蘄蛇-藥材


    為蝰科動物五步蛇agkistrodon acutus (guenther)的幹燥體。主產於湖北、江西、浙江等地。多於夏、秋二季捕捉,剖開蛇腹,除去內髒,洗淨,幹燥。去頭、鱗,切段生用、酒炙,或黃酒潤透,去鱗、骨用。


    【藥性】甘、鹹,溫。有毒。歸肝經。


    【功效】袪風,通絡,止痙。


    【應用】


    1.風濕頑痹,中風半身不遂。本品具走竄之性,性溫通絡,能內走髒腑,外達肌表而透骨搜風,以袪內外之風邪,為截風要藥,又能通經絡,凡風濕痹證無不宜之,尤善治病深日久之風濕頑痹,經絡不通,麻木拘攣,以及中風口眼喎斜,半身不遂者,常與防風、羌活、當歸等配伍,如白花蛇酒(《瀕湖集簡方》)。


    2.小兒驚風,破傷風。本品入肝,既能祛外風,又能息內風,風去則驚搐自定,為治抽搐痙攣常用藥。治小兒急慢驚風、破傷風之抽搐痙攣,多與烏梢蛇、蜈蚣同用,如定命散(《聖濟總錄》)。


    3.麻風,疥癬。本品能外走肌表而袪風止癢,兼以毒攻毒,故風毒之邪壅於肌膚亦為常用之品。治麻風,每與大黃、蟬蛻、皂角刺等相配,如追風散(《秘傳大麻風方》);治疥癬,可與荊芥、薄荷、天麻同用,如驅風膏,(《醫壘元戎》)。


    此外,本品有毒,能以毒攻毒,可治瘰鬁、梅毒、惡瘡。


    【用法用量】煎湯,3~9g;研末吞服,一次1~1.5g,一日2~3次。或酒浸、熬膏、入丸、散服。


    【使用注意】陰虛內熱者忌服。


    【古籍摘要】


    1.《雷公炮炙論》:“治風。引藥至於有風疾處。”


    2.《開寶本草》:“主中風濕痹不仁,筋脈拘急,口麵喎斜,半身不遂,骨節疼痛,大風疥癩及暴風瘙癢,腳弱不能久立。”


    3.《本草綱目》:“能透骨搜風,截驚定搐,為風痹、驚搐、癩癬、惡瘡要藥,取其內走髒腑,外徹皮膚,無處不到也。”


    【現代研究】


    1.化學成分:本品含3種毒蛋白:aat-1、aat-2、aat-3,由18種氨基酸組成。並含透明質酸酶,出血毒素等。


    2.藥理作用:蘄蛇有鎮靜、催眠及鎮痛作用;注射液有顯著降壓作用;水提物能激活纖溶係統;醇提物可增強巨噬細胞吞噬能力,顯著增加炭粒廓清率。


    3.臨床研究:用蛇蠍散(蘄蛇、全蠍、蜈蚣等份,研末)每天3g,治療坐骨神經痛52例,治愈42例,好轉6例(浙江中醫雜誌,1982,6:273)。


    4.不良反應:有蘄蛇製劑引起過敏反應的報道。


    附藥金錢白花蛇


    為眼鏡蛇科動物銀環蛇bungarus multicinctus multicinctus blyth的幼蛇幹燥體。分布於長江以南各地。夏、秋二季捕捉,剖開蛇腹,除去內髒,幹燥。切段用。性能、功效、應用與蘄蛇相似而力較強。煎服,3~4.5g;研粉吞服1~1.5g。

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