夏笛歌?有主?, ?了應笑說完的話後，她立即道：“我做。醫生，最早哪天可以安排？您親?做嗎？”
“哎喲，”應笑笑了, 說, “這個手術級別太高了, 我可做不了。雲京三院主??負責這塊兒的G?蘇主任，蘇豔。她今天不在醫院，但明天會來, ?早點掛她的號兒！另外，雲京婦產在這方麵其實還??更先進些, ???也G?中國最早研究卵巢凍存的, 已經凍了幾百個了。不過，那邊G?婦科內分泌的醫生做，我??G?生殖中心做。”
生殖中心手術不多，也??對簡單。不過依然有級別。主治醫師隻能做做取卵手術、人工授精，還有宮腔鏡、腹腔鏡、輸卵管造影這一類, 幾個種類輪著來, 而“胚胎移植”這類中心最高級別的手術呢，則隻能由主任醫師和副主任醫師操刀。去年開始, 應笑作??副主任醫師的後備接受培養, 也會上上胚胎移植，不過, 卵巢凍存確實不G?應笑這種蝦米能碰的。
夏笛歌默默念著：“雲京婦產, 婦科內分泌。”
“對的，不過我??雲京三院也可以做，也有平台。”
這些年, 因??癌症的年輕化，許多女性年紀輕輕就喪失了生育能力。打個比方，白血病患者或者mds患者可能需??造血幹細胞移植，通俗的說法就G?骨髓移植。而骨髓移植的手術前，醫生會用大劑量的化療清髓，清到白細胞基本??零，而這個過程必定導致患者喪失生育能力，幾乎沒有任何例外。白血病G?兒童當中最常?的癌症種類，也就G?說，有些孩子在懵懂的兒童期就失去了一項資格。不僅??此，她??還將在青春期承受更多的痛苦，比??沒有月經、身材矮小……遭遇更多的疾病，甚至更早的死亡。
??了這些女孩子，全世界的生殖中心都在研究“生育力保存”，也就G?胚胎凍存、卵母細胞凍存和卵巢組織凍存，其中卵巢組織冷凍保存源??歐洲，接受移植並且?功懷孕產子當上媽媽的第一例發生在2004年，患者G?個比利時人。它不耽誤癌症治療，不幹擾激素水平，可以恢複卵巢功能和內分泌，更重??的G?，它G?青春期之前的女孩子??唯一選擇，因??她??沒有月經，沒有?熟卵子。
而中國呢，最早G?由雲京婦產的阮主任帶回來的。2010年，在德國訪學時，虛心好學的阮主任申請觀摩卵巢活檢。這隻G?個婦科當中非常常規的小手術，可阮主任也想看看對方有無先進之處。結果，她大??震驚地發現，對方醫生竟將女孩兩側卵巢各切下1/2，而後放進了液體瓶與轉運箱。當時，阮主任就決定??建中國?己的冷凍庫。回來後呢，因??僅僅“?過”而已，項目啟動難度?大，而就在說服醫院的過程中，複旦大學青年教師??娟因乳腺癌離世。在日記裏，還想再??一個孩子的??娟寫道：“我在乎卵巢這個深埋在我體內的女性性征。”這本日記讓阮主任更加堅定了決心，因??此時，世上已有12名患者接受卵巢解凍移植後恢複了月經並?然地妊娠，一共誕下17名健康嬰兒，一名丹麥的患者甚至生了3個孩子。
因??“建冷凍庫”困難?大，最後，safea（國家外國專家局）請來了國際專家、定下了最終方案，與世界上最大的卵巢組織凍存庫德國波恩大學卵巢組織凍存庫合作，終??做好選址、裝修、設施調配????工作。後來，阮主任?在2012和2014年爭取到了雲京市人才項目以及德國中國衛生部聯合培養項目的支持，兩次赴德，終??掌握核心技術。經過三年的努力，雲京婦產卵巢組織凍存庫得到了波恩大學的培訓合格證書，在2016年完?了第一例手術，?在2021年收獲了第一個?然妊娠的寶寶，而彼時，世界上依然隻有美國、日本、德國、丹麥????數的一些國家掌握了這項技術。雲京婦產卵巢移植?功率G?百分之百，所有患者在手術後都恢複了正常功能，走在了世界前列，因??歐美的?功率其實隻有70%到80%。之後，深圳????省市也開始了這項研究，中國的腫瘤患者更加走向了“生育?由”——過去，極??數的幸運兒才能?功懷孕生子。
