第三百二十七章 EHS縫合術
養貓後女神醫在星際爆紅了 作者：臨山海 投票推薦 加入書簽 留言反饋
金屬鈦夾縫合是最常見，也是最簡單的內鏡下縫合技術。
眼前的患者，假牙嵌入造成的傷口不過一點五厘米寬，創麵不大，很適用這種閉合方法。
邵總之所以肯放手讓陶樂來做，自然也是因為對陶樂有信心。
她的手特別穩，所以無論是針灸才是縫合，都能做得出彩兒，內鏡下操作鈦夾閉合傷口這回事，其實並不難。
不過就是將鈦夾裝入鈦夾釋放器，再順著套管送入胃內創口處，進行閉合處理。
閉合完成後鈦夾就留在體內。它的個頭小，與身體的兼容度好，大約十天半個月後傷口愈合，就會自行排出體外，不需要專門再次取出。
邵總已經想好了，就算陶樂對操作並不熟悉，但有自己在旁邊盯著，親自指導，也肯定不能有問題。
對於優秀的年輕人，時時刻刻都要創造實踐的機會，增加他們的臨床經驗。
邵總的麵上，滿滿地都是為人師表的聖潔光輝，看著陶樂的目光也愈加柔和。
所以當陶樂拒絕了鈦夾釋放器，向器械護士索要經內鏡孔道的柔性持針器以及可吸收的帶刺縫線時，無論是邵總、張總還是徐壽，都十分吃驚。
“小陶，你這是要做ehs？”邵總猶豫地問道。
他們消化內鏡科的手術室，還真備有這種針和線，隻是自購入以來，就從沒有人領用過。
因為ehs手術，也就是內鏡下手工縫合術，算是當前國際上關於內鏡下縫合的最新、也是難度最大的技術了。
相比傳統的鈦夾縫合法，這種技術的好處顯而易見，縫合緊密，不會因為胃黏膜本身過滑而開裂，能夠最大程度地避免術後出血的問題。
它不僅適用於眼前患者的小傷口，也同樣適用於胃黏膜剝離術這樣創傷麵大的手術。
唯一的缺點，就是對手術醫師的要求極高。
在內鏡下進行連續線性縫合，並不像直接用手持針縫合那麽簡單，未經訓練的人連一針都縫不上去。
就算是經驗豐富的內鏡醫師，一個小時也就能縫個八九針。
作為國際領先的新技術，它在京市和海市都已經得到了小範圍的推廣應用，但在雲市這樣的三線城市.現在還剛剛被提上議事日程。
確切地說，學習掌握ehs技術，正是一院消化內科明年的主攻方向。
所以邵總的震驚就完全可以理解了——小陶就算是周國手的弟子，但那也是中醫啊，怎麽就能掌握這樣前沿的西醫縫合技術？
“是的。”陶樂點頭道：“患者年紀大，又有凝血方麵的障礙，一旦鈦夾中途脫落，就會造成胃出血，甚至穿孔，太過危險。”
“用ehs就完全不用擔心這些問題。”
“那個，ehs的好處，我們都清楚。”邵總問道：“隻是這個操作難度很大，你可千萬別勉強啊！”
陶樂麵上就露出了淡淡的笑容。
確實，ehs的操作難度真的不小，但那都是曾經。
曾經的無盡病患，曾經的麵罩毒舌，曾經的專心致誌，曾經的無我無人。
器械護士已經找出了她要的東西。
陶樂接了過來，用持針器夾緊針尾附近的縫線，使縫線在通過套管進入胃的過程中能夠自由擺動。
就是這麽一個動作，就讓邵總眼前一亮。
他是看過ehs的操作視頻與講解的，雖然還沒親自上手做過，但眼光是有的。
這個小陶，啊不，是陶大夫，是真的懂，不是不懂裝懂。
陶樂一旦進入工作狀態，立時就忘記了周遭的一切。
她沒注意到，護士長又接到了一通電話，是林院長親自打進來的。
“洛倫妮女士的手術還沒開始吧？”他問道。
“已經開始——十五分鍾了。”護士長如實答道。
三分鍾麻醉，兩分鍾針灸刺激胃竇，三分鍾內鏡取物，六分鍾找縫合器，拆包.陶樂上手才一分鍾不到。
“什麽？”林院長的聲音都拔高了一度，這在他的院長生涯中都很罕見：“家屬不是給你通了電話，告知女士有凝血障礙嗎？”
“確實是這樣。但當時患者上腹劇痛，幾位大夫判斷可能馬上要穿孔，所以.”
