經製約了這些藥物的普及率。
而相應的，這些中草藥的數量多寡，也直接影響了生產這些藥物的成本以及產量。
……
所以在一切都沒有足夠的基礎之前，張嘉師不會講這些已經明確列為軍事物資的藥物對民間進行流通。
也許，這些藥物假如出現在民間當中，那麽對於需要這些藥物的傷病人員無疑是一個福音，更有可能會有不少的人會因為這些藥物的出現而存活下來。
但是張嘉師隻能夠說一句抱歉，因為在這些情況的主導下，張嘉師不會因為一些平民的生死而放棄這種必須要保密的基礎前提。
這樣的做法也許會被後世的史學家認為很是冷血，但是出於好鋼用在刀刃上的想法，張嘉師隻能夠“默許”這麽一個有可能出現的結果。
事實上，在一些比較有效的藥物方麵，即使是有著一些量產的基礎，但是大規模生產也不會有什麽好處。因為這些藥物即使是對一些傷病甚至是創傷有特效，隻不過其有限的藥物有效期，也是這些藥物沒有大規模量產的價值的可能性。
這一個事情可以說是一種讓量產這些藥物的人員甚至是張嘉師所在的後世藥商都不得不麵對的一個問題。
那就是藥品的有效期。
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在張嘉師所在的後世，藥品有效期是對於藥品的一個很重要的關鍵指標之一。
後世對於藥品有效期的認識，是指該藥品被批準的使用期限，表示該藥品在規定的貯存條件下能夠保證質量的期限。它是控製藥品質量的指標之一。
有相當數量的藥包括抗生素，生物製品的穩定性不夠理想，無論采用何種貯藏方法，若放置時間過久，都會產生變化，降低療效，增加毒性或刺激性。因此，對不穩定的藥須規定有效期，以免失效或誘發不良反應。
藥品的有效期應以藥品包裝說明上標明的有效期限為準。對規定有有效期的藥品，應嚴格按照規定的貯藏條件加以保管，盡可能在有效期內使用完。為了保證其質量，在有效期內使用時，要隨時注意檢查它們的性狀，一旦發現有不正常現象，即使在有效期內，也要停止使用。
而超過藥品有效期的藥品，事實上已經可以歸納到劣質藥品的範疇當中。
而相對而言，後世更加是有相應於藥品有效期體係的相關指標：
人們應按照藥品說明書上的儲存條件及相應的儲存溫度儲藏藥物。一般儲藏條件及溫度分三類：第一，常溫儲藏，要求在10c～30c；第二，放於陰涼避光處，要求溫度在00c～20c；第三，冷藏，要求在2c～10c。
比如說後世這5種家庭常用藥需放入冰箱內：1。注射針劑，如糖尿病患者使用的胰島素；2。口服藥、部分腹瀉藥，如麗珠腸樂、培菲康；3。外用藥，如治角膜炎、青光眼的滴眼藥；4。栓劑，如放於**的栓劑、治療女性**炎的栓劑等；5。生物製劑，如含有“生物”“活性因子”等字樣的藥品，因其活性成分易變質、分解，所以均要放置冰箱中冷藏。
夏天，大家常用的止咳糖漿、感冒糖漿等糖類製劑並不需要冷藏，隻要在室溫下存放即可。因為糖類製劑在溫度過低的環境下藥物溶解度會降低，易出現分層現象，使濃度下降。另外，一些外用乳膏保存溫度過低也會影響藥效。
大家平時很多錯誤的用藥習慣也會降低藥效，比如人們打開藥片包裝後，把藥又放回去。藥品包裝的鋁片起到防腐隔熱的作用，藥片沒有鋁包裝的保護就會立即喪失藥效。此外，人們也應該經常整理一下家庭藥箱，把藥品分類放置。
而光是家庭用藥都有著這樣的一個標準或者是建議，更加不用說相應的製度指標是存在的：
後世對於有效期藥品有規定的使用年限，故必須加強管理，以保證藥品不致因保管不善而造成過期浪費：
（一）有計劃地采購藥品，以免積壓或缺貨。
（二）驗收時檢查效期，並按效期先後在帳目上登記。庫房內要設“效期藥品一覽表”，將每批藥品失效期的先後分別標明，使之一目了然。方法是在一個小牌上注明數量和失效日期，掛在該藥品堆架下。每次購進新貨時，再按效期先後作適當調整，發藥時取排在最先的該批藥品。這樣，從貨架上可以反映銷存情況，庫房人員可以通過效期藥品一覽表掌握到貨、發貨的效期情況。
（三）每一貨位要設貨位卡，注明效期與數量，記錄發藥、進藥情況應與“效期藥品一覽表”相一致。
（四）要定期檢查，按效期先後及時調整貨位，做到近期先用。
（五）藥劑科因配方需要常將藥品倒入砂塞玻瓶中使用；因此必須注意再次補充藥品時，要盡量將瓶中的藥品用完，必要時可將剩餘的少量藥品用紙另外包開先用，防止舊藥積存瓶底，久而久之出現過期失效。
（六）庫房人員要勤檢查。一般效期藥品在到期前2個月，要向藥劑科主任提出報告，及時作出處理。
……