不過呢，應笑也發現，這項技術依然不夠“有名”，在美國日本??國家，“生育力保存”正???腫瘤治療常規手段，已經得到廣泛應用，可應笑的兩個患者卻向應笑反應說，她??當地腫瘤醫生不太清楚這個選項，甚至，在她??提出生育問題時，還不耐煩地回答說“命重??還G?孩子重??？”“???命還G???孩子？”並未足夠地重視她??的生育需求。
“好的。”夏笛歌點點頭，明顯情緒有些激動，“那，應醫生，我再最後問個問題。卵巢凍存而後移植……就能保證生育率嗎。”
“嗯，這怎麽說……”應笑想了想，回答，“目前??止，中國患者都恢複了月經以及卵巢功能，但妊娠……這怎麽說，就算沒有卵巢移植，也並不G?所有女性都能?功懷孕生子嘛。到2018年年末，全世界一共出生了130個以上的小寶寶，其中一半G??然妊娠，另一半G?試管嬰兒，丹麥??國G?試管前先嚐試一年?然懷孕，大家政策都不一樣。三分之一想懷孕的都生下了至??一個，活產率G?三分之一以上，妊娠則有一半以上呢。卵巢功能平均持續的時間G?5年左右，有的可達十年以上，大部分的生育時間G?移植後的2到4年。不過吧，這個技術的?功率也G?一直在升高的，2013那年有一個飛躍，現在應該??對高??我剛才說的統計數據，而且卵巢凍存的?功率與女性年齡關係?大的——?今年30歲。”
夏笛歌問：“那中國呢？”她更關心中國的數字。
“因??中國剛做幾年，確切數據不好估計，雲京婦產第一例G?2016年做的，第二例就G?2018年做的了。?功率與胚胎冷凍可能G?差不太多，但它不耽誤?的治療，次日就能放療化療，而且，也不會讓促排卵的雌激素??影響病情……??果?真的?擔心這個。另外，患者腫瘤臨床治愈後，它保留了月經恢複、?然妊娠的可能性。而且，現在國外已經有了‘不?熟卵體外培育’的病例，就G?不促排卵，而G?直接取卵，體外培育。可能，咱??以後也可以體外培育卵子呢，這G?現在的發展方向之一。”乳腺癌與雌激素有關，促排卵影不影響乳腺癌的複發幾率大家其實也不知道。
夏笛歌?問：“患者也有乳腺癌的嗎？”
“國外這個G?最多的，三分之一以上，國內宮頸癌G?最多的。”
“好的……”
“好啦好啦，”這個時候，夏笛歌的英俊丈夫緊緊握住她的手，“我就說嘛，來問問看，一定G?有既不影響?的治療，?能懷上小寶寶的方法的。?看？”其實??己清楚，?這樣安慰妻子時也並沒抱太大期望。
“嗯，真好。”夏笛歌的眼圈也紅了。
“好了。”應笑?說，“我就隻G?簡單說說，我也不G?卵巢組織凍存移植的專家。???明天早點過來，掛蘇主任的號兒，她會給出她的建議的。或者，???也去雲京婦產阮主任那看一看。她G?頭號專家。”
“我??懂了。”夏笛歌問，“應醫生，我能加個?的微信嗎？萬一明天我找不到蘇主任呢？”
應笑：“可以的。”
加完，對麵夫妻拿著主任的名字起身、離開。???走向大門口時應笑突然想上廁所，??G?也跟著出門了。
她看?，夏笛歌夫妻倆一出診室的門，夏笛歌就一個轉身，而她的丈夫心領神會，也轉過身，緊緊擁住?己妻子，說：“會好的，一切都會好的。?會有健康的身體，也會有可愛的孩子。”
夏笛歌沒說話，隻將?己的下巴頦擱在對方的肩膀上，攬著丈夫脖子，微微揚著頭。她的丈夫貼著她的耳朵，摟著她的背，兩人抱了?久?久。
應笑覺得，再女強人的一個人，可能，在這樣的一個時候也G?需??一些依靠的。
夫妻兩個抱了會兒，最後夏笛歌說：“總算不G?特別倒黴……”
她的丈夫插科打諢：“嗯，就G?還G?有點倒黴。”
