山慈菇-藥材


    為蘭科植物杜鵑蘭cremastraappendicta(d.don)makino、獨蒜蘭pleionebulbocodioides(franch.)rolfe或雲南獨蒜蘭p. yunnanensrolfe的幹燥假鱗莖。前者習稱”毛慈菇”,後二者習稱“冰球子”。主產於四川、貴州等地。夏、秋二季采挖,除去地上部分及泥沙,分開大小,置沸水鍋中蒸煮至透心,幹燥。 切片或搗碎用。


    【藥性】甘、微辛,涼。歸肝、脾經。


    【功效】清熱解毒,消癰散結。


    【應用】


    1.癰疽疔毒,瘰鬁痰核。本品味辛能散,寒能清熱,故有清熱解毒,消癰散結之效。常與雄黃、朱砂、麝香等解毒療瘡藥合用,治療癰疽發背,疔瘡腫毒,瘰鬁痰核,蛇蟲咬傷,如紫金錠(《百一選方》),內服外用均可。


    2.癥瘕痞塊。本品有解毒散結消腫之功,近年來本品廣泛地用於癥瘕痞塊和多種腫瘤。如以本品配伍土鱉蟲、穿山甲、螻蛄等同用,治療肝硬化,對軟化肝脾,恢複肝功,有明顯效果;若與蚤休、丹參、梔子、浙貝母、柴胡、夏枯草等製成複方,對甲狀腺瘤有較好療效。


    此外,本品尚有很好的化痰作用,如《奇效良方》中以山慈菇與茶同研調服,治療由風痰所致的癲癇等證。


    【用法用量】煎服,3~9g。外用適量。


    【使用注意】正虛體弱者慎用。


    【古籍摘要】


    1.《本草拾遺》:“主癰腫瘡瘺,瘰鬁結核等,醋磨敷之。”


    2.《本草綱目》:“主疔腫,攻毒破皮。解諸毒,蛇蟲、狂犬傷。”


    3.《本草新編》:“山慈菇,玉樞丹中為君,可治怪病。大約怪病多起於痰,山慈菇正消痰之藥,治痰而怪病自除也。或疑山慈菇非消痰之藥,乃散毒之藥也。不知毒之未成者為痰,而痰之已結者為毒,是痰與毒,正未可二視也。”


    【現代研究】


    1.化學成分:山慈菇杜鵑蘭根莖含粘液質、葡配甘露聚糖及甘露糖等。


    2.臨床研究:據報道,用鮮山慈姑25g洗淨搗爛,米醋調敷,可治療化膿性指頭炎;用山慈姑、大戟、朱砂、麝香、千金子霜共研細末,外敷陰道中,治療老年性陰道炎,療效顯著,且無毒副作用;另有用山慈姑與貓抓草、海藻、黃藥子、木蝴蝶同用,治療甲狀腺囊腫(實用臨床中藥手冊 2001:116)。此外還多用於急性扁桃體炎、口腔炎、淋巴結核及蛇蟲咬傷等。


    【其他】《中國藥典》2005年版將蘭科植物杜鵑蘭、獨蒜蘭或雲南獨蒜蘭的幹燥假鱗莖定為山慈姑的正品。有的地區將百合科植物老鴉瓣tulipaedulis(mig)bak.和麗江山慈菇iphigeniaindica kunth et benth的鱗莖亦作山慈菇用,此二種藥材商品通稱“光慈菇”。光慈菇甘、寒,有毒,功能散結化瘀消腫,臨床應用當予鑒別。光慈菇含有秋水仙堿等多種生物堿,是抗癌有效物質,近年研究表明,秋水仙堿的衍生物秋水仙酰胺,其抗癌活性更強,故廣泛用治乳腺癌、宮頸癌、食道癌、肺癌、胃癌、皮膚癌等多種癌症。秋水仙堿有鎮靜、催眠的協同作用,尚有止咳、平喘及止痛作用。光慈菇還可用於治療痛風證、白塞氏症及肝硬化等。光慈菇毒性較強,治療量與中毒量比較接近,過量可引起中毒(麗江山慈菇每次0.6~0.9克),久服可引起胃腸道不適、多發性神經炎、白細胞減少以及中樞神經係統的抑製等,大劑量可引起死亡。

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