木通-原態


    木通-藥材


    木通-飲片


    為木通科植物木通akebia quinata (thunb.) de.、三葉木通 akebia trifoliate (thunb.) koidz. 或白木通 akebia trifoliate (thunb.) koidz. var. australis (diels) rehd. 的幹燥藤莖。木通主產於陝西、山東、江蘇、安徽等地;三葉木通主產於河北、山西、山東、河南等地;白木通主產於西南地區。秋季采收,截取莖部,除去細枝,陰幹即得,洗淨潤透,切片,曬幹,生用。


    【藥性】苦,寒。有毒。歸心、小腸、膀胱經。


    【功效】利尿通淋,清心火,通經下乳。


    【應用】


    1.熱淋澀痛,水腫。本品能利水消腫,下利濕熱,使濕熱之邪下行從小便排出。治療膀胱濕熱,小便短赤,淋瀝澀痛,常與車前子、滑石等配用;用於水腫,則配以豬苓、桑白皮等同用。


    2.口舌生瘡,心煩尿赤。本品能上清心經之火,下泄小腸之熱。常治心火上炎,口舌生瘡,或心火下移下腸而致的心煩尿赤等症,多與生地黃、甘草、竹葉等配用。


    3.經閉乳少。本品通經下乳,。用治血瘀經閉,配紅花、桃仁、丹參等同用;若用治乳汁短少或不通,可與王不留行、穿山甲等同用;本品還能利血脈,通關節,配桑枝、薏苡仁等同用,治療濕熱痹痛。


    【用法用量】煎服,3~6g。


    【使用注意】本品不宜過量服或久服,孕婦忌服,內無濕熱者、兒童與年老體弱者慎用。


    【現代研究】


    1.化學成分:木通藤莖含白樺脂醇,齊墩果酸、常春藤皂苷元、木通皂苷sta、stb、stc、std、ste、stf、stg1、stg2、sth、stj、stk。此外,淌含豆甾醇、β-穀甾醇、胡蘿卜苷、肌醇、蔗糖鉀鹽。花中含有矢車菊素-3-木糖基-葡萄苷(cyanidin-3-xylglucoside)、矢車菊素-3-對香豆酰基-葡萄糖苷、矢車菊素-3-對香豆酰基-木糖基-葡萄糖苷等。


    2.藥理作用:本品有利尿、抗菌作用。兔慢性利尿試驗,每日腹腔給木通醇浸劑0。5g/kg,連續給藥5日,證實有利尿作用,且較肌注0.1mg/kg的汞撒利為強。若給兔灌胃,未見利尿作用,而腹腔注射的利尿作用尿量可增加10.5%,健康人試服則無明顯利尿作用;木通醇浸劑(1:20)在體外對革蘭陽性菌及革蘭陰性杆菌如痢疾杆菌、傷寒杆菌均有抑製作用。木通水浸劑(1:5)對堇色毛癬菌也有不同程度的抑菌作用。


    附藥川木通 chuanmutong


    為毛莨科植物小木通clematis armandii franch.、或繡球藤clematis montana buch.-ham.的幹燥藤莖。春、秋二季采收。除去粗皮,曬幹,或趁鮮切薄片,曬幹。性能淡、苦,寒。歸心、肺、小腸、膀胱經。效用與關木通相似,亦用治水腫,淋證,口瘡,經閉,乳少,關節痹痛。但川木通副作用小。用量,煎服3~6g。


    【其他】關木通(guanmutong)為馬兜鈴科植物東北馬兜 aristolochia manshuriensis kom.的藤莖。主產於吉林、遼寧、黑龍江等省。性能苦,寒。有毒。歸心、小腸、膀胱經。功能清心火,利小便,通經下乳。用於口舌生瘡,心煩尿赤,水腫,熱淋澀痛,白帶,經閉乳少,濕熱痹痛。用量,煎服3~6g。


    關木通所含的馬兜鈴酸為有毒成分,關木通用量過大,可引起急性腎功能衰竭。甚至死亡。中毒症狀表現為上腹不適,繼而嘔吐、頭痛、胸悶、腹脹隱痛、腹瀉,或麵部浮腫、尿頻、尿急,漸起周身浮腫,神誌不清等。中毒主要原因為過量服用和久服。


    據考證,我國曆代本草所記載使用的木通為木通科木通,而非關木通。關木通為我國東北地區習慣用藥,有100多年的曆史,首載於《中華人民共和國藥典》1963年版一部。考慮到近年來國內外有大量的有關關木通引起腎髒損害等不良反應的報道,故有關部門決定用木通或川木通代替關木通,以確保用藥安全。

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