“切，”夏笛歌說，“我有點倒黴，?不還G?追我了嗎？”
她丈夫繼續插科打諢：“我第一眼?不知道?這個人有點倒黴。”
夏笛歌不抱了，哐哐哐哐錘了幾個她丈夫的一邊肩膀，她丈夫就哎喲哎喲非常誇張地叫起來。幾秒後，男人突然一把攥住??婆的手，而後二人十指??扣，一步一步地走遠了。一邊走，丈夫還一邊說：“不過，第一次約會之後，我就已經?喜歡了。”
…………
回來診室三個小時左右，應笑?看了幾個患者之後，應笑竟然意外收到夏笛歌的微信消息。而且，G?夏笛歌的??公用她手機發過來的。
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G?一段?真誠的??謝：
【應醫生，冒昧打擾，我G?夏笛歌的先生。我和笛歌剛剛?了雲京婦產的阮主任，阮主任說笛歌情況比較適合卵巢凍存，後天下午就手術了。我想還G?應該跟您更新一下新的情況，同時也想再次??謝您。笛歌想??一個孩子，可半年的化療後G?5-10年的內分泌治療。而這幾片卵巢組織可以保留她的希望。也許她化療後的某一天會改變生育的想法，但至??在那之前，她都擁有這個希望、也擁有一個選擇。而且，我??那邊醫院隻有“凍卵”“凍胚”兩個選項，生殖中心的醫生說夏笛歌她已經結婚了，而胚胎解凍的?功率大??卵母細胞解凍，所以應該冷凍胚胎。可我總擔心，萬一結果不太好，比??取出來的卵子??了，或者配?功的胚胎??了，甚至沒有，她怎麽辦？她能不能樂觀積極地進行痛苦的治療？這些東西不可預估。就算數目一切正常，“隻有一次取卵機會”也會讓她壓力?大。而這幾篇卵巢組織隻??還在發揮功能，她就始終擁有希望。或者得償所願，或者慢慢接受現實，但總好??一夜之間所有希望灰飛煙滅。所以，謝謝了。】
應笑則回：【不客氣呀！】
“哎喲，”應笑笑了, 說, “這個手術級別太高了, 我可做不了。雲京三院主??負責這塊兒的G?蘇主任，蘇豔。她今天不在醫院，但明天會來, ?早點掛她的號兒！另外，雲京婦產在這方麵其實還??更先進些, ???也G?中國最早研究卵巢凍存的, 已經凍了幾百個了。不過，那邊G?婦科內分泌的醫生做，我??G?生殖中心做。”
生殖中心手術不多，也??對簡單。不過依然有級別。主治醫師隻能做做取卵手術、人工授精，還有宮腔鏡、腹腔鏡、輸卵管造影這一類, 幾個種類輪著來, 而“胚胎移植”這類中心最高級別的手術呢，則隻能由主任醫師和副主任醫師操刀。去年開始, 應笑作??副主任醫師的後備接受培養, 也會上上胚胎移植，不過, 卵巢凍存確實不G?應笑這種蝦米能碰的。
夏笛歌默默念著：“雲京婦產, 婦科內分泌。”
“對的，不過我??雲京三院也可以做，也有平台。”
這些年, 因??癌症的年輕化，許多女性年紀輕輕就喪失了生育能力。打個比方，白血病患者或者mds患者可能需??造血幹細胞移植，通俗的說法就G?骨髓移植。而骨髓移植的手術前，醫生會用大劑量的化療清髓，清到白細胞基本??零，而這個過程必定導致患者喪失生育能力，幾乎沒有任何例外。白血病G?兒童當中最常?的癌症種類，也就G?說，有些孩子在懵懂的兒童期就失去了一項資格。不僅??此，她??還將在青春期承受更多的痛苦，比??沒有月經、身材矮小……遭遇更多的疾病，甚至更早的死亡。
??了這些女孩子，全世界的生殖中心都在研究“生育力保存”，也就G?胚胎凍存、卵母細胞凍存和卵巢組織凍存，其中卵巢組織冷凍保存源??歐洲，接受移植並且?功懷孕產子當上媽媽的第一例發生在2004年，患者G?個比利時人。它不耽誤癌症治療，不幹擾激素水平，可以恢複卵巢功能和內分泌，更重??的G?，它G?青春期之前的女孩子??唯一選擇，因??她??沒有月經，沒有?熟卵子。