林院長立時明白了：“所以不得不馬上手術，唉”
“院長您放心，並沒有開刀。“護士長解釋道：“是邵總在內鏡下取出來的。”
“哦？小邵不錯啊！”林院長讚道：“他重新下了胃鏡，到底成功了？好，好，好！”
“也不完全是。”護士長認真地解釋：“是陶大夫。”
“陶樂？”林院長剛剛調閱了這台手術的通知單：“我知道，小陶去救場，當麻醉師了。”
“陶大夫不止做了麻醉工作。她提議用針灸刺激胃部，增進蠕動，以便讓異物鬆動.”
“我懂了。”林院長讚道：“這個方案，和之前的二鏡聯合相似，但卻用不著開刀，簡便易行。”
“對了。”林院長話風一轉：“異物是剛取出來，還沒開始縫合吧？”
“已經開始縫合了。”護士長看向前方，陶樂的操作清晰地呈現在大屏幕中：
持針器進入胃部後，陶樂在從創口一側進針，抽針後穿過縫線尾部的環，收緊，再以線性方式連續縫合，間隔約3毫米。
這個過程陶樂做得行雲流水，在場的人看得賞心悅目。
“什麽！”林院長的聲音，比先前又拔高了兩度。
“等一下，讓他們等一下！”他大聲說道：
“患者有極罕見的鈦金屬過敏症，不能用常規的金屬鈦夾縫合法。”
“讓他們先噴灑止血藥劑，別的先不要做。海市的專家已經出發了，三個小時就能過來做ehs縫合”
“.院長，您別急。”護士長聽說現在要叫停，一顆心就懸了起來。
但聽到了後麵，她就又把心放了回去，語音也變得有條不紊起來。
“沒用鈦夾縫合。”她說道：“小陶大夫正在做ehs縫合。”
她又看了一眼大屏幕，陶樂正用剪刀鉗切斷剩餘的縫線，用持針器夾住縫線，又通過套管取出了針頭，扔進了不鏽鋼托盤裏。
“……現在已經完成了。”護士長補充道。
“小陶，她還會做ehs？”林院長驚訝極了：“而且怎麽會這麽快？”
他在電話那頭似乎跟誰交流了幾句，又問道：“創口有多長，小陶一共縫了幾針？”
“一點五厘米，六針。”
“這不可能！”林院長和那個不知是誰的聲音同時說道。
月末最後一天了，求月票！本月小海還欠大家一章加更，也許是兩章……這兩天會盡快奉上，請各位大佬不計前嫌，繼續支持小海！
(本章完)
眼前的患者，假牙嵌入造成的傷口不過一點五厘米寬，創麵不大，很適用這種閉合方法。
邵總之所以肯放手讓陶樂來做，自然也是因為對陶樂有信心。
她的手特別穩，所以無論是針灸才是縫合，都能做得出彩兒，內鏡下操作鈦夾閉合傷口這回事，其實並不難。
不過就是將鈦夾裝入鈦夾釋放器，再順著套管送入胃內創口處，進行閉合處理。
閉合完成後鈦夾就留在體內。它的個頭小，與身體的兼容度好，大約十天半個月後傷口愈合，就會自行排出體外，不需要專門再次取出。
邵總已經想好了，就算陶樂對操作並不熟悉，但有自己在旁邊盯著，親自指導，也肯定不能有問題。
對於優秀的年輕人，時時刻刻都要創造實踐的機會，增加他們的臨床經驗。
邵總的麵上，滿滿地都是為人師表的聖潔光輝，看著陶樂的目光也愈加柔和。
所以當陶樂拒絕了鈦夾釋放器，向器械護士索要經內鏡孔道的柔性持針器以及可吸收的帶刺縫線時，無論是邵總、張總還是徐壽，都十分吃驚。
“小陶，你這是要做ehs？”邵總猶豫地問道。
他們消化內鏡科的手術室，還真備有這種針和線，隻是自購入以來，就從沒有人領用過。
因為ehs手術，也就是內鏡下手工縫合術，算是當前國際上關於內鏡下縫合的最新、也是難度最大的技術了。
相比傳統的鈦夾縫合法，這種技術的好處顯而易見，縫合緊密，不會因為胃黏膜本身過滑而開裂，能夠最大程度地避免術後出血的問題。
它不僅適用於眼前患者的小傷口，也同樣適用於胃黏膜剝離術這樣創傷麵大的手術。
唯一的缺點，就是對手術醫師的要求極高。
在內鏡下進行連續線性縫合，並不像直接用手持針縫合那麽簡單，未經訓練的人連一針都縫不上去。
就算是經驗豐富的內鏡醫師，一個小時也就能縫個八九針。
