知母-原態


    知母-藥材


    知母-飲片


    為百合科植物知母anemarrhena asphodeloides bge.的幹燥根莖。主產於河北、山西及山東等地。春、秋二季采挖,除去須根及泥沙,曬幹,習稱“毛知母”。或除去外皮,曬幹。切片入藥,生用,或鹽水炙用。


    【藥性】苦、甘,寒。歸肺、胃、腎經。


    【功效】清熱瀉火,生津潤燥。


    【應用】


    1.熱病煩渴。本品味苦甘而性寒質潤,苦寒能清熱瀉火除煩,甘寒質潤能生津潤燥止渴,善治外感熱病,高熱煩渴者,常與石膏相須為用,如白虎湯(《傷寒論》)。


    2.肺熱燥咳。本品主入肺經而長於瀉肺熱、潤肺燥,用治肺熱燥咳,常配貝母用,如二母散(《證治準繩》);若配杏仁、萊菔子,可治肺燥久嗽氣急,如寧嗽煎(《奇方類編》)。


    3.骨蒸潮熱。本品兼入腎經而能滋腎陰、瀉腎火、退骨蒸,用治陰虛火旺所致骨蒸潮熱、盜汗、心煩者,常配黃柏、生地黃等藥用,如知柏地黃丸(《醫宗金鑒》)。


    4.內熱消渴。本品性甘寒質潤,能瀉肺火、滋肺陰,瀉胃火、滋胃陰,瀉腎火、滋腎陰,可用治陰虛內熱之消渴證,常配天花粉、葛根等藥用,如玉液湯(《醫學衷中參西錄》)。


    5.腸燥便秘。本品功能滋陰潤燥,可用治陰虛腸燥便秘證,常配生地黃、玄參、麥冬等藥用。


    【用法用量】煎服,6—12g。


    【使用注意】本品性寒質潤,有滑腸作用,故脾虛便溏者不宜用。


    【鑒別用藥】石膏、知母均能清熱瀉火,可用治溫熱病氣分熱盛及肺熱咳嗽等證。但石膏瀉火之中長於清解,重在清瀉肺胃實火,肺熱喘咳、胃火頭痛牙痛多用石膏;知母瀉火之中長於清潤,肺熱燥咳、內熱骨蒸、消渴多選知母。


    【古籍摘要】


    1.《神農本草經》:“主消渴熱中,除邪氣,肢體浮腫,下水,補不足益氣。”


    2.《用藥法象》:“瀉無根之腎火,療有汗之骨蒸,止虛勞之熱,滋化源之陰。”


    3.《本草綱目》:“知母之辛苦寒涼,下則潤腎燥而滋陰,上則清肺金而瀉火,乃二經氣分藥也。”


    【現代研究】


    1.化學成分:本品根莖含多種知母皂苷、知母多糖;此外,尚含芒果苷、異芒果苷、膽堿、尼克酰胺、鞣酸、煙酸及多種金屬元素、粘液質、還原糖等。


    2.藥理作用:知母浸膏動物實驗有防止和治療大腸杆菌所致高熱的作用;體外實驗表明,知母煎劑對痢疾杆菌、傷寒杆菌、副傷寒杆菌、霍亂弧菌、大腸杆菌、變形杆菌、白喉杆菌、葡萄球菌、肺炎雙球菌、β-溶血性鏈球菌、白色念珠菌及某些致病性皮膚癬菌等有不同程度的抑製作用;其所含知母聚糖a、b、c、d有降血糖作用,知母聚糖b的活性最強;知母皂苷有抗腫瘤作用。


    3.臨床研究:用知母、夏枯草,煎水冷濕敷患處,治療頭皮毛囊周圍炎19例,均有效(臨床皮膚科雜誌,1985,5:275);以知柏坤草湯(由知母、黃柏、丹參、益母草、大黃、牛膝組成)治療前列腺肥大80例,總有效率為86.3%(中西醫結合雜誌,1988,3:155);用知母皂苷口服液口服,治療原發性腎病綜合征30例,能明顯減輕糖皮質激素所產生的副作用(實用醫學雜誌,2001,7:583)。

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