而中國呢，最早G?由雲京婦產的阮主任帶回來的。2010年，在德國訪學時，虛心好學的阮主任申請觀摩卵巢活檢。這隻G?個婦科當中非常常規的小手術，可阮主任也想看看對方有無先進之處。結果，她大??震驚地發現，對方醫生竟將女孩兩側卵巢各切下1/2，而後放進了液體瓶與轉運箱。當時，阮主任就決定??建中國?己的冷凍庫。回來後呢，因??僅僅“?過”而已，項目啟動難度?大，而就在說服醫院的過程中，複旦大學青年教師??娟因乳腺癌離世。在日記裏，還想再??一個孩子的??娟寫道：“我在乎卵巢這個深埋在我體內的女性性征。”這本日記讓阮主任更加堅定了決心，因??此時，世上已有12名患者接受卵巢解凍移植後恢複了月經並?然地妊娠，一共誕下17名健康嬰兒，一名丹麥的患者甚至生了3個孩子。
因??“建冷凍庫”困難?大，最後，safea（國家外國專家局）請來了國際專家、定下了最終方案，與世界上最大的卵巢組織凍存庫德國波恩大學卵巢組織凍存庫合作，終??做好選址、裝修、設施調配????工作。後來，阮主任?在2012和2014年爭取到了雲京市人才項目以及德國中國衛生部聯合培養項目的支持，兩次赴德，終??掌握核心技術。經過三年的努力，雲京婦產卵巢組織凍存庫得到了波恩大學的培訓合格證書，在2016年完?了第一例手術，?在2021年收獲了第一個?然妊娠的寶寶，而彼時，世界上依然隻有美國、日本、德國、丹麥????數的一些國家掌握了這項技術。雲京婦產卵巢移植?功率G?百分之百，所有患者在手術後都恢複了正常功能，走在了世界前列，因??歐美的?功率其實隻有70%到80%。之後，深圳????省市也開始了這項研究，中國的腫瘤患者更加走向了“生育?由”——過去，極??數的幸運兒才能?功懷孕生子。
不過呢，應笑也發現，這項技術依然不夠“有名”，在美國日本??國家，“生育力保存”正???腫瘤治療常規手段，已經得到廣泛應用，可應笑的兩個患者卻向應笑反應說，她??當地腫瘤醫生不太清楚這個選項，甚至，在她??提出生育問題時，還不耐煩地回答說“命重??還G?孩子重??？”“???命還G???孩子？”並未足夠地重視她??的生育需求。
“好的。”夏笛歌點點頭，明顯情緒有些激動，“那，應醫生，我再最後問個問題。卵巢凍存而後移植……就能保證生育率嗎。”
“嗯，這怎麽說……”應笑想了想，回答，“目前??止，中國患者都恢複了月經以及卵巢功能，但妊娠……這怎麽說，就算沒有卵巢移植，也並不G?所有女性都能?功懷孕生子嘛。到2018年年末，全世界一共出生了130個以上的小寶寶，其中一半G??然妊娠，另一半G?試管嬰兒，丹麥??國G?試管前先嚐試一年?然懷孕，大家政策都不一樣。三分之一想懷孕的都生下了至??一個，活產率G?三分之一以上，妊娠則有一半以上呢。卵巢功能平均持續的時間G?5年左右，有的可達十年以上，大部分的生育時間G?移植後的2到4年。不過吧，這個技術的?功率也G?一直在升高的，2013那年有一個飛躍，現在應該??對高??我剛才說的統計數據，而且卵巢凍存的?功率與女性年齡關係?大的——?今年30歲。”
夏笛歌問：“那中國呢？”她更關心中國的數字。
“因??中國剛做幾年，確切數據不好估計，雲京婦產第一例G?2016年做的，第二例就G?2018年做的了。?功率與胚胎冷凍可能G?差不太多，但它不耽誤?的治療，次日就能放療化療，而且，也不會讓促排卵的雌激素??影響病情……??果?真的?擔心這個。另外，患者腫瘤臨床治愈後，它保留了月經恢複、?然妊娠的可能性。而且，現在國外已經有了‘不?熟卵體外培育’的病例，就G?不促排卵，而G?直接取卵，體外培育。可能，咱??以後也可以體外培育卵子呢，這G?現在的發展方向之一。”乳腺癌與雌激素有關，促排卵影不影響乳腺癌的複發幾率大家其實也不知道。