除了這些方麵，後世對於藥品管理的一些情況，是張嘉師沒有想到，或者是說是張嘉師在經曆過相應問題之後才想到的。
這些問題主要是一些關於藥品儲藏的方式。
比如說一些來自後世的藥品錯誤的儲存方式：
幾種錯誤的儲存藥品的方法及改正辦法：
1、曬在陽光下的西藥。西藥基本是化學製劑，陽光中的紫外線會加速藥物的變質。特別是維生素類和抗生素類藥，遇光後顏色會改變，藥效也會降低，甚至會變成有害、有毒的物質。
比如最常用的維生素c片劑，如果在變質後服用，就會使人產生膽結石。孩子常用的魚肝油也很怕光，遇光後藥效會降低。所以對於維生素、抗生素以及氨茶堿、硝酸甘油及各種針劑等，儲存時最大禁忌就是陽光，有效避免方法即避光存放。為避免遇光變質，最好應放置在棕色瓶中並置於暗處保存。
2、高溫下的益生菌。酶類可以助消化、益生菌類可以治腹瀉，這兩類藥物是兒童常用藥，它們無論在服用還是儲存時都非常怕“燙”。酶類成分為蛋白質，高溫下會凝固壞死；益生菌是對人體有益的微生物，高溫一燙就燙死了。所以，吃這兩類藥千萬不要用剛燒好的開水送服，另外，還要注意低溫保存。
3、熱乎乎的“丙球”。有些藥物的化學反應都會隨溫度的上升而加快，溫度每上升10c，化學反應速度就加快2至4倍，因此，一般藥物都應該放在20c以下的地方保存。然而一些特殊的藥物，如抗病毒的幹擾素、增加免疫力的丙種球蛋白等，應該放在2至15c的冰箱冷藏保存，否則容易降低藥物的功效，甚至發生變質。低溫、冷藏是怕熱類藥物最適合的儲存方式。
4、冰箱裏蓋子沒擰緊的止咳糖漿與益生菌類藥物怕熱不同，糖漿類、外用乳膏劑則非常“怕冷”，必須室溫保存。很多市民習慣性將藥物放在冰箱裏，但實際上並非所有藥物都需要低溫保存。像小兒止咳糖漿、抗感冒糖漿，如果放到溫度過低的冰箱裏，會降低藥物的溶解度，出現所服的藥物和標注的藥物濃度不符合的情況。如果是皮膚外用乳膏劑，一旦溫度過低，會導致基質分層，影響藥物的均勻性和藥效。因此，這些藥都放在室溫下保存即可。除此之外，糖漿類藥物儲存另一“怕”就是微生物。為了迎合孩子的口味，相當一部分給孩子吃的藥都做成了糖漿，比如小兒止咳糖漿等。這類藥物中因為加入了糖，孩子喜歡吃，可一些細菌也很喜歡。如果蓋子擰不緊，細菌就容易進入並滋生。避免方法應是對此類藥物擰緊蓋子，短期服完。
5、招螞蟻的中藥。與西藥不同的是，中藥很怕蟲。中藥多為膏、丹、丸、散類製劑。在製作這些藥物時，蜂蜜是常用添加劑之一，所以特別招蟲子喜歡。日常家庭儲存中藥非常容易生蟲，所以最好不要大量囤積，吃完再買、少量多次是最好的辦法。
6、遇潮的阿司匹林。特別容易潮解的藥品還有酵母片、維生素b1、葡萄糖酸鈣及一些含糖多的糖衣片等，膠囊劑也極易受潮。許多藥品在潮濕的空氣中，會吸收空氣中的水分而潮解，藥品可出現溶化、發黴、發酵、粘連等潮解現象，此時藥物不能繼續使用。因此，平時應盡量將它們放在密閉小瓶內，並置於幹燥處保存。
這些主要是後世的藥物儲藏的方式，雖然不能讓張嘉師以及相應人員得到一些問題的改善，但是對於一些藥物而言，張嘉師認為非常的有必要的。
比如說張嘉師下令研製出來的青黴素藥膏。
……
青黴素這種玩意，主要還是得益於張嘉師在穿越之前就放在道術空間的青黴素藥粉。
盡管經曆了諸多的波折，秦帝國最終還是成功走上了一條能夠有效量產出青黴素以及調製出青黴素藥膏，一款作為治療傷員創傷，比較有效避免傷口感染問題發生的物品。
但是在幾年的時間當中，張嘉師得到了幾個方麵的難題。而最為主要的就是青黴素藥膏的有效期相當短的問題。
與後世的藥品製作工藝不同，這個時期製作培育出青黴素，純度不高是在所難免的，而且這種純度不高的青黴素在調製成相應的藥膏之後，因為藥膏的水分揮發，結成硬塊而失去了絕大部分效用的問題，張嘉師隻能夠選擇一種比較愚蠢的方式，那就是將這些青黴素首先進行幹燥成粉末的工序，然後將這些幹燥的青綠色為主的粉末，放置在一些鐵質的容器內，等到有需要的時候再進行調配。
但是這種容器的密封性較差，張嘉師也不是沒有接到過一些關於青黴素受潮而藥效大減的問題反饋。
所以張嘉師選擇的是一種亡羊補牢的方式來解決這個問題。
這種方式就是選擇更有效的密封容器。
在這種改變以及一些情況在對比之下，明顯是更有好處的一些方式的結合下，包括雲中城在內的大部分有不少秦軍官兵駐守的城邑，在青黴素藥粉這方麵的配套上，基本能夠滿足一定基數的需求。(未完待續。)
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