天突-體表圖


    【定位】在頸部,當前正中線上胸骨上窩中央。


    【解剖】在胸骨切跡中央,左右胸鎖乳突肌之間,深層為胸骨舌骨肌和胸甲狀肌;皮下有頸靜脈弓,甲狀腺下動脈分支,深部為氣管,向下胸骨柄後方為無名靜脈及主動脈弓;布有鎖骨上神經前支深部神經。


    【主治】咳嗽,哮喘,胸痛,咽喉腫痛,暴喑,癭氣,噎嗝,梅核氣。


    【操作】先直刺0.2寸,然後將針尖轉向下方,沿胸骨柄後緣,氣管前緣緩慢向下刺入0.5~1.5寸。


    【配伍】配定喘穴、魚際治哮喘、咳嗽;配膻中、列缺治外感咳嗽;配內關、中脘治呃逆;配廉泉、湧泉治暴喑;配豐隆治梅核氣;配少商、天容治咽喉腫痛;配氣舍、合穀治地方性甲狀腺腫大。


    【附注】(l)任脈與陰維脈交會穴。(2)本穴針刺不能過深,也不宜向左右刺,以防刺傷鎖骨下動脈及肺尖。如刺中氣管壁,針下有硬而輕度彈性的感覺,病人出現喉癢欲咳等現象;若刺破氣管壁,可引起劇烈的咳嗽及血痰等現象。如刺中無名靜脈或主動脈弓時,針下可有柔軟而有彈力的阻力或病人有疼痛感覺,應即退針。

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