“嚴主任組上的病人？”羅雲要這麽說話，周成就來興趣了，眼睛都亮了起來。
假如嚴主任要領頭來在科室裏開展手法複位的話，那自己就正好站在了風口上了啊。隻是周成是蔡東凡組上的小規培，沒有資格去看別的組的病人。
“這個不是你要考慮的重點。”羅雲趕緊打消周成去打聽其他組病人的念頭。
嚴駭涵組上的病人，就連蔡東凡都不好多說什麽，周成這裏瞎打聽啥？
不過，羅雲稍微猶豫了一下，還是道：“不過，前段時間蔡東凡主任跟我提過一嘴，說是嚴駭涵主任要重新在科室裏搞手法複位。這其實和我們醫院的定位有關。”
“你應該也知道，我們醫院的另外一個名字吧？”
周成連連點頭，說：“嗯，知道啊，沙市中醫醫院。”
羅雲往其他地方瞅了瞅，估計是知道現在不會有人進來，便找了個凳子坐下來，然後又讓周成也找個地方坐下。
才說：“是的，以前我們醫院的特色和定位，就是以中醫為主。當時，包括骨科在內，也是如此。”
“隻是，在上個世紀七八十年代左右，因為臨床醫學的逐漸興起……”
羅雲竟然給周成說了一下科室裏發展的曆史。
原來，現在的沙市八醫院，是由原沙市中醫醫院和第七醫院合並而成的，合並的理由有很多，但是羅雲隻說了骨科有關的。
以前的骨科，隻有一個科室，而且主打的就是中醫治療療法，就算羅雲也從蔡東凡的口裏聽說過，當時，還在世的一群老教授們，在骨折的保守治療上，非常有實力，而且這是屬於華國的傳統骨折治療特色。
但也不得不承認的是，中醫在骨折的治療上，存在著很大的限製。
因為有一些複雜的粉碎性骨折，根本就不可能以手法複位和保守治療來進行治療的，而且一些勉強能夠手法複位的病人，最後的功能康複，也完全無法和骨折切開複位內固定術的病人相提並論。
而且骨折的手術，並不太複雜，而且可靠，後遺症又相對較少。因此越來越多的病人，都傾向於手術治療。就是害怕留下什麽後遺症。
因為患者群體的選擇性改變，其實也就是現代臨床醫學的衝擊下，當時科室不得不改變方向，把重心轉移至臨床醫學的外科治療骨折，在一段時間裏，的確是獲得了更多的病人群體。
而且病人手術後的活動度，恢複速度等滿意度，也得到了提升。
然後後來的新一輩，就好比羅雲這樣的年輕一輩，甚至都沒機會接觸到那些老前輩的手法複位術。
久而久之，反而讓當時八醫院的手法複位的特色，就這麽慢慢失傳了……
羅雲接著分析：“但是，你現在也看到了，雖然我們的骨科也同樣發展了幾十年，可是，現在的局麵就頗為尷尬。”
“比起真正的外科實力，與沙市的湘南大學附屬三個醫院，肯定沒辦法比。甚至與省人民醫院，與市中心醫院等醫院，也沒辦法比。”
“反而，我們還漸漸地丟失了獨屬於我們醫院的特色，現在的病人流量，比起湘省中醫藥大學的附屬醫院都還要少很多。”
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“如今科室裏的床位都有不少的空缺。”
周成點了點頭，在沙市，的確是如此，病人可以很輕易地接受到省內最頂級的醫療資源。
雖然簡單骨折，湘省幾個帶頭大哥醫院，未必就能說比其他醫院領先多少。但無法否認的事情就是，在複雜骨折的內固定術上，沙市的八醫院，和省內的頂級醫院，是存在一定差距的。
所以科室裏能夠留下來的就是一些簡單病人，而且還是附近的病人。
這個病源的數量，並不是很多。
因此科室如果不改變策略的話，現有的病人數量都無法維持。沒有病源的醫院，就不用談什麽科室發展了，能把吃不飽飯的醫生給留住就不錯了。
雖然這說起來比較勢利，但事實情況就是如此，醫生隻是一個職業，醫生們需要依靠此來養家湖口。
所以在之前的一段時間裏，沙市八醫院的一些帶組主任們，就出現過一兩個出走的事件，這又是帶走了一大波的病人流量，他們相信之前幾個主任的技術，在星區有名聲，即便去了其他區，仍然願意去找原來的那幾個主任看病。
反正也不是蠻遠。
“所以其實現在的科室，處於轉型的關鍵期。我估摸著，不管是我們科的嚴主任，還是我們的骨科大主任，曾異主任，都有想過，要繼續找回屬於我們科室的治療特色。”
“那就是在保守療法上，看看能不能有所突破，然後重新拉回一部分希望以保守治療來解決骨折問題的病人。”
“除此之外，我們還需要在臨床上，再做一些突破。”
“而這個突破，也隻有幾個方向的選擇。要麽就是把骨折複位內固定術的水平提升上去，追及到沙市的頂級水平，硬過硬地和他們比拚實力，要麽就是獨辟蹊徑地開辟一些新術式出來。”
“找到一個當前比較熱門的方向，然後去闖一闖。”
“要麽就去轉方向，轉去運動醫學或者關節外科的方向發展。”
“隻是轉方向的風險太大了，如今科室裏的幾個老主任，都不是專業的關節外科出身，這一點就比較困難。”
羅雲洋洋灑灑地隨便說了一些後，便不動聲色地停了。
有些話啊，點到為止就可以了，真要給周成說開了，那就是自己太過給周成開小灶了，這對其他人不太公平。
然後話題一轉問道：“剛剛這個病人，你是怎麽手法複位上去的啊？”
“這樣屬於目前手法複位禁忌征的病人，手法複位可不那麽好做哦？”
