下肢潰瘍是發生於小腿下三分之一脛骨婚兩旁(膝部)肌膚之間的慢性潰瘍,俗稱“老爛腳”,現代醫學稱“小腿慢性潰瘍”,其瘡口凹陷,膿水淋漓,久不愈合,臭穢不堪,症屬頑疾。多因久立負重,氣陷血痕,肌膚失養所致。


    <b>1 .止血定痛生肌散治下肢潰瘍</b>


    [方  劑] 乳香、沒藥(去油)、龍骨各10克,血竭6 克,七三丹30克,香白芷8克,冰片3克。


    [製用法] 共研細末,羅篩,瓷器盛放。以棉簽蘸之,均勻地灑於瘡口之:上以覆蓋瘡麵為度,2-3日換藥l次。換藥時見黃褐色藥末:已化為灰白色膿液,無重腥臭為佳,中醫稱為“偎膿長肉”。以後膿液漸盡,肌肉紅活,瘡周見嫩紅色上皮生長,平均每天可達1.5厘米。當瘡麵縮小至1平方厘米時,可1次結癡愈合。


    [療  效] 本方出自《 傷科匯篡》 。作者用以治療潰瘍經久不愈及手指外傷25 例,收效顯著。其中17例久潰不愈者,大多糜爛惡臭或膿水清稀,肌肉灰白不生,經長期清潔換藥不效,改用本散外敷2-3次後,化膿腐肉脫盡,漸而肌肉紅活,四周長皮,直至結癡收口,7例指端外傷,起因均為切割、衝壓,致手指末節斷離或伴開放性骨折,經用本散外敷2-6次,瘡口全部結癡愈合。隨訪結果,功能感覺均良好。


    [驗  證] 沈xx ,女,21 歲。住院號:9158 。患者於1986 年11 月30 日被電杆壓傷,致右小腿開放性骨折,伴軟組織挫裂傷。清創縫合後形成大片軟組織壞死、潰爛,換藥l 餘,瘡麵仍惡臭,跟腱呈進行性壞死達2/3。改用本散外數3 次後,肌肉紅活,結合部分植皮而愈。


    <b>2 .枯礬豬甲膏治下肢潰瘍</b>


    [方  劑]  取新鮮豬蹄甲放鍋中炒黃研成粉,按枯礬1份,豬甲粉3份,海螵蛸粉1份,冰片少許。


    [製用法] 諸藥末和勻,裝瓶備用。創麵用雙氧水清洗,去除膿性物;用麻油或蜂蜜將粉末調成糊狀,均勻敷於創麵上,外用紗布包紮。1周後換藥,此時可見新鮮肉芽組織,其後每3天換藥l次,再後每天 1次至痊愈。一般5 -10次即可。首次敷藥局部可見疼痛,不需作其他處理。


    [療  效] 筆者用此方治下肢潰瘍,多發於小腿下1/3 ,踝上三寸內臁或外臁的地方,俗稱“臁瘡腿”,特點是潰瘍麵久而不斂,輕微損傷即能複發。治愈16例,均未複發。


    [驗  證] 病例l :張x ,男,52歲,農民。於1987年夏天上山砍柴跌倒,右下肢內跺骨上三寸處被一石頭撞破,口不大,流血不多。回家敷青草藥,表麵結癡,自以為無事。5天後傷口出現1小潰爛膿疤,周圍皮膚呈紫黑硬痛,經外用中西藥,內服消炎抗菌藥,並注射青黴素治療年餘,但創麵反複,繼續惡化,潰瘍麵積約20*5厘米,腐爛滲液,惡臭,邊緣不整。經人介紹來我處就醫,采用該法治療15天痊愈(未用其他藥物),至今未複發。


    病例2 :馮xx , 55歲,農民。患右下肢潰瘍18年,經外用中西藥治療數次,未愈。1974 年經縣醫院手術治療,仍不能治愈。現右下肢潰瘍麵積約20*10 厘米,深達骨膜,邊緣不整,創麵腐爛,惡臭,周圍皮膚變硬,呈紫黑色,經用“枯礬豬甲膏”治療,換藥2周痊愈。追訪6個月未複發。


    <b>3 .化腐拔毒生肌膏治瘡瘍久不收口</b>


    [方  劑] 珍珠5-6 粒(或用珍珠母代),琥珀、青黛各3克,冰片0.5克,黃丹100克,麻油240克。


    [製用法] 將珍珠粒納入豆腐內加水煎2小時,取出曬幹研末。麻油用瓦罐煎至濃黑,將黃丹慢慢撒入油中,並不斷攪拌,勿令沸出罐外,文火熬至滴水成珠,加入珍珠粉、墟拍、青黛、冰片粉,攪勻即成。按瘡口大小,用紙攤膏,貼於瘡口上,每天換藥l 次。


    [功  效] 治瘡瘍有奇效。


    [驗  證]  陳xx ,女,20歲,工人。1962年患頸淋巴結核,到某醫院治療。患部破潰流膿血,傷口l年多不愈。用上藥敷貼,20多天即收口痊愈,至今20餘年未複發。又如李、x ,右手拇指甲溝炎潰爛3 多月,幾經治療效不理想。後用上藥治療10多天即愈。


    [備  注] 本方為家傳驗方,適用於瘡瘍清後,膿血淋漓,久不收口的瘡麵。本方以珍珠為主藥,可獲祛腐生肌之奇效。為使體內毒氣能夠盡泄,以唬”散血解毒,青袋清熱涼血解毒,冰片祛腐消羹腫止痛,黃丹解毒收斂生肌。諸藥合用,共收活血化癬、祛腐斂瘡、拔毒生肌之功效。本方用於臨床50餘年,療效肯定。


    <b>4 .潰瘍散治潰瘍</b>


    [方  劑] 茄子100克,地龍25克,豬頭骨30克,側柏葉20克,燈心草15克,冰片10克。


    [製用法] 采收經霜打後的茄子(個小為佳品)切片晾幹(如急用烘幹也行)研細末。把地龍、側柏葉去掉雜質洗淨烤幹,焙黃後研細末;將豬頭骨放爐灶內煆透、燈心草直接用火燒成炭後共研細末;冰片用乳缽研細末。諸藥末混攪均勻過篩後裝瓶備用。用食油或蜂蜜調合塗淡瘍處,也可直接將藥粉撒敷患處,每天上藥2-3 次即可。


    [功  效] 此散治療54例潰瘍(口腔潰瘍巧例、下肢潰瘍23 例、上肢潰 瘍12例、其他潰瘍4例),臨床療效滿意,尤其對口腔潰瘍療效明顯。此外,對全身久治不愈的潰瘍均有清熱解毒,消腫止痛的功效。


    [驗  證] 劉xx ,男,55歲,工人。患下肢皮膚潰瘍7年,潰瘍麵為3.5x2.2 厘米,四處求治無效。來院治療,遂用文中方法,常規消毒,取藥粉適量均勻撤於潰瘍麵上,包紮,每天更換1次,62天治愈。

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