“醫生,那,那我男人的病,是不是很厲害?會不會有生命危險?”中年女人是患者的妻子,此時聽到那個年輕人的話之後,臉上不由頓時就變了顏色,然後緊張的開口問道。


    “這個不好說,沒有一個醫生能夠對你做出這樣的保證,隻能到醫院去做一些檢查,然後根據檢查結果,來判斷病情的變化和進展,並且使用藥物治療。”年輕醫生聽到患者家屬詢問,眉頭不由皺了起來,然後說道。


    “那,那我們應該怎麽辦啊?”患者的妻子聞言,不由有些慌亂起來,眼圈甚至都開始紅了起來,語氣之中,更是充滿了擔憂和不安。


    “我還是建議你們趕緊住院治療,現在住院,還能夠及時的控製病情,要是晚了的話,那麽後果就不堪設想了。”年輕的醫生見狀,再一次重申了自己的見解。


    “啊?這,這……”中年女人一聽這話,臉上的表情更加的難看起來了。


    “我也是一個醫生,讓我看一看,到底是怎麽回事兒?”這個時候,齊北對著那個年輕醫生說道。


    對方一聽齊北也是醫生,倒是沒有多說什麽,而是將手中的患者的門診手冊,交給了齊北。


    齊北拿過門診手冊,伸手翻開,隻見這本門診病例上隻簡簡單單的寫了幾個字。


    目光在這些字跡上一掃而過,齊北對於患者的情況,也或多或少有了一些了解。


    患者是一例梗阻性黃疸的患者,隻是因為身體病症太多,尤其是心髒和雙肺都不好,暫時不考慮進行手術,以免耐受不住麻醉風險和手術的風險。


    所以予以做了一個保守的治療,在超聲的引導下,經皮肝穿刺膽道引流術,放置一根醫療所用的管子,將梗阻部位以上的膽汁,通過這個管子,引流出來,這個技術,稱之為PTBD。


    而這個患者,正是因為做了經皮肝穿刺膽道引流術術後八天,準備乘坐火車回家,但是剛剛上火車沒有多久,忽然出現頭暈目眩,肢體無力,精神不集中,呼吸費力等症狀,所以列車長才趕緊播放了緊急廣播,尋找醫生幫忙。


    簡單的看完了患者的病例,齊北忽然開口問道:“通過PTBD引流出來的膽汁,每天大約有多少?”


    患者的老婆一聽,不由的一愣,不過立刻就反應了過來,操著一口地方口音,回答道:“差不多每天都有一千八九百毫升左右吧。”


    經皮肝穿刺膽道引流的管子末端,會接有一個帶著刻度的引流袋,每天引流了多少膽汁,可以清楚的記錄下來。


    “術後這幾天,每天都是這麽多嗎?”齊北緊跟在問了一句。


    “是啊,自從做完了手術,基本上每天都有這麽多,有的時候多一些,能夠達到兩千一兩百毫升左右,有的時候少一些,隻有一千七八百毫升,這兩天以來,引流出來的膽汁都比較少了,隻有五六百毫升的樣子。”患者的老婆,那帶有濃烈地方口音的話,再次傳了過來。


    齊北一聽,心中已經明白了,這次患者為什麽會出現這樣的難受症狀了。


    “難道你們術後這段時間,每天都是開著引流管,從來也不夾閉嗎?”齊北很是無語的開口問道。


    在PTBD引流袋的末端,連接引流袋的前端,有一個卡子,這個卡子的作用,便是可以夾閉引流管,需要放膽汁的時候,就打開卡子,不需要放出膽汁的時候,便將其夾閉,膽汁便流不出來了。


    說白了,就是一個簡易型的開關而已。


    “夾閉?為什麽要夾閉?這個管子,不是需要一直都打開,放膽汁的嗎?”患者的老婆一臉的不解,當即開口反問道。


    “那這段時間吃東西怎麽樣?水分是否補充的足夠?”齊北聞言,一陣無語,索性不再繼續糾纏這個問題,而是再次詢問了一個問題。


    患者的老婆搖了搖頭,開口說道:“吃的一般,他平時也不願意喝水,所以水分的補充肯定不是很足了。”


    “哎!”聞言,齊北心中不由得暗歎了一口氣,嘴角露出一絲無奈的苦笑。


    人體每天長生的膽汁,正常人大約在七八百毫升左右,而患有梗阻性黃疸的患者,膽汁可能會增加一些,畢竟梗阻部位以上的膽汁無法下流,就會代償性的使得膽汁的分泌增加,所以數量上會有一些變動。


    而這些膽汁,是用來消化的,因為梗阻的原因,梗阻部位以上的膽汁無法流到膽道係統,便無法進入腸道,自然也就起不到消化的作用,所以需要使用醫學手段,將其引流到體外。


    PTBD置管引流術,便起到了這樣的一個作用。


    但是患者都通過PTBD引流管完全引流出了體外,絲毫也沒有進行留存,對於機體來說,自然是一種極大的消耗了。


    如此一來,丟失的不僅僅是膽汁,還擾亂了機體的內環境,導致內環境紊亂,酸堿平衡失調。


    而內環境紊亂,直接導致的後果,便是體液的大量流失,所以患者才會出現現在的這樣的表現,皮膚幹癟,無光無澤,雙眼無神了。


    本來,做完了經皮肝穿刺膽道引流術之後,醫生都需要向患者及其家屬交代這個問題的,隻是不知道為什麽,這例手術的手術醫生,或者是患者的管床醫生,並沒有說明這個情況,這也是直接導致了患者及其家屬,根本就不知道每天要適量放出一些膽汁的原因所在了。


    畢竟,普通的老百姓,是不明白這個道理的。


    但是做為同行,齊北也不好多說什麽。


    “醫生,我家男人到底是怎麽回事兒啊?剛做完這個引流術的時候,還是好好的,可是沒幾天,怎麽就變成了現在這個樣子了?”


    見到齊北一臉的苦笑,患者的老婆不由變得焦急起來,一臉緊張的看著齊北,開口問道。


    見到患者的家屬這般焦急,齊北心中對於那個當初診治這個患者的醫生,心中更是有了幾分不滿。(未完待續)

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