周成聞言，就解釋說：“就是嚴格地按照手法複位的步驟來走的，我平時喜歡收尋一些特殊的手法複位資料來看。這個病人的話，我首先考慮了他骨折的分型。”
“屬於B2型，雖然看似有楔形骨塊，屬於不穩定骨折類型，但是可以通過軟組織的嵌插力量，在楔形骨塊複位後達到穩定的固定，再加以石膏外固定，完全能夠達到符合骨折治療的複位和固定的目的的。”
“然後就，成功了。”
羅雲聽完，頓時翻了翻白眼。
我TM問你怎麽做到的，不是要你來給我指點骨折的治療原則的。
白問了。
周成看了一下羅雲的表情，則是知道，自己說的明明是精華部分，可羅雲根本不聽。
白說了。
孺子不可教也。
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嚴駭涵組上的病人，就連蔡東凡都不好多說什麽，周成這裏瞎打聽啥？
不過，羅雲稍微猶豫了一下，還是道：“不過，前段時間蔡東凡主任跟我提過一嘴，說是嚴駭涵主任要重新在科室裏搞手法複位。這其實和我們醫院的定位有關。”
“你應該也知道，我們醫院的另外一個名字吧？”
周成連連點頭，說：“嗯，知道啊，沙市中醫醫院。”
羅雲往其他地方瞅了瞅，估計是知道現在不會有人進來，便找了個凳子坐下來，然後又讓周成也找個地方坐下。
才說：“是的，以前我們醫院的特色和定位，就是以中醫為主。當時，包括骨科在內，也是如此。”
“隻是，在上個世紀七八十年代左右，因為臨床醫學的逐漸興起……”
羅雲竟然給周成說了一下科室裏發展的曆史。
原來，現在的沙市八醫院，是由原沙市中醫醫院和第七醫院合並而成的，合並的理由有很多，但是羅雲隻說了骨科有關的。
以前的骨科，隻有一個科室，而且主打的就是中醫治療療法，就算羅雲也從蔡東凡的口裏聽說過，當時，還在世的一群老教授們，在骨折的保守治療上，非常有實力，而且這是屬於華國的傳統骨折治療特色。
但也不得不承認的是，中醫在骨折的治療上，存在著很大的限製。
因為有一些複雜的粉碎性骨折，根本就不可能以手法複位和保守治療來進行治療的，而且一些勉強能夠手法複位的病人，最後的功能康複，也完全無法和骨折切開複位內固定術的病人相提並論。
而且骨折的手術，並不太複雜，而且可靠，後遺症又相對較少。因此越來越多的病人，都傾向於手術治療。就是害怕留下什麽後遺症。
因為患者群體的選擇性改變，其實也就是現代臨床醫學的衝擊下，當時科室不得不改變方向，把重心轉移至臨床醫學的外科治療骨折，在一段時間裏，的確是獲得了更多的病人群體。
而且病人手術後的活動度，恢複速度等滿意度，也得到了提升。
然後後來的新一輩，就好比羅雲這樣的年輕一輩，甚至都沒機會接觸到那些老前輩的手法複位術。
久而久之，反而讓當時八醫院的手法複位的特色，就這麽慢慢失傳了……
羅雲接著分析：“但是，你現在也看到了，雖然我們的骨科也同樣發展了幾十年，可是，現在的局麵就頗為尷尬。”
“比起真正的外科實力，與沙市的湘南大學附屬三個醫院，肯定沒辦法比。甚至與省人民醫院，與市中心醫院等醫院，也沒辦法比。”
“反而，我們還漸漸地丟失了獨屬於我們醫院的特色，現在的病人流量，比起湘省中醫藥大學的附屬醫院都還要少很多。”
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所以科室裏能夠留下來的就是一些簡單病人，而且還是附近的病人。
這個病源的數量，並不是很多。
因此科室如果不改變策略的話，現有的病人數量都無法維持。沒有病源的醫院，就不用談什麽科室發展了，能把吃不飽飯的醫生給留住就不錯了。
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“那就是在保守療法上，看看能不能有所突破，然後重新拉回一部分希望以保守治療來解決骨折問題的病人。”
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“要麽就去轉方向，轉去運動醫學或者關節外科的方向發展。”
“隻是轉方向的風險太大了，如今科室裏的幾個老主任，都不是專業的關節外科出身，這一點就比較困難。”
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有些話啊，點到為止就可以了，真要給周成說開了，那就是自己太過給周成開小灶了，這對其他人不太公平。
然後話題一轉問道：“剛剛這個病人，你是怎麽手法複位上去的啊？”
“這樣屬於目前手法複位禁忌征的病人，手法複位可不那麽好做哦？”
周成聞言，就解釋說：“就是嚴格地按照手法複位的步驟來走的，我平時喜歡收尋一些特殊的手法複位資料來看。這個病人的話，我首先考慮了他骨折的分型。”
“屬於B2型，雖然看似有楔形骨塊，屬於不穩定骨折類型，但是可以通過軟組織的嵌插力量，在楔形骨塊複位後達到穩定的固定，再加以石膏外固定，完全能夠達到符合骨折治療的複位和固定的目的的。”
“然後就，成功了。”
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