第三十六節瘡瘍
【脈】沉實，發熱煩躁，外無火赤痛，其邪深在內，故先疏通以絕其源。脈浮大數，腫在外，當先托裏，恐邪入於內。脈不沉不浮，內外證無，知其在經，當和營衛。浮者太陽，長者陽明，弦者少陽。浮者在表，宜行經；沉者在裏，宜疏利髒腑。緩者身重，除濕。緩者濕勝，故重；脈大，心躁乍熱，大者，心肺有熱。脈弦，眩暈，有風，肝脈。澀者，氣滯乏津，瀉氣補血，澀者血虛。脈弦細，便溺多，溺寒水。脈細，為膀胱之寒水。
【因】火之屬。
濕熱相搏，肌肉敗壞而為膿。營氣不從，逆於肉裏，乃生癰腫。營氣，運氣也，逆而不行，其源在經。濕氣外傷，害人皮肉，皆營氣之不行也。其源在外，盛則內行。膏粱之變，足生大疔，皆營氣逆行，凝於經絡。其源在裏，發於表也。
【證】瘡瘍諸症，皆營氣盛，偏助火邪而作。隨虛而出於經絡也。如太陽經虛，從背而出；少陽虛，從須而出；陽明虛，從髭而出；腎脈虛，從腦而出。微熱則癢，熱甚則痛；血虛則痛甚，熱甚則腫甚。
【治法】外者，宜以辛涼發散之，通聖、涼膈、解毒是也。
內者，宜以苦寒下之，三黃湯、玉燭散是也。
中者，宜以調經，涼血等是也。
腫瘍宜解毒，下之是也。潰瘍宜托裏，補之是也。如溫經，加通經之藥妙矣。夫邪氣內蓄腫熱，宜砭射之也。氣勝血聚者，宜石而泄之。如腫瘍年壯，謂伏熱在心，可降其火。如潰瘍年老，發嘔不食，謂虛，大補。病瘡，腰脊螈者死。
內疏黃連湯治嘔發熱，脈沉而實，腫硬色不變、根深，髒腑秘澀。
黃連芍藥當歸木香檳榔黃芩山梔薄荷甘草桔梗（各一兩）連翹（二兩）大黃（便秘加之。行經，黃芩、黃連、連翹、人參、木香、檳榔、柏、澤瀉）。
在腰以上至頭者，枳殼疏利髒腑，用前藥中加大黃；痛者，當歸、黃止之。
傷煎散治腫於外，根盤不深。脈浮，邪氣盛，則必侵於內，宜熱之。
地骨皮黃白芍黃芩白術茯苓人參當歸肉桂甘草防己（各一兩）防風（二兩）上以蒼術一升，水五升，煎至半，去渣，入藥煎服。便秘加大黃；熱加黃連。
黃連消毒湯治一切瘡、疽、背、腦。
黃連（一錢）黃芩黃柏地黃知母（各四錢）羌活獨活防風本歸尾桔梗連翹（各四錢）黃人參甘草（各三錢）蘇木（二錢）防己（五錢）澤瀉（二錢）遠誌酒忍冬酒不問腫潰，皆有奏捷之功。然二酒有補性，歸心歸血之效。
金銀花湯治痛，色變紫黑者，回瘡。
金銀花並枝甘草（各二兩）黃（四兩）酒一升，閉口重湯煮、酒煮皆可。
乳香散治痛，瘡口大。
寒水石（）滑石（各一兩）乳香沒藥（五錢）腦子（少許）末糝口上。
雄黃散治惡肉不去。
雄黃（一錢）巴豆（一個，去皮尖）乳香沒藥（少許，另研）細和勻，敷肉上。
木香散治久不收口。
木香檳榔當歸（各一錢）黃連（二錢）為末糝之。
出剩骨血竭罨之，骨自出。
治漏瘡剩骨青橘葉地錦草上二件，杵成膏。先淨瘡口，用杜牛膝根內入瘡中，以膏敷之，縛定。
一上散治瘡、疥癬。
雄黃（另）硫黃（另，各五錢）斑蝥（三個，去翅足，另）黑狗脊（另）寒水石蛇床子（炒，各五錢）上細末，同勻油調擦上。加法隨病。
金絲其狀如繩線，巨細不一，上下行，至心即死。可於瘡頭上截經刺之，出血後，嚼萍草根塗之，立安。
治疔瘡（劉先生方）烏頭尖附子底蠍梢雄黃（各一錢）蜈蚣（一兩）砂粉霜輕粉麝香乳香（各五分）信石（二錢五分）上末，先破瘡口出血，亟以草杖頭，用紙滯於內，以深為妙。
