錢梁打開了郵箱,看了看兩篇論文開題報告,首先便是看向了程雲峰的論文研究方向:
《伏立康唑與氟康唑對嚴重燒傷真菌感染患者炎症因子水平的表達與安全性比較》。
“不愧是帝都中醫藥大學的博士,這個選題的立意和可行性都非常不錯。”
作為低年資的醫生來說,程雲峰的這個選題,以錢梁的角度來看,非常的具有性價比,既在他的能力範圍之內,市一院的燒傷科規模又恰好能夠快速的收治足夠研究的患者病例。
“不錯,不錯,果然,到了第三周之後,這些個規培生開始八仙過海,各顯神通。”
錢梁直接點開了程雲峰的論文開題報告,仔細的審閱了起來。
“嚴重燒傷的患者有大量的蛋白質的滲出液和燒傷創麵壞死組織,確實是細菌,真菌的良好培養基,尤其是在患者休克或者繼發休克後,真菌感染將會是對嚴重燒傷患者非常嚴重的威脅,程雲峰的這個課題,還是非常具有研究價值的。”
“氟康唑和伏立康唑的確是現在市一院的常規用藥,能夠想到兩者對於炎症因子水平的改善和安全性的影響,這小子還是有些臨床科研天賦的。”
在這之前,自己組裏麵,秦廊的臨床能力過於突出,這才顯得程雲峰平庸,但是這篇論文一出,錢梁也是對程雲峰有了改觀。
“尤其是能夠這般熟練的掌握《燒傷感染的診斷標準與資料指南》,看來這些天來,程雲峰也是沒少查資料和做功課。”
錢梁笑了笑,自己的運氣還真是不錯,分到的兩個小家夥都非常勤勉優秀。
錢梁又繼續閱讀下去:“咦,這個觀察指標的設計,很有水平啊。還能夠補充這C反應蛋白(CRP)水平測得值變化情況,沒有一定的臨床功底很難想到,這程雲峰看來為了這個課題,谘詢了不少信息啊。”
一想到程雲峰的師承,錢梁也是釋然了,畢竟是帝都985高校出來的,怎地也會有幾個優秀的師兄師姐,導師什麽的。
“不錯,不錯。”
通篇看下來,結構嚴謹,內容紮實,細節上的設計更是非常深入。
錢梁點了點,便是準備將這片開題報告提上去,讓吳主治再審核下,沒問題的話,衛主任通過之後,便是可以開展研究了。
畢竟程雲峰的這個課題,對於各項資源,經費,要求都是非常低的,隻要有個七八十例患者,分組對照試驗就可以。
看完程雲峰的論文之後,錢梁便是期待的點開了秦廊的論文,畢竟,他在臨床上已經展露了遠超同齡人的天賦和紮實基本功。
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要是在科研上也能夠展露一絲潛力,那麽將會前途無量。
錢梁掃了過去,然後便是整張臉皺緊:“《成批燒傷病人的早期搶救與處理》?這研究方向...”
“這真是低年資的小醫生敢想的?”
錢梁倒不是否認這個課題的研究意義,隻是覺得這課題也太宏大了,這種係統性的研究不該是科室大主任去考慮的麽?
錢梁繼續翻看秦廊的論文內容:
“...本論文欲探討突發性成批燒傷急救亟需解決的建立燒傷急救-研究-策略的教育體係,多學科磨合,建立區域燒傷救治網絡三個核心問題,以提高突發成批燒傷救治成功率...”
“...旨在討論危重病重的共性問題,如液體複蘇,髒器供能支持,膿毒症治療,免疫調控的基本理論和治療策略....形成統一的危重病患者救治的基本思維方式及治療手段...”
“...意義在於,形成區域急救中心為主,涵蓋醫療急救體係的現代廣義的體係構架...”
越看越是心驚,這種開題報告真的是一個進修醫生能夠提出來的?
錢梁的眼力自然是比程雲峰高了許多,所以一些宏觀的係統性的論點,他在平時的臨床經驗之中,能夠模糊的感覺到,但是科室從來沒有人這般言簡意賅的總結。
“這篇開題報告,已經不是我能夠評判的了,還是讓吳主治和衛主任去審核吧。”
錢梁想了想,便是關掉了秦廊的開題報告,他的境界已經遠遠超過尋常的小醫生了。
錢梁將自己的一些看法,以郵件的形式回複了之後,便是將兩人的論文提交給了吳有土。
由於,吳主治平日裏非常的繁忙,故而隻能等到他空閑的時候,才能去審核了。
完成下午的查房之後,秦廊便是被安排去和錢梁一起進行一台皮片移植手術。
經過這幾次的手術,秦廊在皮片移植上麵的能力已經得到了科室上下的一致認可。
所以這一台手術,錢梁也是直接交給了秦廊來主刀,由於市一院的規定,進修醫生是不能夠單獨做任何手術的,所以錢梁便是成為了工具人。
這一台手術的患者患處在麵部,屬於肉芽創麵,由於縫合不利於引流,而且創緣脆弱也不耐縫合牽拉。
所以,秦廊在進行短暫的思考之後,便是決定了采用非縫合固定法。
對於秦廊的決定,錢梁也是非常認可:
“小秦在臨床上的天賦真的太強了,尤其是他的各種治療思路,非常清晰果斷。要是在論文選題上,也能夠如此恰如其分就好了。”
總的來說,錢梁對於秦廊的那個選題,從可行性和後續的投入上來看,還是持懷疑態度的。
不過,就論文內容本身,他又是非常認同和佩服的,所以,也沒有絕對的去否認秦廊。
畢竟要是之後,吳主治和衛主任看了之後,都一致認可,大力支持的,自己豈不是成了小醜?
這麽一想,錢梁又覺得還是程雲峰順眼了,可控,懂事,聽話,能力也不差。
這個秦廊,自己這種凡人把握不住。
在錢梁胡思亂想的時候,秦廊已經快速的進入了後續步驟。
隻見,他將一片片的皮片,切成郵票狀,直接貼在了創麵之上,皮片之間保持了一定的距離,便於之後的分泌物引流。
這般的非縫合固定法,肉芽組織不用切除,也利於後期的恢複。
十分鍾後秦廊便是完成了這一台的皮片移植手術。
錢梁仔細的看了過去,秦廊手下的皮片舒展平坦,緊貼創麵,不得不說乃是教科書級別的。
做完這些之後,秦廊便是向護士下達了術後的處理方案:
“...肉芽創麵植皮,應於術後3日更換敷料,如果膿液不多,可不動接觸創麵的一層紗布,待一周後皮片生長穩定,方可除去底層紗布...”
“...供皮區一般在2周後更換敷料,觀察愈合情況...”
...
“好嘞,小秦醫生!”
小護士非常認真的記下秦廊的吩咐。
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