龍骨-原態


    龍骨-飲片


    為古代大型哺乳類動物象類、三趾馬類、犀類、鹿類、牛類等骨骼的化石。主產於山西、內蒙古、河南、河北、陝西、甘肅等地。全年可采,挖出後,除去泥土及雜質,貯於幹燥處,生用或煆用。


    【藥性】甘、澀,平。歸心、肝、腎經。


    【功效】鎮驚安神,平肝潛陽,收斂固澀。


    【應用】


    1.心神不寧,心悸失眠,驚癇癲狂。本品質重,入心、肝經,能鎮靜安神,為重鎮安神的常用藥。用治心神不寧,心悸失眠,健忘多夢等證,可與菖蒲、遠誌等同用,如孔聖枕中丹(《千金方》);也常與酸棗仁、柏子仁、朱砂、琥珀等安神之品配伍;治療痰熱內盛,驚癇抽搐,癲狂發作者,須與牛黃、膽南星、羚羊角、 鉤藤等化痰及息風止痙之品配伍。


    2.肝陽眩暈。本品入肝經,質重沉降,有較強的平肝潛陽作用,故常用治肝陰不足,肝陽上亢所致的頭暈目眩,煩躁易怒等症,多與代赭石、生牡蠣、生白芍等滋陰潛陽藥同用,如鎮肝息風湯(《醫學衷中參西錄》)。


    3.滑脫諸證。本品味澀能斂,有收斂固澀功效,通過不同配伍可治療遺精、滑精、尿頻、遺尿、崩漏、帶下、自汗、盜汗等多種正虛滑脫之證。用於治療腎虛遺精、滑精,每與芡實、沙苑子、牡蠣等配伍,如金鎖固精丸(《醫方集解》);治療心腎兩虛,小便頻數,遺尿者,常與桑螵蛸、龜甲、茯神等配伍,如桑螵蛸散(《本草衍義》);治療氣虛不攝, 衝任不固之崩漏,可與黃芪 、烏賊骨 、五倍子等配伍,如固衝湯(《醫學衷中參西錄》); 治療表虛自汗,陰虛盜汗者,常與牡蠣、浮小麥、五味子、生地黃、黃芪等同用;若大汗不止,脈微欲絕的亡陽證,可與牡蠣、人參、附子同用,以回陽救逆固脫。


    4.濕瘡癢疹,瘡瘍久潰不斂。本品性收澀,外用有收濕、斂瘡、生肌之效,可用治濕瘡流水,陰汗瘙癢,常配伍牡蠣研粉外敷;若瘡瘍潰久不斂,常與枯礬等份,共研細末,摻敷患處。


    【用法用量】煎服,15~30g;宜先煎。外用適量。鎮靜安神, 平肝潛陽多生用。收斂固澀宜煆用。


    【使用注意】濕熱積滯者不宜使用。


    【古籍摘要】


    1.《神農本草經》:“龍骨味甘平,主……咳逆,泄痢膿血,女子漏下,癥瘕堅結,小兒熱氣驚癇。齒主小兒大人驚癇癲疾狂走。”


    2.《本草綱目》:“益腎鎮驚,止陰瘧,收濕氣,脫肛,生肌斂瘡。”


    3.《本草從新》:“龍骨,甘澀平……能收斂浮越之正氣,澀腸,益腎,安魂鎮驚,辟邪解毒,治多夢紛紜、驚癇、瘧、痢、吐衄崩帶、滑精、脫肛、大小腸利。固精、止汗、定喘、斂瘡,皆澀以止脫之義。”


    【現代研究】


    1.化學成分:本品主要含碳酸鈣,磷酸鈣。尚含鐵、鉀、鈉、氯、銅、錳、硫酸根等。


    2.藥理作用:龍骨水煎劑對小鼠的自主活動有明顯抑製作用,能明顯增加巴比妥鈉小鼠的入睡率;具有抗驚厥作用,其抗驚厥作用與銅、錳元素含量有關;所含鈣離子,能促進血液凝固,降低血管壁通透性。並可減輕骨骼肌的興奮性。


    3.臨床研究:據報道,用龍牡壯骨衝劑治療佝僂病,能明顯改善小兒多汗、夜驚、夜啼、發稀、齒遲和發育遲緩等症狀。(實用兒科雜誌,1990,4:211);用龍骨、爐甘石、兒茶各10g,輕粉2g,冰片1g,製為散劑外用,可治療內外痔、混合痔(臨床醫學,1988,9:402)另有用龍骨等治療精神分裂症,胃及十二指腸潰瘍, 小兒腹瀉等。


    4.不良反應:在加工龍骨粉時,引起過敏反應2例。表現為裸露部位發癢、出現紅色疹子、局部浮腫等,另有服龍骨煎劑致嚴重心律失常1例。


    附藥龍齒


    為古代多種大型哺乳動物的牙齒骨骼化石。采挖龍骨時即收集龍齒,刷淨泥土,敲去牙床,研碎生用或煆用。性味甘、澀,涼。歸心、肝經。功能鎮驚安神,主要適用於驚癇癲狂、心悸怔忡、失眠多夢等證。用法、用量與龍骨相同。生龍齒功專鎮驚安神;煆龍齒則略兼收澀之性。

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