香加皮-原態


    香加皮-藥材


    為蘿藦科植物杠柳periploca sepium bge.的幹燥根皮。主產於山西、河南、河北、山東等省。春、秋二季采挖根部,剝取根皮,曬幹。除去雜質洗淨,潤透,切片曬幹,生用。


    【藥性】辛、苦,溫。有毒。歸肝、腎、心經。


    【功效】利水消腫,祛風濕,強筋骨。


    【應用】


    1.水腫,小便不利。本品有利水消腫作用,治療水腫,小便不利,與陳皮、大腹皮、茯苓皮等配用,如五皮飲(《陝甘寧青中草藥選》)。


    2.風濕痹證。本品辛散苦燥,祛風濕、強筋骨,為治風濕痹證常用之藥。用於風濕閉阻,關節拘攣疼痛,常與穿山龍、白鮮皮等同用;若筋骨痿軟行遲,則與懷牛膝、木瓜、巴戟天等配用治療。


    【用法用量】煎服,3~6g。浸酒或入丸、散,酌量。


    【使用注意】本品有毒,服用不宜過量。


    【鑒別用藥】五加科植物細柱五加的根皮,為五加皮,習稱”南五加皮”。蘿藦科植物杠柳的根皮,為香加皮,習稱“北五加皮”。 兩者均能祛風濕,強筋骨。但南、北五加皮,科屬不同,功效也有不同。南五加皮無毒,祛風濕、補肝腎,強筋骨作用較好;北五加皮有強心利尿作用,有毒,故兩藥臨床不可混用。


    【現代研究】


    1.化學成分:本品含十餘種苷類化合物,其中最主要的是強心苷,有杠柳毒苷和香加皮苷a、b、c、d、e、f、g、k 等。此外還有4-甲氧基水楊醛。


    2.藥理作用:香加皮具有強心,升壓、抗癌作用,所含的杠柳苷有增強呼吸係統功能作用。此外,香加皮尚有抗炎及殺蟲作用。


    3.臨床研究:據報道,杠柳粗苷提取物製成片劑,口服,治療慢性充血性心力衰竭,有效。部分病例有輕度惡心,嘔吐,腹瀉(新醫藥學雜誌,1974,8:37)。


    4.不良反應:香加皮有較強毒性,較小劑量注射即可引起蟾蜍、小鼠死亡;兔、犬靜注可使血壓先升後降,呼吸麻痹而於數分鍾內死亡。北五加皮粗苷家鴿最小致死量為2.62±0.11mg/kg。據臨床報道,服用北五加皮後致中毒者並不少見,主要表現為嚴重心律失常,說明北五加皮其毒性反應與洋地黃類藥物相似。胃腸道反應,如惡心嘔吐,是過量的早期表現。中毒防治,主要是嚴格區分五加皮與香加皮,不能混淆,應用香加皮時要嚴格控製劑量,不過量服用。

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