作為國際領先的新技術，它在京市和海市都已經得到了小範圍的推廣應用，但在雲市這樣的三線城市.現在還剛剛被提上議事日程。
確切地說，學習掌握ehs技術，正是一院消化內科明年的主攻方向。
所以邵總的震驚就完全可以理解了——小陶就算是周國手的弟子，但那也是中醫啊，怎麽就能掌握這樣前沿的西醫縫合技術？
“是的。”陶樂點頭道：“患者年紀大，又有凝血方麵的障礙，一旦鈦夾中途脫落，就會造成胃出血，甚至穿孔，太過危險。”
“用ehs就完全不用擔心這些問題。”
“那個，ehs的好處，我們都清楚。”邵總問道：“隻是這個操作難度很大，你可千萬別勉強啊！”
陶樂麵上就露出了淡淡的笑容。
確實，ehs的操作難度真的不小，但那都是曾經。
曾經的無盡病患，曾經的麵罩毒舌，曾經的專心致誌，曾經的無我無人。
器械護士已經找出了她要的東西。
陶樂接了過來，用持針器夾緊針尾附近的縫線，使縫線在通過套管進入胃的過程中能夠自由擺動。
就是這麽一個動作，就讓邵總眼前一亮。
他是看過ehs的操作視頻與講解的，雖然還沒親自上手做過，但眼光是有的。
這個小陶，啊不，是陶大夫，是真的懂，不是不懂裝懂。
陶樂一旦進入工作狀態，立時就忘記了周遭的一切。
她沒注意到，護士長又接到了一通電話，是林院長親自打進來的。
“洛倫妮女士的手術還沒開始吧？”他問道。
“已經開始——十五分鍾了。”護士長如實答道。
三分鍾麻醉，兩分鍾針灸刺激胃竇，三分鍾內鏡取物，六分鍾找縫合器，拆包.陶樂上手才一分鍾不到。
“什麽？”林院長的聲音都拔高了一度，這在他的院長生涯中都很罕見：“家屬不是給你通了電話，告知女士有凝血障礙嗎？”
“確實是這樣。但當時患者上腹劇痛，幾位大夫判斷可能馬上要穿孔，所以.”
林院長立時明白了：“所以不得不馬上手術，唉”
“院長您放心，並沒有開刀。“護士長解釋道：“是邵總在內鏡下取出來的。”
“哦？小邵不錯啊！”林院長讚道：“他重新下了胃鏡，到底成功了？好，好，好！”
“也不完全是。”護士長認真地解釋：“是陶大夫。”
“陶樂？”林院長剛剛調閱了這台手術的通知單：“我知道，小陶去救場，當麻醉師了。”
“陶大夫不止做了麻醉工作。她提議用針灸刺激胃部，增進蠕動，以便讓異物鬆動.”
“我懂了。”林院長讚道：“這個方案，和之前的二鏡聯合相似，但卻用不著開刀，簡便易行。”
“對了。”林院長話風一轉：“異物是剛取出來，還沒開始縫合吧？”
“已經開始縫合了。”護士長看向前方，陶樂的操作清晰地呈現在大屏幕中：
持針器進入胃部後，陶樂在從創口一側進針，抽針後穿過縫線尾部的環，收緊，再以線性方式連續縫合，間隔約3毫米。
這個過程陶樂做得行雲流水，在場的人看得賞心悅目。
“什麽！”林院長的聲音，比先前又拔高了兩度。
“等一下，讓他們等一下！”他大聲說道：
“患者有極罕見的鈦金屬過敏症，不能用常規的金屬鈦夾縫合法。”
“讓他們先噴灑止血藥劑，別的先不要做。海市的專家已經出發了，三個小時就能過來做ehs縫合”
“.院長，您別急。”護士長聽說現在要叫停，一顆心就懸了起來。
但聽到了後麵，她就又把心放了回去，語音也變得有條不紊起來。
“沒用鈦夾縫合。”她說道：“小陶大夫正在做ehs縫合。”
她又看了一眼大屏幕，陶樂正用剪刀鉗切斷剩餘的縫線，用持針器夾住縫線，又通過套管取出了針頭，扔進了不鏽鋼托盤裏。
“……現在已經完成了。”護士長補充道。
“小陶，她還會做ehs？”林院長驚訝極了：“而且怎麽會這麽快？”
他在電話那頭似乎跟誰交流了幾句，又問道：“創口有多長，小陶一共縫了幾針？”
“一點五厘米，六針。”
“這不可能！”林院長和那個不知是誰的聲音同時說道。
月末最後一天了，求月票！本月小海還欠大家一章加更，也許是兩章……這兩天會盡快奉上，請各位大佬不計前嫌，繼續支持小海！
(本章完)