疔瘡毒瓦斯入腹，昏悶不食。
紫花地丁蟬蛻貫眾（各半兩）丁香乳香溫酒下二錢。
治疔瘡（李先生方）歸尾沒藥白芨乳香杏仁黃丹蓖麻粉霜巴豆木鱉子芝麻油桃柳枝上煎如法。白菊花紫莖者汁服，渣敷之。茜草根葉亦可。
疔瘡先癢後痛，先寒後熱，熱定則寒，四肢沉重，頭痛心驚，眼花嘔逆則難治。
貼杖瘡虎骨黃柏黃連黃芩苦參以五味煎，入油紙，煎又數沸，次以紙粘貼。
惡瘡霜後凋蕉葉幹末敷，香油調，油紙掩。先用忍冬藤、蔥、椒、金絲草洗，鬆上白蟻泥、黃丹炒黑，香油調敷，外用油紙夾上，日換。後用龍骨末藥於口上收肉，黃丹入香油煎，入樸硝抹瘡上。
口瘡神方焰硝硼砂含口不開，以南星於湧泉醋敷之。
飲酒人口糜，導赤散、五苓散。
風寒遏絕，陽氣不伸，聲不出。
半夏（製，一兩）烏頭肉桂（各一錢）煎服。
赤口瘡白礬（飛）沒藥乳香銅綠末糝。
白口瘡雄黃沒藥（各一錢）輕粉（五分）巴豆末糝。
唇緊燥裂生瘡用青皮燒灰，豬脂調敷。夜臥頭垢亦可。
口痛瘡五味子（一兩）、黃柏（蜜炙）、滑石（各五錢）銅綠加糝，白薔薇汁，漱之良。
有口瘡不下食，眾以狐惑治之，必死。未若以礬湯，於腳上浸半日，頓寬。以黃柏蜜炙、僵蠶灼末敷，立下乳而安。
一方神效西瓜外皮（燒灰），黃柏、黃連、朱砂、孩兒茶、硼砂為末，水調抹效。
手癡瘡皂角枯礬輕粉黃連黃柏。
沙瘡閘極地藤燒灰。
足上毒瘡密陀僧、黃連，（敷之有法）、旱蓮草（鹽炒）、桑白皮打細作餅蓋，幹易之。杜牛膝，無名異、金星草俱可。
治腳五倍子（研）、牛腳髓同調濃樸。
治陰瘡臘茶、五倍子（等分）、膩粉（少許），孩兒茶妙。
又方降真香，磨水抹，效。
【脈】沉實，發熱煩躁，外無火赤痛，其邪深在內，故先疏通以絕其源。脈浮大數，腫在外，當先托裏，恐邪入於內。脈不沉不浮，內外證無，知其在經，當和營衛。浮者太陽，長者陽明，弦者少陽。浮者在表，宜行經；沉者在裏，宜疏利髒腑。緩者身重，除濕。緩者濕勝，故重；脈大，心躁乍熱，大者，心肺有熱。脈弦，眩暈，有風，肝脈。澀者，氣滯乏津，瀉氣補血，澀者血虛。脈弦細，便溺多，溺寒水。脈細，為膀胱之寒水。
【因】火之屬。
濕熱相搏，肌肉敗壞而為膿。營氣不從，逆於肉裏，乃生癰腫。營氣，運氣也，逆而不行，其源在經。濕氣外傷，害人皮肉，皆營氣之不行也。其源在外，盛則內行。膏粱之變，足生大疔，皆營氣逆行，凝於經絡。其源在裏，發於表也。
【證】瘡瘍諸症，皆營氣盛，偏助火邪而作。隨虛而出於經絡也。如太陽經虛，從背而出；少陽虛，從須而出；陽明虛，從髭而出；腎脈虛，從腦而出。微熱則癢，熱甚則痛；血虛則痛甚，熱甚則腫甚。
【治法】外者，宜以辛涼發散之，通聖、涼膈、解毒是也。
內者，宜以苦寒下之，三黃湯、玉燭散是也。
中者，宜以調經，涼血等是也。
腫瘍宜解毒，下之是也。潰瘍宜托裏，補之是也。如溫經，加通經之藥妙矣。夫邪氣內蓄腫熱，宜砭射之也。氣勝血聚者，宜石而泄之。如腫瘍年壯，謂伏熱在心，可降其火。如潰瘍年老，發嘔不食，謂虛，大補。病瘡，腰脊螈者死。
內疏黃連湯治嘔發熱，脈沉而實，腫硬色不變、根深，髒腑秘澀。
黃連芍藥當歸木香檳榔黃芩山梔薄荷甘草桔梗（各一兩）連翹（二兩）大黃（便秘加之。行經，黃芩、黃連、連翹、人參、木香、檳榔、柏、澤瀉）。
