芒硝-原態


    芒硝-飲片


    為含硫酸鈉的天然礦物經精製而成的結晶體。主含含水硫酸鈉(na2so4·10h2o)。主產於河北、河南、山東、江蘇、安徽等地。將天然產品用熱水溶解,濾過,放冷析出結晶,通稱“皮硝”。再取蘿卜洗淨切片,置鍋內加水與皮硝共煮,取上層液,放冷析出結晶,即芒硝。以青白色、透明塊狀結晶、清潔無雜質者為佳。芒硝經風化失去結晶水而成白色粉末稱玄明粉(元明粉)。


    【藥性】鹹、苦,寒。歸胃、大腸經。


    【功效】瀉下攻積,潤燥軟堅,清熱消腫。


    【應用】


    1.積滯便秘。本品能瀉下攻積,且性寒能清熱,味鹹潤燥軟堅,對實熱積滯,大便燥結者尤為適宜。常與大黃相須為用,以增強瀉下通便作用,如大承氣湯、調胃承氣湯(《傷寒論》)。近來臨床亦常用於膽石症腹痛便秘者。


    2.咽痛、口瘡、目赤及癰瘡腫痛。本品外用有清熱消腫作用。治咽喉腫痛、口舌生瘡,可與硼砂、冰片、朱砂同用,如冰硼散(《外科正宗》),或以芒硝置西瓜中製成的西瓜霜外用;治目赤腫痛,可用芒硝置豆腐上化水或用玄明粉配製眼藥水,外用滴眼;治乳癰初起,可用本品化水或用紗布包裹外敷;治腸癰初起,可與大黃、大蒜同用,搗爛外敷;治痔瘡腫痛,可單用本品煎湯外洗。


    【用法用量】10~15g,衝入藥汁內或開水溶化後服。外用適量。


    【使用注意】孕婦及哺乳期婦女忌用或慎用。


    【鑒別用藥】芒硝、大黃均為瀉下藥,常相須用治腸燥便秘。然大黃味苦瀉下力強,有蕩滌腸胃之功,為治熱結便秘之主藥;芒硝味鹹,可軟堅瀉下,善除燥屎堅結。


    【古籍摘要】


    1.《神農本草經》:“除寒熱邪氣,逐六腑積聚、結固、留癖,能化七十二種石。”


    2.《珍珠囊》:“其用有三:去實熱,一也;滌腸中宿垢,二也;破堅積熱塊,三也。”


    3.《藥品化義》:“味鹹軟堅,故能通燥結;性寒降下,故能去火爍。主治時行熱狂,六腑邪熱,或上焦膈熱,或下部便堅。”


    【現代研究】


    1.化學成分:主要含硫酸鈉,尚含少量氯化鈉、硫酸鎂、硫酸鈣等無機鹽。


    2.藥理作用:芒硝所含的主要成分硫酸鈉,其硫酸根離子不易被腸壁吸收,存留腸內形成高滲溶液,阻止腸內水分的吸收,使腸內容積增大,引起機械刺激,促進腸蠕動而致瀉。


    3.臨床研究:據報道,以芒硝為主或適當配伍還可用於治療其它多種疾病,如:芒硝內服,每日2次,每次成人2~4g,治療117例大骨節病,總有效率達79%(甘肅衛生通訊,1972,4:23);用芒硝100g,配伍海金沙100g,蘇琥珀40g,南硼砂20g,共為細末,組成金鉑消石散,用治砂石淋(首批國家級名老中醫效驗秘方精選·國際文化出版社,1996,456)。另有用芒硝等治療腮腺炎、膽道蛔蟲症、頑固性皮膚瘙癢等。

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