硫黃-原態


    為自然元素類礦物硫族自然硫。主產於山西、山東、陝西、河南等地。采挖後加熱熔化,除去雜質,或用含硫礦物經加工製得。生硫黃隻作外用,內服常與豆腐同煮後陰幹用。


    【藥性】酸,溫。有毒。歸腎、大腸經。


    【功效】外用解毒殺蟲療瘡;內服補火助陽通便。


    【應用】


    1.外用治疥癬,濕疹,陰疽瘡瘍。本品性溫而燥,有解毒殺蟲,燥濕止癢諸功效,尤為治療疥瘡的要藥。如《肘後方》治疥即單取硫黃為末,麻油調塗用;或配伍風化石灰、鉛丹、膩粉研末,豬油調塗治疥瘡,如硫黃散(《聖濟總錄》)。若與輕粉、斑蝥、冰片為末,同香油、麵粉為膏,塗敷患處,可治頑癬瘙癢,如臭靈丹(《醫宗金鑒》)。若治瘡疽,則可與蕎麥麵、白麵為末貼敷患處,如癰疽發背方(《仁齋直指方》)。


    2.內服治陽痿,虛喘冷哮,虛寒便秘。硫黃乃純陽之品,入腎大補命門火而助元陽。可用於腎陽衰微,下元虛冷諸證。如金液丹即單用硫黃治腰冷膝弱、失精遺溺等。治腎虛陽痿常與鹿茸、補骨脂、蛇床子等同用。若配附子、肉桂、沉香,可治腎不納氣之喘促等,如黑錫丹(《和劑局方》)。治虛冷便秘,以硫黃配半夏用,即半硫丸(《和劑局方》);因硫黃能補虛而暖腎與大腸,因而也可止瀉治冷瀉腹痛。


    【用法用量】外用適量,研末敷或加油調敷患處。內服1.5~3g,炮製後入丸、散服。


    【使用注意】陰虛火旺及孕婦忌服。


    【鑒別用藥】硫黃和雄黃均能解毒殺蟲,常外用於疥癬惡瘡濕疹等症。然雄黃解毒療瘡力強,主治癰疽惡瘡及蟲蛇咬傷;內服又能殺蟲,燥濕,祛痰,截瘧,亦治蟲積腹痛、哮喘、瘧疾、驚癇等證。硫黃則殺蟲止癢力強,多用於疥癬、濕疹及皮膚瘙癢;並具補火助陽通便之效,內服可療寒喘、陽痿、虛寒便秘等證。


    【古籍摘要】


    1.《神農本草經》:“主婦人陰蝕,疽痔,惡血,堅筋骨,除頭瘡。”


    2.《本草綱目》:“主虛寒久痢,滑泄,霍亂,補命門不足,陽氣暴絕,陰毒傷寒,小兒慢驚。”


    【現代研究】


    1.化學成分:硫黃主要含硫(s),另雜有砷、硒、鐵、碲等成分。


    2.藥理作用:硫與皮膚接觸,產生硫化氫及五硫磺酸,從而有溶解角質、殺疥蟲、細菌、真菌作用;對動物實驗性炎症有治療作用,能使支氣管慢性炎症細胞浸潤減輕,並可促進支氣管分泌增加而祛痰;一部分硫黃在腸內形成硫化氫,刺激腸壁增加蠕動,而起緩瀉作用。


    3.臨床研究:據報道,用硫磺或經適當配伍可用於治療疥瘡、皮膚病、濕疹、酒齇鼻、膿皰瘡、蟯蟲病、便秘、脫發等多種疾病,均療效滿意。近年臨床還報道:用硫水散(硫黃50g,寒水石25g,研末過篩),加冷開水調糊外用,治療花斑癬210例,有效率82.85%(河北中西醫結合雜誌,1998,2∶209); 取硫黃顆粒置於痛點處,用火柴點燃並迅速用橡皮蓋撳滅,一般治1次,不愈3日後再灸1次,治療網球肘234例,治愈89例,好轉127例(浙江中醫雜誌,1982,1∶35);治慢性阻塞性肺病, 分別用天然硫黃片、升華硫黃片、天然複方硫黃片(加黃芩素)、複方硫黃片(加山豆根、大黃),每日1.5~2g,連續服藥30~80天,觀察1462例,其中單純型1170例,喘息型292例,辨證腎陽虛者占77.3%,結果有效在90%以上,副作用有咽幹、腹瀉等(遼寧中醫雜誌,1985,1∶17)。此外,還可用治慢性氣管炎、坐骨神經痛,小兒消化不良性腹瀉、白癜風、陽痿、遺尿、便血等病。


    4.不良反應:硫黃內服中毒量為10~20g。硫黃在腸道中可形成硫化氫,硫化氫是一種劇烈的神經毒物,並可抑製某些酶的活性。應用未純化或未經炮製的石硫黃,還可引起砷中毒(中國中藥雜誌,1997,6∶344)。


    【其他】生品比經豆腐炮製的硫黃的砷含量大8~15倍,證明炮製有減毒作用(中國中藥雜誌,1997,6∶344)。

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