夏笛歌?問：“患者也有乳腺癌的嗎？”
“國外這個G?最多的，三分之一以上，國內宮頸癌G?最多的。”
“好的……”
“好啦好啦，”這個時候，夏笛歌的英俊丈夫緊緊握住她的手，“我就說嘛，來問問看，一定G?有既不影響?的治療，?能懷上小寶寶的方法的。?看？”其實??己清楚，?這樣安慰妻子時也並沒抱太大期望。
“嗯，真好。”夏笛歌的眼圈也紅了。
“好了。”應笑?說，“我就隻G?簡單說說，我也不G?卵巢組織凍存移植的專家。???明天早點過來，掛蘇主任的號兒，她會給出她的建議的。或者，???也去雲京婦產阮主任那看一看。她G?頭號專家。”
“我??懂了。”夏笛歌問，“應醫生，我能加個?的微信嗎？萬一明天我找不到蘇主任呢？”
應笑：“可以的。”
加完，對麵夫妻拿著主任的名字起身、離開。???走向大門口時應笑突然想上廁所，??G?也跟著出門了。
她看?，夏笛歌夫妻倆一出診室的門，夏笛歌就一個轉身，而她的丈夫心領神會，也轉過身，緊緊擁住?己妻子，說：“會好的，一切都會好的。?會有健康的身體，也會有可愛的孩子。”
夏笛歌沒說話，隻將?己的下巴頦擱在對方的肩膀上，攬著丈夫脖子，微微揚著頭。她的丈夫貼著她的耳朵，摟著她的背，兩人抱了?久?久。
應笑覺得，再女強人的一個人，可能，在這樣的一個時候也G?需??一些依靠的。
夫妻兩個抱了會兒，最後夏笛歌說：“總算不G?特別倒黴……”
她的丈夫插科打諢：“嗯，就G?還G?有點倒黴。”
“切，”夏笛歌說，“我有點倒黴，?不還G?追我了嗎？”
她丈夫繼續插科打諢：“我第一眼?不知道?這個人有點倒黴。”
夏笛歌不抱了，哐哐哐哐錘了幾個她丈夫的一邊肩膀，她丈夫就哎喲哎喲非常誇張地叫起來。幾秒後，男人突然一把攥住??婆的手，而後二人十指??扣，一步一步地走遠了。一邊走，丈夫還一邊說：“不過，第一次約會之後，我就已經?喜歡了。”
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回來診室三個小時左右，應笑?看了幾個患者之後，應笑竟然意外收到夏笛歌的微信消息。而且，G?夏笛歌的??公用她手機發過來的。
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G?一段?真誠的??謝：
【應醫生，冒昧打擾，我G?夏笛歌的先生。我和笛歌剛剛?了雲京婦產的阮主任，阮主任說笛歌情況比較適合卵巢凍存，後天下午就手術了。我想還G?應該跟您更新一下新的情況，同時也想再次??謝您。笛歌想??一個孩子，可半年的化療後G?5-10年的內分泌治療。而這幾片卵巢組織可以保留她的希望。也許她化療後的某一天會改變生育的想法，但至??在那之前，她都擁有這個希望、也擁有一個選擇。而且，我??那邊醫院隻有“凍卵”“凍胚”兩個選項，生殖中心的醫生說夏笛歌她已經結婚了，而胚胎解凍的?功率大??卵母細胞解凍，所以應該冷凍胚胎。可我總擔心，萬一結果不太好，比??取出來的卵子??了，或者配?功的胚胎??了，甚至沒有，她怎麽辦？她能不能樂觀積極地進行痛苦的治療？這些東西不可預估。就算數目一切正常，“隻有一次取卵機會”也會讓她壓力?大。而這幾篇卵巢組織隻??還在發揮功能，她就始終擁有希望。或者得償所願，或者慢慢接受現實，但總好??一夜之間所有希望灰飛煙滅。所以，謝謝了。】
應笑則回：【不客氣呀！】