在腰以上至頭者，枳殼疏利髒腑，用前藥中加大黃；痛者，當歸、黃止之。
傷煎散治腫於外，根盤不深。脈浮，邪氣盛，則必侵於內，宜熱之。
地骨皮黃白芍黃芩白術茯苓人參當歸肉桂甘草防己（各一兩）防風（二兩）上以蒼術一升，水五升，煎至半，去渣，入藥煎服。便秘加大黃；熱加黃連。
黃連消毒湯治一切瘡、疽、背、腦。
黃連（一錢）黃芩黃柏地黃知母（各四錢）羌活獨活防風本歸尾桔梗連翹（各四錢）黃人參甘草（各三錢）蘇木（二錢）防己（五錢）澤瀉（二錢）遠誌酒忍冬酒不問腫潰，皆有奏捷之功。然二酒有補性，歸心歸血之效。
金銀花湯治痛，色變紫黑者，回瘡。
金銀花並枝甘草（各二兩）黃（四兩）酒一升，閉口重湯煮、酒煮皆可。
乳香散治痛，瘡口大。
寒水石（）滑石（各一兩）乳香沒藥（五錢）腦子（少許）末糝口上。
雄黃散治惡肉不去。
雄黃（一錢）巴豆（一個，去皮尖）乳香沒藥（少許，另研）細和勻，敷肉上。
木香散治久不收口。
木香檳榔當歸（各一錢）黃連（二錢）為末糝之。
出剩骨血竭罨之，骨自出。
治漏瘡剩骨青橘葉地錦草上二件，杵成膏。先淨瘡口，用杜牛膝根內入瘡中，以膏敷之，縛定。
一上散治瘡、疥癬。
雄黃（另）硫黃（另，各五錢）斑蝥（三個，去翅足，另）黑狗脊（另）寒水石蛇床子（炒，各五錢）上細末，同勻油調擦上。加法隨病。
金絲其狀如繩線，巨細不一，上下行，至心即死。可於瘡頭上截經刺之，出血後，嚼萍草根塗之，立安。
治疔瘡（劉先生方）烏頭尖附子底蠍梢雄黃（各一錢）蜈蚣（一兩）砂粉霜輕粉麝香乳香（各五分）信石（二錢五分）上末，先破瘡口出血，亟以草杖頭，用紙滯於內，以深為妙。
疔瘡毒瓦斯入腹，昏悶不食。
紫花地丁蟬蛻貫眾（各半兩）丁香乳香溫酒下二錢。
治疔瘡（李先生方）歸尾沒藥白芨乳香杏仁黃丹蓖麻粉霜巴豆木鱉子芝麻油桃柳枝上煎如法。白菊花紫莖者汁服，渣敷之。茜草根葉亦可。
疔瘡先癢後痛，先寒後熱，熱定則寒，四肢沉重，頭痛心驚，眼花嘔逆則難治。
貼杖瘡虎骨黃柏黃連黃芩苦參以五味煎，入油紙，煎又數沸，次以紙粘貼。
惡瘡霜後凋蕉葉幹末敷，香油調，油紙掩。先用忍冬藤、蔥、椒、金絲草洗，鬆上白蟻泥、黃丹炒黑，香油調敷，外用油紙夾上，日換。後用龍骨末藥於口上收肉，黃丹入香油煎，入樸硝抹瘡上。
口瘡神方焰硝硼砂含口不開，以南星於湧泉醋敷之。
飲酒人口糜，導赤散、五苓散。
風寒遏絕，陽氣不伸，聲不出。
半夏（製，一兩）烏頭肉桂（各一錢）煎服。
赤口瘡白礬（飛）沒藥乳香銅綠末糝。
白口瘡雄黃沒藥（各一錢）輕粉（五分）巴豆末糝。
唇緊燥裂生瘡用青皮燒灰，豬脂調敷。夜臥頭垢亦可。
口痛瘡五味子（一兩）、黃柏（蜜炙）、滑石（各五錢）銅綠加糝，白薔薇汁，漱之良。
有口瘡不下食，眾以狐惑治之，必死。未若以礬湯，於腳上浸半日，頓寬。以黃柏蜜炙、僵蠶灼末敷，立下乳而安。
一方神效西瓜外皮（燒灰），黃柏、黃連、朱砂、孩兒茶、硼砂為末，水調抹效。
手癡瘡皂角枯礬輕粉黃連黃柏。
沙瘡閘極地藤燒灰。
足上毒瘡密陀僧、黃連，（敷之有法）、旱蓮草（鹽炒）、桑白皮打細作餅蓋，幹易之。杜牛膝，無名異、金星草俱可。
治腳五倍子（研）、牛腳髓同調濃樸。
治陰瘡臘茶、五倍子（等分）、膩粉（少許），孩兒茶妙。
又方降真香，磨水抹，效。